烏司他丁聯合血液濾過治療對膿毒癥患者機體炎癥反應及臟器功能的影響

黃麗華

上饒東信第五醫院，江西 上饒 334000

膿毒癥屬于臨床危急重癥，多由機體對感染反應失調所致，可引起發熱、氣促等癥狀，若不及時治療，還可誘發多器官功能障礙，增加死亡風險［1-2］。目前，臨床治療膿毒癥的重點在于迅速控制炎癥反應，保護多臟器組織，以阻止病情持續惡化。血液濾過屬于常用血液凈化技術，能有效清除體內毒素及炎癥物質，以減輕炎癥損傷，穩定患者病情［3-4］。但膿毒癥具有病情復雜、進展迅速等特點，單純血液濾過治療仍有部分患者炎癥反應控制欠佳。烏司他丁屬于蛋白酶抑制劑，具有多種酶抑制作用，能減少多種炎癥物質釋放，改善體內微循環，且在臟器保護方面也具有良好作用［5］。鑒于此，本研究旨在分析聯用烏司他丁聯合血液濾過在膿毒癥中的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取上饒東信第五醫院2019 年11 月至2021 年11 月收治的82 例膿毒癥患者，按隨機數字表法分為兩組，各41 例。研究經上饒東信第五醫院醫學倫理委員會批準。納入標準：符合膿毒癥［6］診斷標準；存在明確感染源；患者及近親屬知情同意。排除標準：合并惡性腫瘤；肝腎嚴重不全；精神障礙；凝血系統缺陷；對本研究用藥過敏。對照組男27 例，女14 例；年齡范圍33～69 歲，年齡（51.65±5.14）歲；體質量指數范圍18～28 kg/m2，體質量指數（24.12±1.85）kg/m2。觀察組男29 例，女12 例；年齡范圍32～68歲，年齡（51.59±5.11）歲；體質量指數范圍18～28 kg/m2，體質量指數（24.15±1.87）kg/m2。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均予以抗感染、補液等基礎治療。對照組予以血液濾過治療，采用GBS21-LH87A 血液凈化系統進行治療，先建立股靜脈及頸內靜脈血管通道，留置ARROW 中心靜脈導管，控制血流速度150～200 mL/min；……