內熱針治療良性陣發性位置性眩暈復位后殘余癥狀的臨床觀察

宋秀娟，段啟寧， 哈 靜，張冰冰，張興艷

良性陣發性位置性眩暈(BPPV)是指頭位轉動時誘發的短暫旋轉性、陣發性眩暈,臨床以手法復位治療(CRP)為主。研究表明，部分患者經CRP治療后仍有殘余癥狀(RD)[1]，出現惡心、耳鳴、站立困難等其他癥狀，嚴重影響生活質量。本研究采用內熱針聯合藥物治療BPPV復位后殘余癥狀臨床效果明顯，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2021年1月至2022年12月就診于銀川市中醫醫院針灸康復中心門診及住院部，符合BPPV診斷標準，并成功行 Epley手法復位后仍有殘余癥狀的患者74例，其中男23例，女51例，平均年齡(55.81±12.43)歲。按照就診順序隨機分為對照組與治療組各37例，對照組男10例(27.03%)，女27例(72.97%)；治療組男13例(35.14%)，女24例(64.86%)。2組患者年齡、性別、病程差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性，見表1。所有患者符合2017年中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會發布的《良性陣發性位置性眩暈診斷和治療指南》[2]診斷標準，均自愿參與本研究且簽署了知情同意書，本研究通過醫院倫理委員會批準。

表1 2組患者一般資料比較

1.2 治療方法

1.2.1 對照組：單純西藥治療，甲磺酸倍他司汀片(衛材藥業有限公司生產，國藥準字:H20040130，規格： 6 mg/片)，每日3次，每次口服12 mg，連續口服2周。

1.2.2 治療組：在西藥治療的基礎上聯合內熱針治療，選穴取患側耳門、聽宮、聽會、暈聽區、翳風、天柱、風池。采用濟寧市佳科醫療科技有限公司研制的內熱式針灸治療儀(K 型)，0.5 mm內熱式針灸針，穴位消毒后進針，針下得氣后將內熱式針灸治療儀套入針柄，溫度調至42 ℃,加熱15 min后關閉儀器，待針具降溫后起針。每……