周愉希,齊麗珍
1.上饒市婦幼保健院,江西 上饒 334000;2.樂平市中醫院,江西 樂平 333399
產后出血屬于分娩常見并發癥,是指分娩后24 h 內出血量高于500 mL,一旦發生,會繼發貧血癥狀,嚴重者合并失血性休克、感染等現象,甚至引發死亡[1]。其發生與軟產道損傷、凝血功能異常、宮縮乏力等因素有關,其中因宮縮乏力導致產后出血約占所有產后出血的70%[2]。藥物是治療該病的首選方案,縮宮素對子宮收縮具有一定的促進作用,臨床常有此類藥物治療產后出血,并給予米索前列醇進行強化,但部分患者治療效果并不理想,需結合其他藥物,以增強治療效果,保障患者生命安全[3]。從中醫學角度分析,產婦產后以“多瘀多虛”為基本特點,中醫藥治療產后出血主張以活血化瘀為主。生化湯具有養血祛瘀之效,主治血虛寒凝、瘀血阻滯之證。基于此,本研究分析宮縮乏力性產后出血患者應用生化湯聯合西藥治療的效果。
納入2019 年1 月至2022 年1 月于上饒市婦幼保健院(以下簡稱我院)收治的88 例宮縮乏力性產后出血患者,采用隨機數字表法分為兩組,各44例。西醫診斷標準[4]:胎兒娩出后24 h 內產婦陰道流血量>500 mL。中醫診斷標準[5]:辯證為氣血瘀滯型:產后出血不止,量多如崩,夾有血塊,色紫黯,小腹脹痛;舌有瘀斑或質紫,脈澀或弦。對照組年齡(27.33±1.25)歲,年齡范圍21~40 歲;體質量(64.05±3.37)kg,體質量范圍58~76 kg;孕周(39.45±0.50)周,孕周范圍38~42 周;其中26例初產婦,18例經產婦。觀察組年齡(27.27±1.18)歲,年齡范圍23~38 歲;體質量(64.12±3.31)kg,體質量范圍56~74 kg;孕周(39.38±0.52)周,孕周范圍37~41 周;……