醫學與功能分級視角下冬殘奧會越野滑雪運動項目特征分析

房英杰，張雪蓮，李 麗，王子樸

（1.哈爾濱體育學院，黑龍江 哈爾濱 150008；2.首都體育學院，北京 100191）

1 引言

冬季殘疾人奧林匹克運動會（簡稱：冬殘奧會）越野滑雪（亦稱：北歐滑雪）是開展最為廣泛的殘疾人冬季體育運動項目，其是以滑雪板和雪杖為工具，在高低起伏的山上按照規定的路線進行比賽的一種冬季體育項目，視力障礙、腦癱、脊髓損傷和截肢的運動員均可參加。1976年瑞典恩舍爾茲維克第1屆冬殘奧會的比賽項目就設有越野滑雪，比賽項目分為視力障礙和肢體殘疾2個類別，設有25個小項。此后的很長一段時間，冬殘奧會越野滑雪的項目設置都不穩定，為改善這種情況，國際殘疾人奧林匹克委員會（IPC）經過不斷探索，于2006年意大利都靈第9屆冬殘奧會開始將越野滑雪比賽項目劃分為站姿、坐姿和視力殘障3個組別，減輕了賽事安排人員的工作，也給殘奧會的有序進行提供了條件。

我國是于2002年初登冬殘奧會舞臺，參加了高山滑雪和越野滑雪兩個項目的比賽。雖然缺乏訓練環境，運動員訓練時間短，競技水平較差，但取得了盲人越野滑雪比賽的第6名，實現了殘疾人運動員在冬殘奧會上的歷史性飛躍。在2018年韓國平昌第12屆冬殘奧會，我國運動員鄭鵬取得了越野滑雪坐姿男子15 km比賽的第4名，創下中國參加冬殘奧會個人項目的最好成績。2022年北京冬殘奧會上，鄭鵬、毛忠武分別包攬越野滑雪男子長距離坐姿項目的金銀牌，楊洪瓊和李盼盼分別摘得越野滑雪女子長距離坐姿項目的金牌和銅牌，實現在冬殘奧會上中國越野滑雪獎牌“零”的突破。本研究基于IPC醫學和功能分級視角，來積極探索冬殘奧越野滑雪運動項目的諸多特點，提升教練員、運動員、保障人員等對此項目特征的全面、深入認識與理解，為我國冬殘奧越野滑雪隊進一步實現獎牌突破，為運動員備戰世界大賽提供參考。

2 冬殘奧會越野滑雪運動員醫學和功能分級與比賽項目設置特征

2.1 冬殘奧會越野滑雪運動員醫學和功能分級特征

分類學是研究如何分類的科學，它被應用于大多數科學領域，包括對命名的發展體系和排序，有助于促進交流、理解和辨別內部關系。第一本被國際認可的健康與功能分類體系的書籍是《國際缺陷、殘疾和障礙分類》，它由世界衛生組織于1980年出版發行，并于2001年進行修訂，后改名為《國際功能、殘疾與健康分類》（ICF），是當今被世界廣泛接受的關于健康與功能的分類依據。Tweedy等（2002）分析了 ICF（The International Classification of Functioning，Disability and Health）與殘奧會分類之間的分類學關系，認為體育運動中分類形式主要有兩種：一種是功能性分類，另一種是選擇性分類。另外，聚類分析是數值分類學的基本內容也已經被用于殘奧運動員的分類領域，以確定損傷的衡量標準。

