推動完善公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”培養(yǎng)機制的研究*

武燕,張炯,朱成英

(上海健康醫(yī)學院附屬嘉定區(qū)中心醫(yī)院，上海市 201800)

2018年6月，中共中央辦公廳印發(fā)《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》，對在公立醫(yī)院中加強黨支部書記“雙帶頭人”建設提出了明確要求[1]。加強對公立醫(yī)院黨支部書記基層黨建與業(yè)務工作“雙帶頭”能力培養(yǎng)，才能真正發(fā)揮“頭雁”效應，實現黨支部的政治功能與組織力雙提升，以黨建引領醫(yī)院高質量發(fā)展。筆者以此為出發(fā)點，以上海健康醫(yī)學院附屬嘉定區(qū)中心醫(yī)院為基礎，拓展到全區(qū)設有二級黨支部的公立醫(yī)院，查找分析黨支部書記“雙帶頭人”隊伍建設中存在的問題并開展研究，提出推動完善“雙帶頭人”培育的措施。

1 對象與方法

1.1 調查對象

調查組對上海市嘉定區(qū)6家設有二級黨支部的醫(yī)院黨支部書記開展問卷調查，共發(fā)放問卷41份，回收問卷39份，有效問卷39份，回收率和有效率均為95%。

1.2 調查工具

參考有關資料并結合公立醫(yī)院實際情況設計調查問卷，問卷圍繞醫(yī)院黨支部書記隊伍現狀、對黨務工作與業(yè)務工作之間關系的理解、對“雙帶頭人”機制的認識以及落實“雙帶頭人”培養(yǎng)的障礙及著力點等方面進行了調研。此外，還以深度訪談法了解了部分黨支部書記、學科負責人對“雙帶頭人”建設方面的意見和建議，對調查結果進行梳理匯總和分析。

1.3 研究方法

主要采用問卷調查法，通過問卷星線上方式進行，在規(guī)定的時間內進行發(fā)放和回收。對調查獲取資料通過Excel建立數據庫，對收集的數據進行對比分析，并進行綜合評價，同時借助深度訪談法、文獻研究法進行輔助分析研究。

2 結果與分析

2.1 基本情況

區(qū)內設有二級黨支部的公立醫(yī)院黨組織基本情況：嘉定區(qū)內設有二級黨支部的公立醫(yī)院共6家，含1個黨委、5個黨總支，41個黨支部，中共黨員800人。

區(qū)內設有二級黨支部的公立醫(yī)院黨支部書記隊伍現狀：39名黨支部書記，從年齡結構來看，主要分布在46～55周歲，占69.23%；35～45周歲占25.64%；從學歷層次來看，碩士及以上學歷占23.07%，其中碩士研究生學歷占20.51%，博士研究生學歷占2.56%；從職稱方面來看，均具備中級及以上職稱，其中高級職稱占74.36%，中級職稱占25.64%；從行政職務方面來看，擔任科主任的占64.1%，科副主任占15.38%，其他或無的占20.51%(見表1)。

表1 黨支部書記隊伍情況

2.2 存在的問題及原因分析

2.1.1 思想認識不到位，在圍繞中心抓黨建方面把握不準。調查中，有64.5%的支部書記認為“黨務工作與醫(yī)療中心工作相融相促、相得益彰”，并有31.0%的支部書記表示“黨務工作占用業(yè)務工作的時間和精力”(如圖1)。相比業(yè)務工作帶來的直接效益，黨建工作在醫(yī)院基層更容易被弱化，重業(yè)務、輕黨建的思想一定程度上還存在。

圖1 “對黨務與業(yè)務工作關系認知”的調查

訪談中，部分黨支部書記也表示，雖然知道支部建設在學科建設中應起到重要的引領作用，但在實際工作開展中，無法很清晰地定位和掌握自身在支部和業(yè)務之間的職責。有時會單純地將黨建工作理解為具體的黨務工作，甚至簡單定義為開會、學習和開展紅色活動等，無法很好地將黨務和業(yè)務相融合，對如何圍繞中心工作抓黨建把握不準，故而造成“兩張皮”的現象。

