奧希替尼聯(lián)合GP方案對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者血清VEGF和MMP-9表達(dá)的影響*

張敬寶， 周曉英， 路中， 張春玲

(1.濰坊醫(yī)學(xué)院 腫瘤科, 山東 濰坊 261053； 2.同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院膠州醫(yī)院 腫瘤血液科, 山東 青島 266300； 3.濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 腫瘤科, 山東 濰坊 261031； 4.青島市中心醫(yī)院 呼吸科, 山東 青島 266003)

非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)的早期，疾病多為隱匿進(jìn)展，缺乏特異性，診斷過(guò)程較為復(fù)雜[1-3]；而晚期患者又因?yàn)椴痪邆涫中g(shù)治療的條件，錯(cuò)過(guò)了最佳手術(shù)治療的時(shí)間，只能通過(guò)用放化療方式進(jìn)行治療，以改善患者生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存時(shí)間、提升體力[4-5]。GP(吉西他濱+順鉑)方案治療NSCLC應(yīng)用較為廣泛，能夠有效延長(zhǎng)患者生存期，但是客觀緩解率僅為30%左右，且患者難以耐受藥物引起的不良反應(yīng)[1,6-8]。因此，如何提高NSCLC患者整體療效還需進(jìn)一步探究。奧希替尼靶向表皮生長(zhǎng)因子受體具有較高的不可逆性及選擇性，可有效延長(zhǎng)NSCLC患者無(wú)進(jìn)展生存期[9-11]，但是目前多為國(guó)外研究，國(guó)內(nèi)尚缺乏相關(guān)研究。因此，本研究使用奧希替尼聯(lián)合GP方案治療NSCLC患者，探究其療效及對(duì)患者血清血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)、基質(zhì)金屬蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9，MMP-9)表達(dá)的影響。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2019年9月—2021年10月86例NSCLC患者，隨機(jī)均分為GP組和聯(lián)合組。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)所有患者均符合文獻(xiàn)[12]和《常見(jiàn)惡性腫瘤診治規(guī)范》[13]中NSCLC相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)預(yù)計(jì)生存期超過(guò)3個(gè)月患者;(3)經(jīng)胸部磁共振、CT檢查明確為ⅢB、Ⅳ期患者;(4)患者知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)聯(lián)合使用其他化療方案或未使用GP化療方案患者;(2)合并其他類型腫瘤患者;(3)合并嚴(yán)重肝腎功能異常患者。收集患者性別、年齡、疾病類別、臨床分期及體質(zhì)量指數(shù)(body mass index，BMI)等一般資料。……