為了保證冬殘奧越野滑雪運動員之間公平公正地進行比賽，盡量減少因身體殘疾情況對運動表現的影響，國際殘疾人奧林匹克委員會（IPC）根據運動員的表現潛力、損傷情況與體育活動之間的關系，將運動員分為不同的類別（表1）。其中，站姿分級根據運動員的單側或雙側通過膝關節的膝以上或以下損傷、單側或雙側通過肘關節的肘以上或以下的肢體損傷，使用假肢情況及上下肢復合殘疾等情況分為LW2、LW3、LW4、LW5/7、LW6、LW8、LW9（LW是Locomotor Winter的首字母縮寫）；坐姿根據運動員的受損程度和活動受限程度進行醫學功能測試（test-table-test，簡稱TTT），重點測試運動員的坐姿能力和軀干穩定性，用于對坐姿越野滑雪運動員類別的LW10～LW12分級，測試內容包括肌肉測試、坐姿能力評估和軀干穩定性的功能測試。根據身體各部位器官或肢體損傷情況的差異，坐姿級別運動員應至少符合LW4的標準，運動員在第一次參加IPC分級時可以選擇站姿或坐姿，第一次分級結束后的下一個賽季前，運動員可以申請重新選擇坐姿或站姿比賽。殘疾情況發生改變的話，運動員可以申請重新選擇坐姿或站姿。脊髓損傷程度采用美國脊柱損傷協會分類標準進行評估，但在確定最終分級之前，所有結果都要經過運動技術和醫學分級師（分級組）的評估，但可能存在一定程度的主觀決策；視力障礙運動員則根據視覺感覺和分辨度，分為B1、B2和B3級。

冬殘奧越野滑雪參賽運動員比較特殊，其具體單項的設置依據IPC事先制定好的分類與分級標準執行，運動員根據分級師鑒定的級別性質來參加不同組別和級別的比賽。然而，為了克服分級過程中存在的問題，國際殘疾人奧林匹克委員會（IPC）開發了以證據為基礎的運動員分級系統。運動員比賽最終排名則需要根據運動員的分級對應的百分數（表1）乘以比賽成績之后的結果進行排名。2022年北京冬殘奧會越野滑雪比賽項目仍以站姿（LW2～LW9）、坐姿（LW10～LW12）、視覺障礙（B1～B3）為依據劃分（表1），每個類別的男子和女子項目比賽均設置3個比賽項目。其主要目的是為了能使身體功能相近的運動員分在同組進行比賽，確保比賽的公平性。

表1 冬殘奧會越野滑雪運動員醫學和功能分級設置Table 1 Medical and functional classification of cross-country skiers in the Winter Paralympic Games

2.2 比賽項目設置特征

北京冬殘奧會越野滑雪項目設置與2018年平昌冬殘奧運會相同，依據運動員的殘疾類別共設置了20個小項，分為男、女坐姿、站姿及視力殘障3個組別，4×2.5 km混合級接力和公開級接力（表2）。依據比賽距離和團隊配合可劃分為沖刺賽、短距離賽、中距離賽、長距離賽、混合及公開接力、追逐賽。2022年北京冬殘奧會包括120個男性名額和90個女性名額，比平昌冬奧會多出50個名額，極大地擴大了各國運動員的參與面。

表2 2022年北京冬殘奧會越野滑雪比賽項目設置情況Table 2 The setting of cross-country skiing events for the 2022 Beijing Paralympic Winter Games

考慮到運動員身體殘疾導致身體功能障礙的特殊性，其體力遠不如健全人的實際情況，冬殘奧會越野滑雪的比賽距離與健全越野滑雪運動員相比有大幅縮短；坐姿運動員的比賽距離設置與站姿和視力障礙運動員相比有較大差異，長距離坐姿運動員比賽項目相對較短，主要原因在于坐姿運動員只能依靠雙臂推撐方式驅動身體（包括坐式滑雪器）向前滑行。

3 冬殘奧越野滑雪運動項目特征

3.1 競賽規則特征

3.1.1 賽道與器材

冬殘奧越野滑雪比賽賽道的設計應盡量貼近自然原貌，自然呈現，避免人為設置重復路況。為了給參賽者提供適當的展示技戰術及體能水平的平臺，賽道難度在各類比賽中可做出適當調整，不應因設置急轉彎或陡坡而打破原有的賽道節奏，應設置下坡路況以增加挑戰性，同時要保證賽道在運動員高速滑行時也可以完成。傳統式技術場地原則上要求賽道上應準備2條雪槽并符合坐式比賽標準；自由式技術要求賽道寬度應盡可能寬（6～9 m），賽道全程設置1條雪槽。這些特殊規定對賽道的規劃與設計提出了技術性挑戰，建設多功能、一體化、滿足多方需求的越野滑雪賽道是需要我們思考的重點。

