半夏瀉心湯治療復發性口腔潰瘍的Meta分析及分子機制探討*

韓春雯，張麗娜，汪梅姣，張 祎，高 燕，李海昌，謝志軍

（1.漳州衛生職業學院，福建 漳州 363000；2.浙江中醫藥大學基礎醫學院，浙江 杭州 310053）

復發性口腔潰瘍（recurrent oral ulceration，ROU）是一種常見的、復發性疾病，表現為單個或多發性、圓形至卵圓形邊緣清晰的紅斑暈圈[1]，屬于中醫“口瘡”、“口糜”和“口瘍”等范疇。《黃帝內經》首次提出“口瘡”、“口糜”的病名。復發性口腔潰瘍的特點是易復發，易遷延。歷代研究認為該病與心脾相關，多屬虛實夾雜，寒熱交錯之證。半夏瀉心湯方首見于《傷寒論》，其組方為：半夏半升（洗），黃芩、干姜、人參、炙甘草各三兩，黃連一兩，大棗十二枚。此方藥物組成特點是寒溫藥并用，辛開苦降，攻補兼施，屬于中醫和解之劑。本為治療寒熱錯雜痞證的方劑，因其辛開苦降以順升降，寒溫并用以和陰陽，補瀉兼施以調虛實的特性，所治病證幾乎包括了所有的消化系統疾病，不僅可以解除胃腸道不適，又可以治療寒熱錯雜、虛實并見的口腔潰瘍。

本研究以半夏瀉心湯為基礎方治療ROU的臨床對照實驗文獻進行系統評價與Meta分析，篩選并整理研究數據及結果，對納入文獻進行系統評價與Meta分析，并運用網絡藥理學方法對此方治療復發性口腔潰瘍的生物學機制進行初步探討。

1 資料與方法

1.1 系統評價與Meta分析研究方法

1.1.1 文獻納入及排除標準 納入標準：以半夏瀉心湯為基礎方治療ROU的臨床對照試驗，有明確的診斷標準；納入任何年齡、性別、病程、干預時機和療程的文獻。干預方法：治療組以半夏瀉心湯為基礎方治療，對照組以常規西藥或中成藥治療。……