139 名腸造口患兒主要照顧者家庭堅韌性現狀及影響因素分析

李新，韓月皎，王亞菲，柳云，潘寧，劉峰

[1.濰坊醫學院 護理學院，山東 濰坊 261053；2.濟南市兒童醫院 麻醉科，山東 濟南 250022；3.山東第一醫科大學第一附屬醫院（山東省千佛山醫院）a.護理學b.創面修復中心 山東 濟南 250014；4.山東第一醫科大學（山東省醫學科學院） 護理學院，山東濟南 250014]

兒童腸造口是小兒外科搶救肛腸先天性畸形、腸壞死合并休克以及腹腔廣泛感染等危重急腹癥的常見手術方式，用于排泄糞便以達到解除腸梗阻、恢復腸道通暢的目的[1]。 超過50%的患兒在緊急情況下接受腸造口術，雖絕大部分的兒童造口為臨時性，但造口回納的時機受患兒診斷、 營養狀況等多種因素影響，為3 個月到6 個月不等[2-3]。 此外，患兒病程和預后的不確定性、造口專科護理難度大、術后并發癥發生率高等加劇了照顧者的照護負擔和角色適應不良，易對照顧者的身心健康構成威脅，導致健康的家庭系統逐漸失衡。 家庭堅韌性是指當家庭面對危機事件時， 家庭成員擁有合理應對逆境并緩沖壓力的特質，使家庭系統達到最佳狀態的過程[4]。 據報道，家庭堅韌性可在家庭在遭遇負性事件時，作為正向保護因素幫助家庭成員捕獲家庭優勢資源， 最大程度上減輕事件對家庭系統的負面影響[5-6]。 目前國內外已有關于自閉癥譜系障礙兒童[7]、抽搐性運動障礙兒童[8]照顧者家庭堅韌性的研究，但關于腸造口術患兒照顧者家庭堅韌性的研究鮮有報道。 本研究擬探討腸造口患兒主要照顧者家庭堅韌性現狀并分析其影響因素， 為尋求提升家庭堅韌性的干預策略提供參考，更好得為身處逆境的家庭提供支持。……