補(bǔ)腎活血安胎方治療妊娠早期絨毛膜下血腫療效研究

王思允，汪亞瓊，陳曉穎

(1.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科，黑龍江 哈爾濱 150010； 2.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院老年科，黑龍江 哈爾濱 150010)

妊娠早期絨毛膜下血腫(Subchorionic hematoma，SCH)為先兆流產(chǎn)主要并發(fā)癥之一，SCH是孕婦底蛻膜、絨毛膜板脫離，進(jìn)而導(dǎo)致出血，血液瘀積在絨毛膜板、底蛻膜，產(chǎn)生血腫[1]。有研究指出，SCH能夠增加不良妊娠結(jié)局[2]。中藥治療SCH方法眾多，有一定優(yōu)勢。補(bǔ)腎活血安胎方有補(bǔ)腎固腎、健脾養(yǎng)血安胎之功，本研究選用補(bǔ)腎活血安胎方治療SCH，并觀察其對Ps、Pc、D-D及β-HCG、P、E2水平的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2020年4月至2021年10月哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科收治的120例妊娠早期SCH患者，按照不同治療措施對患者進(jìn)行編號(hào)分組。中西藥結(jié)合組42例，平均年齡(28.25±2.16)歲；平均孕周(11.94±0.92)周；有孕史12例，無孕史30例；大血腫7例，中等血腫21例，小血腫14例；合并癥：糖尿病2例，高血壓1例。西藥組41例，平均年齡(27.76±2.08)歲；平均孕周(12.60±0.71)周；有孕史11例，無孕史30例；大血腫9例，中等血腫19例，小血腫13例；合并癥：糖尿病1例，高血壓1例，高脂血癥1例。中藥組37例，平均年齡(29.41±1.95)歲；平均孕周(12.03±0.58)周；有孕史9例，無孕史28例；大血腫8例，中等血腫18例，小血腫11例；合并癥：糖尿病1例，高血壓2例，高脂血癥1例。三組孕婦在年齡、孕產(chǎn)史、血腫程度、合并癥等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)道德倫理委員會(huì)審批通過。西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3-4]：符合《臨床超聲影像學(xué)》及《婦產(chǎn)科學(xué)》中SCH的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①尿妊娠試驗(yàn)(+)；②孕婦有腹痛、腰背痛等癥狀，伴有陰道出血；③B超證實(shí)宮內(nèi)妊娠，提示妊娠單活胎；④……