傷筋動骨手術后的一百天怎么過

文/北京醫院康復醫學科 馬釗

北京醫院骨科 張耀南

骨科的手術不是“傷筋”——肌腱韌帶的修復，就是“動骨”——骨折的復位固定。俗話說“傷筋動骨一百天”，意思是傷筋動骨之后，人體需要100 天才能恢復。這句俗話有一定的道理，因為肌腱韌帶的修復、骨折的愈合需要8～12 周的時間，若是老年患者，其愈合時間會延遲，功能恢復需要更多的時間，加起來確實差不多需要100 天的時間。但是很多人對這句話有一個深深的誤解，就是覺得這100 天需要好好靜養，不能動，而100 天之后就能恢復如初，這種想法是完全錯誤的。那么骨科手術后到底該如何“養”，如何度過這“100 天”才能恢復如初呢？

經過骨科醫生正確的手術處理后，首先患者應關注自己的術后疼痛。一般情況下，手術后3～5 天內會有明顯的疼痛，積極使用局部術區或靜脈輸注的鎮痛泵、不同級別的止痛藥度過疼痛期，對術后的恢復非常有益。這些短期使用止痛藥不會有太大的不良反應，所以患者不必有太多顧慮。

其次，要跟手術醫師充分的溝通，明確術后哪些活動屬于嚴格的禁忌。比如，某些下肢術后需要免負重（腳不能踩地），那么就要跟手術醫師確認免負重的程度和時限。某些關節手術后需要限制活動范圍，那么就要跟手術醫師溝通確認限制活動的具體角度，在這個角度范圍內是不能進行主動活動呢，還是主動被動活動都不能做呢。另外，還要明確這個限制要持續多長時間。如果有金屬內置物（釘子、鋼板、關節假體等），要跟醫生問詢這些金屬內置物是否影響核磁檢查，以確定日后是否可以進行核磁檢查和電磁相關治療?！?br>