電針對圍絕經期失眠大鼠睡眠覺醒腦電圖及血清性激素水平的影響

于心同，楊文佳，趙 娜，陳云飛

(上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院，上海 200437)

圍絕經期是女性一生中一個特殊時期，從閉經前第一次月經不規律開始，至閉經1年后結束[1]。失眠是圍絕經期女性常見的癥狀，圍絕經期睡眠障礙的患病率與文化和種族密切相關[2]，在我國患病率高達51%～55%[3-4]，在美國患病率為31%～42%[5]，日本為28%，韓國為15.9%[6]。失眠不僅會影響患者心理健康，還會增加心臟和神經系統疾病的發病率和病死率[7-8]。圍絕經期失眠(Perimenopausal insomnia，PMI)常與抑郁、潮熱、疲勞、食欲下降/增加、體重減輕/增加、夜尿癥共存，并可增加與失眠有關的危害[9-10]。研究表明較低的雌二醇和較高的黃體生成激素水平與圍絕經期失眠顯著相關，但病理機制尚不明確[11-12]。激素替代療法被圍絕經期失眠患者廣泛使用，但隨著激素的應用，其弊端日益顯現，從短期治療來看，子宮出血和乳房觸痛是最主要的不良反應[13-14]。針灸治療PMI療效顯著[15-16]，其通過審因論治、辨證取穴，在改善主客觀睡眠指標、啟動內源性的調節機制等方面占有明顯優勢，針灸通過內源性雌激素的調節大大減少了外源性雌激素導致的各種疾病的風險，明顯提高了臨床治療PMI的安全性和有效性。電針治療PMI的報道眾多、療效肯定，但對大鼠睡眠覺醒腦電圖的改善報道描述不詳[17]。本研究通過客觀觀察模型大鼠睡眠覺醒腦電圖(睡眠覺醒時程、睡眠覺醒累積量、不同持續時間睡眠波出現次數、睡眠覺醒時相轉換次數)及血清性激素的水平來探討電針對PMI大鼠睡眠覺醒的調節作用。……