2.2.2 履職能力不到位，在提升黨建工作效能方面動力不足。在關于“目前黨支部書記開展工作面臨的主要困擾”的調查中，運用權值計算法推出，“支部書記履職能力不夠，缺乏系統(tǒng)培訓”位列首位(如圖2)。醫(yī)院大部分的黨支部書記都是業(yè)務出身，沒有接受過專業(yè)的黨務理論知識和實操培訓，對自己的職能定位、作用發(fā)揮及思政工作的有效開展等都缺乏系統(tǒng)的認知。尤其目前區(qū)域內公立醫(yī)院黨支部書記的年齡普遍偏大，學習能力及知識更新效率有所下降、創(chuàng)新意識匱乏等，導致黨建工作效能發(fā)揮不明顯。

圖2 對“目前黨支部書記開展工作面臨的主要困擾”的調查(權值計算法)

2.2.3 配套機制不到位，在發(fā)揮“頭雁”效應方面支持不夠。在調查和訪談中發(fā)現，由于新形勢下對公立醫(yī)院黨建要求越來越高，支部書記面臨的工作任務隨之越來越重。受訪者中的大部分人表示，在工作壓力日益增大的趨勢下，黨建工作沒有與績效掛鉤、薪酬待遇不匹配等，在崗位聘任、評優(yōu)評先等方面也沒有與業(yè)務工作一樣同考核、同獎勵，一定程度上影響了開展工作的積極性(如圖3)；同時，現有支部設置不合理、考核激勵不到位、人才選拔和任用不順暢等，也使黨建工作的開展常常陷于唱“獨角戲”的困境，無法真正發(fā)揮“領頭雁”功能。

圖3 對“‘雙帶頭人’工作積極性的影響因素”的調查(權值計算法)

2.2.4 人才儲備不健全，不利于“雙帶頭人”隊伍的梯隊建設。結合黨支部書記隊伍現狀的基礎數據以及“影響‘雙帶頭人’工作積極性”位列首位的因素等綜合分析：區(qū)內黨支部書記隊伍年齡結構老化，中青年骨干力量薄弱，支委及后備干部儲備不足，人才評價機制匱乏，“雙帶頭人”培養(yǎng)與實際情況存在一定脫節(jié)，沒能形成一個系統(tǒng)的“雙帶頭人”人才儲備與培養(yǎng)的良性機制。

3 對策和措施

3.1 以“黨建引領”強化支部政治功能

樹立“一切工作到支部”的鮮明導向，充分發(fā)揮黨支部在科室人才培養(yǎng)、學科建設、臨床醫(yī)療、科研教學等重要環(huán)節(jié)的戰(zhàn)斗堡壘作用。建立健全黨支部議事決策工作機制，處理好支部在科室重大決策、重要事項、大額資金、干部評聘、評優(yōu)選先等“三重一大”問題的決策機制作用，及與科室民主化管理、科主任科務決策之間的相互關系，切實發(fā)揮政治把關作用。不斷提高“雙帶頭人”角色定位、責任意識和政治能力，發(fā)揮支部書記“領頭羊”的作用，引領黨員干部把力量與智慧凝聚到本職崗位上來，真正做到 “兩手抓兩促進”[2]，形成黨建工作與業(yè)務工作互為推動、雙輪驅動。

3.2 以“選優(yōu)配強”健全選拔任用機制

3.2.1 科學合理設置黨支部。以上海健康醫(yī)學院附屬嘉定區(qū)中心醫(yī)院為例，醫(yī)院有黨員305名，以前有9個黨支部，2018年擴增到13個，但仍存在黨支部涵蓋科室多、專業(yè)多、黨員分布不均等特點以及黨員集中學習難，會議召集難等問題。按照加強公立醫(yī)院黨的建設的相關文件，按照規(guī)模適度、召集方便，有利于開展黨務和業(yè)務工作的要求，以科室、專業(yè)、學科等實體為單位科學設置基層黨組織，確保黨組織應建盡建、應設盡設和全覆蓋、無死角[3]。