冬殘奧越野滑雪運動員可使用的比賽器材包括滑雪板、綁定器、滑雪靴、滑雪服、假肢、護目鏡、雪杖等，在比賽器材使用上，運動員需要根據身體功能損傷情況差異來決定。站姿與視力殘障運動員的雪具可使用正常的滑雪板與雪杖，而參加坐姿項目比賽的運動員則需要使用坐式滑雪器。坐式滑雪器的基本特征是在一對滑雪板上可安裝一個固定的、不可調節的座位，座位各連接處不能安裝彈簧等彈性部件，座位與雪板連接處不可調節，座位底部與雪板頂端允許的最大高度為 40 cm（包括未被壓縮的坐墊）。因此，有必要針對殘疾人的個體差異和實際需求研發定制化器材。

3.1.2 視力障礙項目

視力障礙組別在 IPC 認可的比賽中分為B1、B2和B3級（表1），每個級別的視力或視野有明確的范圍規定，要求B1級運動員必須佩戴經技術委員會檢查的眼罩或眼鏡，以保證沒有光進入眼罩或眼鏡。視力障礙運動員參加比賽時需要有1名視力正常的引導員陪同其一起進行比賽，運動員和引導員要求在同一賽道/雪槽內滑行，避免影響其他隊伍。出于安全考慮，引導員可以扶住視力殘疾運動員的單側手臂或單個滑雪杖，但不得有任何助力，引導時只允許用語言、無線電通話或擴音器引導運動員完成比賽。以上規定不但需要運動員具備極強的個人能力，還需要運動員與引導員密切配合，引導員所具備的高超滑雪技術和專業的引導方式將會有助于運動員取得優異成績。

3.1.3 坐姿項目

根據IPC分級規則，在坐式項目比賽中，運動員全程必須保持臀部與座位接觸，不能離開座位。為保證臀部不移動，必須使用無彈性綁帶將運動員的大腿或臀部固定在座位上。運動員在轉向或剎車的時候不允許使用腿部完成，如果坐姿運動員在比賽過程中摔倒，允許現場官員或教練員輔助其返回賽道的摔倒位置。因此，實現運動員與坐式滑雪器之間的“融合”就顯得尤為重要，這需要在訓練以及經常性的測試中不斷優化，研制出更加符合運動員身體功能特點和運動生物力學特征的坐式滑雪器。另外，坐式滑雪器的重量在IPC規則中沒有特殊說明，其發展方向是主要以結實和輕便為重點。

3.1.4 接力項目

冬殘奧越野滑雪接力項目比賽的賽道距離為2個交替重復的2.5 km，每段賽道重復使用2次，總距離為10 km?；旌辖恿凸_接力（4×2.5 km）的棒次安排要求相同，即第1棒坐式、第2棒站立、第3棒坐式、第4棒站立，其中的第1棒和第3棒使用傳統式技術（C），第2棒和第4棒使用自由式技術（F）。接力項目每隊可以由2～4名運動員參加比賽，混合接力比賽要求必須至少有1名女運動員參賽?；旌辖恿σ蟾麝牭南禂禐?30%及以下，由個人系數之和計算得出，但每一棒的女運動員系數需要減去18%，坐式運動員系數減去12%（采用坐式姿勢的女運動員系數減去30%），而公開接力各隊的系數要求為370%及以下，其他算法同混合接力一致。

上述接力項目的特殊規定，使得我們在選定接力運動員時，要全面衡量運動員的個人能力、技術特點、系數問題等，做到以最優化配比來實現最大化效益。

3.2 技術特征

冬殘奧越野滑雪運動員滑雪技術和健全人的越野滑雪技術相類似，主要有傳統式和自由式兩種。冬殘奧越野滑雪的傳統式技術主要包括分析技術、雙杖撐行技術、無滑行階段魚骨技術、下坡及轉彎技術，采用傳統式技術滑行時不允許運動員使用單腿或雙腿蹬冰式滑行。為了改變方向，轉彎技術可由腳踏及手推動作組成，如果設有雪槽則不允許使用轉彎技術中手推的動作。自由式技術則包括其他所有越野滑雪的技術動作。

