CT引導(dǎo)下經(jīng)蝶腭穴芒針透刺蝶腭神經(jīng)節(jié)治療變應(yīng)性鼻炎的臨床觀察*

郭春艷，方永江，沈智蓉，欒 莎，蔡和園，李紹榮△

（1.昆明市中醫(yī)醫(yī)院，云南 昆明 650500；2.云南中醫(yī)藥大學(xué)，云南 昆明 650500）

變應(yīng)性鼻炎是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，臨床主要以鼻癢、噴嚏、流涕、鼻塞為主要表現(xiàn)[1]。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病率逐年上升，全球的變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率高達(dá)12%～30%[2]。該疾病的并發(fā)癥較多，嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量。目前中醫(yī)藥物治療主要以湯劑或中成藥內(nèi)服、熏蒸及穴位帖敷等方法為主，但由于各醫(yī)家對(duì)該病的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)不同，對(duì)療效的判斷標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一，因此尚無公認(rèn)的特效療法[3]。西醫(yī)治療主要采用糖皮質(zhì)激素、抗白三烯、抗組胺、抗膽堿等藥物，主要是緩解其臨床癥狀，停藥后病情易反復(fù)；對(duì)于癥狀較重者，可采用手術(shù)治療，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，治療費(fèi)用較高，患者難以接受[4]。

本文利用客觀影像學(xué)CT，在其引導(dǎo)下經(jīng)蝶腭穴芒針透刺蝶腭神經(jīng)節(jié)治療變應(yīng)性鼻炎患者，其臨床療效較為顯著，安全性較高。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

1.1.1 一般資料 所有病例均來自2020年7月—2021年7月昆明市中醫(yī)醫(yī)院針灸科及耳鼻喉科就診的門診患者，符合納入標(biāo)準(zhǔn)，采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為2組。試驗(yàn)組36例，男17例，女19例，年齡25～55歲，病程最短為9個(gè)月，最長(zhǎng)為12年；對(duì)照組36例，男20例，女16例，年齡24～53歲，病程最短為8個(gè)月，最長(zhǎng)為13年。見表1。

表1 2組患者性別、年齡、病程

1.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)鼻科學(xué)組2015年頒布的《變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南》[5]與國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[6]中“鼻鼽”中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)?！?br>