3.2.2 選優(yōu)配強黨支部班子。“雙帶頭人”必須以政治標準為首要標準，在具備政治素質高、業(yè)務技術精、黨務能力強、群眾基礎好，并有高學歷、高職稱的內設機構負責人中選拔。其次要加強支委配備，選拔出有熱情、有意愿、有能力的優(yōu)秀骨干擔任支委，協(xié)助支部書記落實黨建工作，緩解“雙帶頭人”在時間和精力上不足的問題[4]。此外，醫(yī)院黨委要從頂層設計層面，以年齡層次、學歷結構、職務職稱、能力素養(yǎng)、群眾威望等要素為支點，對“雙帶頭人”隊伍結構加強布局。

3.2.3 精心打造后備人才梯隊。建立健全“雙帶頭人”后備人才長效培育機制。在打通把黨員發(fā)展成骨干，把骨干發(fā)展成黨員的“雙培養(yǎng)”通道[5]的基礎上，將黨內職務擔任與中層干部聘任相結合，注重將黨務能力強的黨務骨干培養(yǎng)成中層干部儲備，將業(yè)務能力精的業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨務干部，形成分層培養(yǎng)、分類實施的“雙帶頭人”梯隊培養(yǎng)模式。努力構造人人渴望成才、人人努力成才、人人皆可成才、人人盡展其才的良好局面，為“雙帶頭人”隊伍建設提供源源不斷的后備人才支撐和保障。

3.3 以“精準培育”建立系統(tǒng)培訓機制

3.3.1 制定詳細的培訓計劃。在培養(yǎng)計劃制定上突出精準化、差異化，堅持分級負責、分類實施。將“雙帶頭人”培養(yǎng)計劃與醫(yī)院整體干部與人才培養(yǎng)計劃相融合，尤其在醫(yī)院“中青年骨干培養(yǎng)計劃”中，加入政治素養(yǎng)及黨務專項能力的培訓。在支部科室的學科建設中，針對年輕黨員骨干提出更高的學科任務要求。在院科兩級管理的模式中找到連接點，形成符合醫(yī)院特色的人才培養(yǎng)計劃，保證“雙帶頭人”培養(yǎng)計劃形成梯隊。同時，注重對新任“雙帶頭人”進行黨支部書記履職能力的專題培訓，為黨務與業(yè)務工作深度融合開展提供保障[6]。

3.3.2 豐富完善培訓內容。對“雙帶頭人”要以加強黨性教育為首要任務，把增強黨務工作能力作為培訓重點。首先，需要加強黨章、黨規(guī)黨紀和黨的基本理論知識的培訓教育，不斷提升思想政治素質和黨性修養(yǎng)；其次，在立足黨建基礎工作培訓基礎上，結合新時代黨建工作新要求，對黨建品牌建設、黨務與業(yè)務深度融合、“雙帶頭人”綜合素質與能力培養(yǎng)等方面加強培訓，不斷提升“雙帶頭人”的政治引領力和學科建設能力[7]。

3.3.3 落實多元化的培訓方式。將集中性教育與個性化培養(yǎng)相結合，突出針對性、精準性和有效性。除了傳統(tǒng)的專題理論授課外，可以針對如何將黨建與業(yè)務工作有機融合中的難點、痛點、堵點問題，采用現場案例教學、專題研討交流、成果經驗分享以及實地考察參觀，汲取“他山之石”。充分依托 “互聯網+”新載體，開展“線上+線下”一體化教育培訓新模式[8]。同時，強化實踐鍛煉賦能，通過到上級部門、關鍵崗位掛職，到三級醫(yī)院、基層實訓鍛煉，引導后備人才 “蹲苗成長”。

3.4 以“提質增效”完善考核評價機制

3.4.1 科學設置考核指標體系。對于黨支部書記和科主任“雙帶頭人”的考核，要統(tǒng)籌黨建和業(yè)務兩方面，實行雙重交叉考核，因此在對“雙帶頭人”的考評指標體系的設置上，要將黨建工作和行政業(yè)務工作統(tǒng)一納入年度綜合目標管理考核體系中，從支部黨建工作(包括基礎工作、特色工作、負面清單)、科主任年度行政目標完成情況、民主測評、年度述職等方面進行綜合評價，以一定的權衡比例制定量化考核指標[9]，著力推動黨建工作與業(yè)務工作的有機融合、互為促進。

