裝完支架還能運動嗎

文/北京醫院心內科主任 汪芳

張先生因為急性心肌梗死入院治療，放了3 個支架，病情逐漸穩定。出院后一個多月了，張先生遵醫囑進行療養康復。醫生告訴他要適當運動，這樣可以幫助更快地恢復，但張先生仍半信半疑：心臟病患者不應該好好休息嗎？難道運動不會導致支架松動脫落嗎？

我想不光是裝過支架的患者，很多得過心臟病的人可能都會有類似的疑問。首先要明確的是，運動不會導致支架松動脫落，至于心臟病患者是否運動、如何運動，則要具體情況具體安排。

沒有必要因為放了支架就過于“小心”

給心肌梗死患者放支架，目的是利用支架開通狹窄或閉塞的血管，從而讓血液暢通無阻流向心臟遠端，因而其作用是巨大的。隨著科技的發展，支架無論從材料還是工藝上都有了飛躍。目前的支架大都采用“特殊材料”制成，具有很強的支撐力，塑性功能非常牢靠，不會因為時間長了就腐蝕變質或塌陷變形。

支架被送往血管內的目標位置后，會像打開雨傘一樣擴張開來，緊緊地鑲嵌于血管內壁上，由于貼合比較嚴密，如同生長在上面一樣，甚少出現移位的情況，更不會輕易脫落了。所以，患者日常的活動和運動，都不會讓支架松動脫落。

支架后能不能運動“因人而異”

總體原則上，我們建議患者從住院期間就盡早開始運動，前提是在醫生的指導和監測下進行。出院早期，醫生會對患者進行心肺運動試驗評估，根據個體的無氧閾、缺血閾情況安排具體的運動訓練方案?！?br>