補氣通痹說黃芪

□文/劉玉良 浙江中醫藥大學

黃芪，為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根。

味甘，性微溫。歸脾、肺經。

補氣升陽、固表止汗、利水消腫、生津養血、行滯通痹、拔毒排膿、斂瘡生肌。

氣虛乏力、食少便溏、水腫尿少、中氣下陷、久瀉脫肛、便血崩漏、肺氣虛弱、咳喘氣短、表虛自汗、內熱消渴、血虛萎黃、氣血兩虛、氣虛血滯、半身不遂、痹痛麻木、癰疽難潰、久潰不斂等癥。

相傳古時有一位善良的老中醫，姓戴名糝，善針灸術，為人厚道，待人謙和，一生樂于救助他人，后因救墜崖兒童犧牲。老人形瘦，面色淡黃，人們稱他為“黃耆”以示尊敬，意為面黃肌瘦的老者。老人去世后，人們為紀念他，便將其墓旁生長的一種草藥起名為“黃芪”。黃芪入藥始載于《神農本草經》，古人寫作“黃耆”，而李時珍在《本草綱目》中則是這樣來解釋它的名字：“耆，長也，黃耆色黃，為補藥之長，故名。”

中醫認為，黃芪是重要的補氣藥，全身之氣皆能補益。清代名醫黃宮繡在《本草求真》一書中將黃芪推崇為“補氣諸藥之最”。黃芪的補氣之力雖不及人參，但人參沒有升陽、固表、內托、利水的功效。黃芪一藥多能，應用范圍涉及內、外、婦、兒、五官、骨傷科等。

黃芪營養十分豐富。近代生化分析研究發現，黃芪含有豐富的微量元素——硒。硒對人體來說是非常重要的微量元素，它能提高機體對疾病的抵抗能力，延緩細胞衰老。黃芪還是一味抗癌防癌的中藥新秀。

說到黃芪，不得不提柳太后熏蒸的典故。《舊唐書·方技傳》記載：隋唐醫家許胤宗曾用黃芪醫好了柳敬言太后的中風。當時柳太后突然患中風說不出話來，請遍名醫治療都沒有效果。因為口噤不能服藥，病情一天比一天嚴重，許胤宗提出用熱湯氣熏蒸法為太后治病。于是用黃芪、防風兩味藥煮湯數十斛，放到柳太后的床下，藥汁彌漫，煙霧繚繞，柳太后當天晚上就能說話了。經過一段時間調理以后，太后便康復同以前一樣了。

柳太后患中風，是年老體弱、氣血失調的結果。而黃芪性溫，善補氣升陽、固表行滯；防風性微溫，善散風勝濕止痛。“黃芪得防風其功愈大。二者相伍，既能補氣固表而健體，又能散風行滯而調氣血，恰中病理。再加上熱蒸汽既能溫通經絡，促進氣血運行，又能潤肌膚、開毛竅，促進藥物成分吸收，故能在較短時間內收效。”

黃芪有降低血糖的作用，在治療糖尿病(消渴)時常用作主藥，多與山藥、生地黃、天花粉、五味子等藥物配伍。著名學者胡適曾患消渴，出現多飲、多食、多尿癥狀，身體逐漸消瘦，經檢查確診為糖尿病，中醫認為其病累及心腎，再三斟酌，處以黃芪湯治之，用大劑量黃芪，配伍黨參、石斛、黃精、山藥、地黃等藥，藥量之大，只得以大砂鍋煎煮。胡適服幾劑后果然病情好轉，遂安心服用。經中醫師精心診察用藥，其癥狀全部消失，檢查指標均恢復正常。

黃芪亦為瘡家圣藥，它能托瘡生肌，常用于外科癰疽膿瘍，不論膿成未潰，還是潰后不收口，或者熱毒未盡，炎癥仍在發展，都可使用。

取生黃芪十五克、大棗十枚，用開水沖泡飲用，能增強體質，有預防感冒的作用，適用于體質虛弱、易患感冒者。需要注意的是，脈細數、舌質紅，屬中醫腎陰虛者，不宜服用。