初發類風濕關節炎患者腸道微生物群落的基因組學特征分析

馬曉莉,郝春芳,郭東更,吳麗麗,張明珠,楊亞珊，陳坤婷，張英強，徐天宇，殷 喆，郭江濤

類風濕關節炎(RA)是一種結締組織病，屬于免疫性疾病(AID)，其主要病理特征為關節炎癥、滑膜炎，并且伴有機體內多系統的免疫炎癥反應[1]。研究表明，腸道微生物的功能變化和構成與自身免疫性疾病存在緊密聯系，可能與RA疾病密切相關，其機理是腸道微生物及其代謝產物通過對機體免疫功能進行調節，進而影響自身免疫病的發生發展[2]。人體內環境的穩態維持離不開宿主免疫系統同微生物群之間的相互作用[3]。本研究借助高通量測序技術探究初發RA患者和健康人群體內腸道菌群的組成特點與差異，深入分析RA的腸道菌群特征，從而為RA的預防與治療提供新的途徑。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2020年8月至2021年10月寧夏回族自治區人民醫院住院的30例初發類風濕關節炎患者為RA組(RA組)，男9例，女21例，年齡28～71歲，平均年齡(52±10)歲。隨機選擇同期健康體檢人員30名為健康對照組(HC組)，男10例，女20例；年齡21～65歲，平均年齡(45±15)歲。2組年齡、性別等方面對比差異無統計學意義 (P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷、排除標準：(1)與美國風濕病學會和歐洲風濕病防治聯合會2010年確立的RA診斷標準相符[4]。(2)排除條件：①患有嚴重的心、腎、內分泌、消化、血液系統疾病者；②患有結締組織病(CTD)、干燥綜合征(SS)、系統性紅斑狼瘡(SLE)、強直性脊柱炎(AS)等自身免疫病或影響免疫功能的其他疾病者。③既往接受過抗風濕治療的患者；④曾使用激素治療的患者；⑤近3個月內使用過抗生素的患者；⑥……