醫院-家庭過渡期跨學科協作藥物重整研究進展

病人從醫院過渡到家庭這一階段，其藥物治療方案常常會發生變化，加之突然缺少醫學監督和支持，醫院-家庭過渡期成為發生藥物不良事件的高風險時期

。醫院-家庭過渡期是指病人經歷的從出院前期到返回家庭后的2個月

，該期間絕大多數藥物不良事件是用藥差異所致

。研究顯示，藥物重整是識別和解決病人用藥差異的核心措施

。藥物重整(medication reconciliation)是一個系統且復雜的過程，其需要醫生、護士和藥師不同學科醫務人員的密切合作

。雖然衛生保健人員都已經意識到跨學科協作藥物重整對于提升病人安全的重要性，但具體流程尚未形成統一規范，在實施過程中仍面臨著諸多障礙。因此，本研究將過渡期用藥差異和跨學科協作藥物重整相關內容綜述如下，以期為進一步完善醫院-家庭過渡期跨學科協作藥物重整提供參考和借鑒。

1 醫院-家庭過渡期是發生用藥差異的高風險時期

從醫院過渡到家庭時，隨著治療場所的變更，病人常常會因病情變化、變更用藥方案、改變服藥環境、過渡雙方人員之間信息交接不暢等因素，發生醫囑藥物治療方案與病人實際用藥之間的差異，這一差異即為用藥差異(medication discrepancy,MD)。用藥差異在醫院-家庭過渡期主要體現在2個時間段，即出院前期和從醫院轉回家庭后2個月。

1.1 出院前期

出院前期的用藥差異主要指出院醫囑與病人用藥記錄(包括入院前用藥和住院用藥)相比較，二者之間的不同之處，分為有意和無意用藥差異。……