隨著醫學和功能分級的不斷細化，使得不同組別的運動員在技術使用上有較大區別。坐姿運動員只能采用雙臂同時推撐技術完成比賽，主要依靠上肢力量和軀干力量推動雪杖使身體向前滑行，這就要求運動員的上肢力量非常發達且雪杖的材質更加精致。

一般情況下，在下坡滑行時，體力較好且身體各部位協調的運動員可通過流線型低姿勢滑降技術降低空氣阻力，以達到加速的目的，爭取節省更多的比賽時間。此外，對于坐姿越野滑雪運動員來說，在彎道轉彎滑行過程中要根據滑行速度和轉彎半徑的大小合理調整身體姿態和控制滑行速度，避免因滑行過快而摔倒。

3.3 能量代謝特征

能量代謝特征是教練員科學指導訓練的一個重要依據。冬殘奧越野滑雪項目屬于周期性耐力運動項目，運動員在比賽中主要動用的是有氧代謝供能，隨著運動負荷的增加，逐漸轉換為無氧代謝供能。從生理學角度來說，代謝水平的高低主要取決于心血管系統向肌肉輸送足夠氧氣的能力、呼吸系統氣體交換能力和肌肉組織利用氧的能力。周期性耐力項目的技術經濟性是節約能量的重要手段，這就要求運動員在整個比賽的滑行過程中要注意體能的合理分配、上下肢動作的協調配合、呼吸與肢體的協調配合等，盡量減少不必要的能量消耗。

高強度的有氧代謝能力對越野滑雪運動員取得優異成績至關重要。冬殘奧越野滑雪項目需要運動員長時間在溫度低、海拔高、賽道崎嶇不平的戶外條件下進行訓練或比賽，對運動員的能量代謝要求更高。不同的賽道段落其動用的能量代謝也有較大差異，在平坡和下坡賽道主要以有氧代謝供能為主，而在上坡賽道或加速過程中則主要以無氧代謝供能為主。坐姿越野滑雪運動員因坐在滑雪器上進行滑行，其軀干的過度屈曲將會增加腹內壓力，快頻率急速滑行時可能會對呼吸系統產生一定的影響，這也會對能量供應效率產生一定的影響。

3.4 身體素質特征

決定運動成績的主要素質是耐力、速度和力量水平，其中耐力是基礎、力量是保證、速度是核心，因冬殘奧越野滑雪運動員身體的特殊性，就對其身體素質和意志品質提出了更高的要求。優秀冬殘奧越野滑雪短距離和接力賽運動員必須具備突出的爆發力、途中加速能力和強有力的最后沖刺能力，而中長距離運動員則需要超強的速度耐力和力量耐力素質。

冬殘奧越野滑雪運動員要在規定距離、路線的情況下在最短的時間內完成比賽，這種大強度比賽需要有氧和無氧工作能力的結合。從年度訓練量的角度來說，男子運動員的年度訓練量要達到800～900 h，女子運動員的年度訓練量也要達到700～750 h。從年度訓練負荷的角度來說，耐力訓練負荷約占90%、力量訓練負荷比例約占7%～8%、速度訓練負荷約占1%～2%。其中耐力訓練多以低強度訓練為主（約占85%～88%），其次是高強度訓練（約占5%～8%），中等強度訓練所占比例最低（約占3%～7%）。對于冬殘奧越野滑雪運動員來說，因其身體殘疾或功能上的障礙，其低強度負荷是在乳酸濃度低于第一乳酸閾值（＜2 mmol/L）且心律為最大心律的60%～82%的情況下進行；中等強度負荷是在第一和第二乳酸閾值（2～4 mmol/L）之間的乳酸濃度下進行訓練，其心率是最大心率的82%～87%；高強度負荷則要求乳酸濃度高于4.5 mmol/L，且心率要達到最大心率的87%。冬殘奧越野滑雪不但是典型的周期性耐力主導項目，更是一項比技術、力量、速度和意志品質的項目。

