利拉魯肽聯(lián)合替格瑞洛對糖尿病合并冠心病患者血脂、心功能的影響

李沛玲，盧海霞，楊兆鳳

冠心病(CHD)是一種因脂代謝失常，脂質(zhì)積聚在冠狀動脈的外膜內(nèi)層，促使冠脈粥樣硬化、管腔狹窄或閉塞的缺血性心臟病，其產(chǎn)生、進(jìn)展也與冠脈硬化的出現(xiàn)及發(fā)展息息相關(guān)[1]。而糖尿病為常見代謝疾病，是一系列心腦血管疾病的危險因素，并發(fā)癥可累及眾多主要臟器，導(dǎo)致心、腦、腎等臟器惡變[2-3]。對糖尿病合并CHD的治療，臨床上常選用作用于血小板的P2Y12受體拮抗劑替格瑞洛，該藥較為有效且具備安全性，無氯吡格雷耐受性狀況[4]。但單種藥療效始終有限，無法貼合所有病患所需，因此根據(jù)個體化醫(yī)治標(biāo)準(zhǔn)，理應(yīng)從眾多藥劑中擇取聯(lián)合用藥方案。有研究表明，利拉魯肽用于改善糖尿病合并CHD的療效相較二甲雙胍更好[5]。為找尋治療糖尿病合并CHD的更佳方案，本研究采用利拉魯肽聯(lián)合替格瑞洛治療糖尿病合并CHD患者，觀察其對患者血脂水平及心功能、hs-CRP的影響，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2018年7月至2021年7月我院收治的糖尿病合并CHD患者93例，其中符合納入及排除標(biāo)準(zhǔn)者86例，抽簽隨機分為觀察組與對照組。觀察組43例，女23例，男20例；年齡44～73歲，平均(57.57±11.08)歲；病程4～16年，平均(10.63±4.91)年；冠脈造影診斷[6]為單支冠脈病變者14例，多支冠脈病變者29例；吸煙者22例；臨床表現(xiàn)為典型胸痛36例，無癥狀7例。對照組43例，其中女性23例，男性20例；年齡41～71歲，平均(56.39±13.72)歲；病程2～17年，平均(10.53±4.48)年；冠脈造影診斷為單支冠脈病變者15例，多支冠脈病變者28例；吸煙者22例；臨床表現(xiàn)：典型胸痛38例，無癥狀5例。比較2組一般資料無顯著差異(P>0.05)。本……