錢雯娟,張玉清,馮寧宇,文武林,田 寧,馬欣彤
聽力損失是一種常見的感覺器官疾病,給患者生活造成了不便,降低了患者的生活質量。根據我國2006年第二次全國殘疾人抽樣調查的數據顯示,聽力殘疾人群多達2780萬,位于各類殘疾的第一位[1]。本研究對寧夏銀川市三區(qū)兩縣居民的聽力殘疾患者致聾病因進行調查,旨在為耳聾的防治提供依據。
1.1 一般資料:選取2019年1月至2020年1月自愿來我院行聽力殘疾鑒定者,依據國家《殘疾人殘疾分類和分級》標準,以達到聽力殘疾標準的503例銀川市民為研究對象,其中男280例、女223例。對每位測試者均進行耳內鏡、純音測聽(能配合者)、多頻率穩(wěn)態(tài)、腦干誘發(fā)電位檢查。
1.2 方法:使用國際聽力的AA222聽力測試儀器及Eclipse腦干測試儀,在標準隔音室內[本底噪聲<30 dB(A)]進行測試,純音測聽佩戴壓耳式耳機給純音分別測試左右耳的聽力閾值,Eclipse ASSR測試給予插入式耳機窄帶 CE-Chirp聲、Eclipse EP給予插入式耳機Click聲,均在鎮(zhèn)靜睡眠中測試反應閾值,平均聽力計算公式是0.5 kHZ、1 kHZ、2 kHZ、4 kHZ聽力損失分貝數之和的均值。根據聽力殘疾的評定標準[2]將達到聽力殘疾四級以上者入組。
1.3 統(tǒng)計學方法:使用IBM SPSS statistic 22.0統(tǒng)計軟件,計量資料比較采用t檢驗,計數資料比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 一般資料分析:503例患者中,聽力殘疾一級人數最多為199例(39.56%),其次為聽力殘疾三級116例(23.06%);文化程度中文盲和小學學歷288例(57.26%),高中、中專、大專學歷61例(12.13%),特殊學校69例(13.72%),大學8例(1.59%);驗配助聽器94例(18.68%),其中佩戴時間2年以上的61例,佩戴時間<2年的為9例,助聽器補償效果不佳15例,已驗配助聽器但不佩戴或丟失9例;佩戴人工耳蝸13例(其中2例為語后聾植入者且學歷為大學和大專水平);三代直系親屬遺傳91例,其中父(母)子直接遺傳有41例,近親結婚為8例,聾聾婚配為31例,聽力正常人和聾人婚配2例,見表1。

表1 聽力殘疾患者基本信息[n(%)]
2.2 503例聽力殘疾致殘原因情況比對分析:503例聽力殘疾患者致殘原因中居前三位的分別是先天性殘疾83例(16.51%)、藥物性(青鏈霉素、慶大霉素、硫酸小諾霉素)77例(15.31%)、中耳炎66例(13.12%)并伴有耳鳴7例和鼓膜穿孔18例,其次為遺傳62例(12.33%),原因不詳59例(11.73%),老年性47例(9.34%),高熱40例(7.95%),見表2。

表2 聽力殘疾……