3.5 戰術特征

冬殘奧越野滑雪比賽戰術需要運動員在比賽的過程中根據地形特點和體力分配特點，選擇相適應的越野滑雪技術方法。因IPC 規則對越野滑雪的各項比賽出發形式有要求，分為間接出發、集體出發、追逐出發及預賽出發等不同形式，再加上參賽運動員數量較少，因此戰術運用主要以個人戰術為主，主要包括出發搶位、領先滑行、尾隨滑行、變速滑行、超越滑行、沖刺滑行等戰術形式。出發搶位是指運動員利用良好的身體爆發力和反應速度，通過快速起動、加速滑行，在最短時間內滑到其他運動員前面，實現領先滑行或搶占有利位置的目的，適用于在越野滑雪短距離和集體出發比賽時采用；領先滑行戰術適合于運動員能夠控制好個人節奏、個人速度較快、不想被其他運動員所干擾時采取的戰術；尾隨滑行主要采取緊跟在其他實力相當的運動員后面，減少風阻以節省體力，一般適用于后程沖刺能力強的運動員采用；變速滑行則多與領先滑行相互配合使用，通過不斷地改變滑行速度來破壞對手節奏，以此來拖垮或甩開對手，這種戰術適合具備高水平的有氧和無氧能力運動員；沖刺戰術需要運動員根據自己在臨近終點時所處的位置、與其他隊員相差的距離等實際情況來決定是否使用此戰術。對于冬殘奧越野滑雪比賽來說，短距離表現出超越滑行和全力沖刺滑行的戰術特點，中距離表現出領先滑行與變速滑行的戰術特點，而長距離則表現出尾隨滑行與變速滑行相結合的特點。

3.6 心理特征

當今，競技體育的競爭非常激烈，這就對運動員的心理素質水平提出了更高的要求。冬殘奧越野滑雪運動員需要在比賽中克服身體障礙和體能上的雙重考驗，同時還要面對社會關注和自身期望等方面的壓力，因此對殘疾人運動員來說，心理素質上的要求只會更高。在比賽中是否能夠實現個人和教練員所期望的運動成績，不僅需要具備突出的力量、速度、耐力素質和技術水平，還需要運動員具備超乎常人的心理素質以及堅韌不拔、不屈不撓、吃苦耐勞的意志品質。

通過與我國冬殘奧越野滑雪國家隊教練員和部分運動員的訪談交流發現，有部分運動員存在著害怕在比賽中失利、難以戰勝歐美運動員的心理障礙，不能正面看待比賽。也有個別運動員由于過去在比賽中沒有做到合理分配體能而導致成績不理想，使他們總是抱著懷疑自己實力的態度。這種自我懷疑是最有破壞性的自我預言實現，會使運動員產生情緒焦慮、注意力分散和目標不確定，進而在比賽中破壞技術動作的完整性，導致比賽失誤。甚至有個別運動員在比賽還沒有開始之前就對參賽失去了信心，主要表現為沒有激情、行為懶散、情緒淡漠、不愿與他人交往等，這種情況的出現與賽前的過度疲勞、教練員重點關注主力隊員等有很大關系。因此，應加強對運動員的心理咨詢服務，經常性地針對個別運動員進行心理診斷，對出現的心理問題進行調節，以降低運動員訓練和參賽的焦慮水平，穩定情緒。

4 結語

我國冬殘奧越野滑雪隊實現了在2022年北京冬殘奧會賽場上的突破，這與教練員、科研人員對運動項目特征細節的把握和科學研判密不可分。在醫學和功能分級視角下，深入研究此項目的場地與器材、競賽規則、技術特征、身體素質特征、能量代謝特征、戰術特征和運動員心理特征等，對提升教練團隊和保障團隊全面認識和理解該項目特征，有效和科學地指導運動員參賽具有極高的指導價值，并能對我國冬殘奧越野滑雪項目發展起到積極的促進作用。