3.4.2 采取多維度的考核方法。根據醫(yī)院實際情況，建立月度、季度、年度相結合的常態(tài)化考評機制，推進完善醫(yī)院黨委、黨總支、支部黨員為構架的多層級的聯評聯述聯考機制，實現從“德、能、勤、績、廉”全方位多維度的考評。邀請黨外人士、職工代表、群眾進行測評和民主評議，多渠道收集信息，對“雙帶頭人”做出客觀綜合性評價。

3.4.3 注重考評結果的運用。要切實發(fā)揮考核體系“指揮棒”的導向作用，作為表彰獎勵、評優(yōu)選先、職稱晉升、崗位聘任、提拔干部的重要依據。對考核發(fā)現的問題，進行及時反饋，落實整改，促進工作的改進與提升。對于考評基本合格者，醫(yī)院黨組織要落實提醒談話，限期整改，若出現連續(xù)兩年基本合格或不合格者，給予誡勉談話、免職或職務調整，切實增強“雙帶人”的“頭雁”意識和責任。

3.5 以“正向引導”落實激勵保障機制

3.5.1 提高崗位待遇。堅持公開公平公正，從物質、精神、政治等方面提升待遇。在物質待遇上，通過科學測算黨務工作量，適當提高其津補貼待遇，設立專項獎勵等方式；在精神待遇上實施職務職級“雙線”晉升政策[10]，給予“雙帶頭人”更多的職業(yè)發(fā)展空間，對工作實績突出、群眾口碑好的“雙帶頭人”在職務晉升、評先評優(yōu)、提拔任用等方面給予優(yōu)先考慮，對于突出的先進典型，加強輿論宣傳引導。此外，在醫(yī)院改革發(fā)展的重要事項中邀請“雙帶頭人”參與討論獻計獻策，增加其話語權，提升政治待遇[11]。

3.5.2 加強人文關懷。“雙帶頭人”承擔著黨務和業(yè)務一肩挑的重任，工作壓力大、任務繁多，醫(yī)院黨組織應加大對其開展人文關懷。聯合群團組織開展多樣化的文娛活動、減壓為主的心理疏導活動，并落實好領導干部聯系制度和談心談話制度，時刻從思想上、工作上、生活上關心關注好他們，對于家庭經濟困難、患病住院的建立專項檔案，定期落實幫扶[12]，讓“雙帶頭人”有職業(yè)歸屬感，促進其工作積極性的提升。

3.5.3 落實經費保障。醫(yī)院要落實合理的資源配置，按照支部黨員人數下撥一定的黨建經費，在合理使用范圍內，由黨支部自行使用支配，讓黨支部“有錢花、有事干、有人做”，為激發(fā)基層黨支部活力、豐富黨員政治生活提供有效的經濟支持[13]。院黨委要落實嚴格的申請審批和管理制度，確保黨建經費合規(guī)合理使用。

3.6 以“嚴管厚愛”加強監(jiān)督管理機制

3.6.1 強化目標管理。年初與“雙帶頭人”簽訂《年度綜合目標管理責任書》，提出年度工作目標，對業(yè)務和黨建工作以一定的比例納入年度目標管理中[14]，建立黨建工作和業(yè)務工作“雙目標管理”機制，并做出簽約承諾，提高“雙帶頭人”的主責主業(yè)意識。

3.6.2 加強日常監(jiān)督。加強日常嚴管厚愛，落實外出請假報批、護照申領、有關信息上報等加強管理。對履職不到位、作風不踏實、黨員群眾反應強烈、患者投訴多的“雙帶頭人”進行教育批評，督促整改；另外在日常充分運用監(jiān)督執(zhí)紀“第一種形態(tài)”，經常性談心談話，堅持抓早抓小、防微杜漸，對出現苗頭性、傾向性問題及時進行提醒談話，確保“雙帶頭人”履職盡責，切實發(fā)揮好“頭雁”效應。