皮膚護理干預在產婦術后妊娠紋護理中的應用

魯芙蓉，張 雪，李 艷

（明光市人民醫院婦產科，安徽 明光 239400）

妊娠紋是困擾產婦的常見皮膚問題，不僅影響視覺審美，還會在一定程度上破壞皮膚真皮層的膠原纖維和彈力纖維，誘發肌膚瘙癢、濕疹等現象，威脅產婦身心健康。常規護理干預通過健康教育手冊進行妊娠紋相關知識普及，但缺乏人性化的護理，未對患者心理和疾病知識掌握情況進行評估和針對性干預，導致效果并不理想。研究發現，黃金微針射頻治療妊娠紋的效果顯著，在治療過程中輔以有效的皮膚護理干預，更能促進妊娠紋淡化，幫助產婦有效擺脫疾病困擾。基于此，本研究選擇2020年4月-2021年7月我院收治的68例妊娠紋產婦為研究對象，探究皮膚護理的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2020年4月-2021年7月明光市人民醫院收治的68例妊娠紋產婦為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和研究組，每組34例。對照組年齡22～39歲，平均年齡（30.59±5.17）歲；病程1～5年，平均病程（3.03±0.34）年；妊娠紋顏色：白色19例，紅色15例；產婦類型：初產婦18例，經產婦16例。研究組年齡22～38歲，平均年齡（30.02±5.11）歲；病程1～4年，平均病程（2.69±0.31）年；妊娠紋顏色：白色20例，紅色14例；產婦類型：初產婦19例，經產婦15例。兩組年齡、病程、妊娠紋顏色、產婦類型比較，差異無統計學意義（＞0.05），具有可比性。本研究患者均知情同意且已簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組產婦在治療后予以普通護理，選擇符合自身體質的乳液進行腹部按摩，并密切觀察皮膚狀況，發現紅腫現象時及時處理。研究組基于對照組開展皮膚護理：①皮膚按摩：洗澡時，利用柔軟毛巾對腹部皮膚進行揉洗；隨后，在肚皮上均勻涂抹溫熱的牛奶，雙手打圈式按摩，促進血液循環，維持良好血供；按摩結束后，在肚皮上均勻涂抹纖體緊致霜，以促進皮膚收緊和新陳代謝；密切觀察妊娠紋部位的皮溫及顏色，發現異常及時處理；②雞蛋清涂敷：指導產婦清洗干凈腹部皮膚，將雞蛋清敷于出現妊娠紋的部位，保持10 min；可適當加入橄欖油，以促進皮膚膠原蛋白纖維的再生；也可在腹部敷好雞蛋清后采用純棉白條部包裹腹部，進一步發揮雞蛋清收緊皮膚的作用；③注意飲食：以增強皮膚彈性為核心攝入飲食，保持健康清淡的同時養成良好飲食習慣，盡量攝入雞蛋、獼猴桃等食物，多食用富含膠原蛋白的魚類及動物肝臟，改善皮膚膚質和提高彈性；④日常生活行為干預：提醒患者保持作息規律，并穿質地柔軟的衣服，避免衣物和皮膚之間的摩擦而導致皮膚紋路增多；叮囑產婦切勿長時間站立或臥床，適當進行運動，通過散步或者瑜伽的方式增加皮膚彈性和張力，并合理控制體重增長。

1.3 觀察指標 比較兩組護理效果、妊娠紋情況、護理滿意度、護理效果維持度、舒適度及安全性。①護理效果：顯效：腹部皮膚緊致度提高、彈性恢復，且妊娠紋基本消失；有效：腹部皮膚緊致度改善，彈性有一定恢復，且妊娠紋減少；無效：未達以上任一情況；總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%；②妊娠紋情況：采用愛爾蘭皮膚成像3D皮膚測試儀檢測妊娠紋，包括灰度值、凹陷體積、粗糙程度、平均凹陷程度4個方面，每項1～15分；分值越高，表明妊娠紋越嚴重；③采用我院自制的調查問卷評估護理效果維持度、舒適度及安全性，護理效果維持度為1～20分，護理舒適度為1～25分，護理安全性為1～25分，分值越高，表明產婦的護理效果維持度、舒適度及安全性越高；④滿意度：自制調查問卷評估，總分100分，≥90分為非常滿意，80～90分為一般滿意，≤80分為不滿意；滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數×100%。

2 結果

2.1 兩組護理效果比較 研究組護理總有效率高于對照組，差異有統計學意義（＜0.05），見表1。

表1 兩組護理效果比較（n，%）

2.2 兩組妊娠紋比較 研究組妊娠紋灰度值、凹陷體積、粗糙程度、平均凹陷程度評分均低于對照組，差異有統計學意義（＜0.05），見表2。

表2 兩組妊娠紋比較（±s，分）

2.3 兩組護理效果維持度、舒適度及安全性比較 研究組護理效果維持度、安全性及舒適度得分均高于對照組，差異有統計學意義（＜0.05），見表3。

表3 兩組護理效果維持度、舒適度及安全性比較（±s，分）

2.4 兩組護理滿意度比較 研究組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（＜0.05），見表4。

表4 兩組護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

妊娠紋是產后常見并發癥，誘發因素較多，普遍認為與荷爾蒙變化、遺傳、增重速度、個人體質及皮膚彈性等多因素有關，嚴重影響產婦的恢復和心理健康。目前醫學上尚無完全徹底去除妊娠紋的方法，僅可通過非手術治療手段加以改善。隨著臨床診療技術的進步，妊娠紋的治療手段正在不斷豐富。臨床證明，黃金微針射頻在改善疤痕、皺紋及毛孔粗大方面有著良好功效，而且恢復時間短、安全無副作用。同時，在采用黃金微針射頻對妊娠紋進行治療期間，輔以有效的皮膚護理干預，能進一步提高治療效果，促進妊娠紋改善。

本研究顯示，研究組護理總有效率、滿意度均高于對照組，且護理后的妊娠紋灰度值、凹陷體積、粗糙程度及平均凹陷評分低于對照組，護理效果維持度、舒適度及安全性評分高于對照組，差異均有統計學意義（＜0.05）。說明皮膚護理有助于改善妊娠紋，尤其是采用雞蛋清進行皮膚涂敷，有利于促進皮膚恢復緊致彈性。分析原因，雞蛋清中富含蛋白質，還存在少量醋酸，前者能有效增強皮膚的潤滑作用，后者可實現皮膚微酸性的保護，降低細菌感染。同時，雞蛋清還具有清熱解毒功效，有利于減輕皮膚組織的炎性，增強妊娠紋祛除效果。此外，適當對妊娠紋部位進行皮膚按摩，也能有效改善腹部皮膚組織的血液循環，維持良好血供，為妊娠紋的淡化或消除奠定基礎。

綜上所述，在產婦術后妊娠紋的護理中加強皮膚護理干預能有效增強皮膚組織的緊致性和彈性，促進妊娠紋淡化或消除，安全性良好，患者滿意度較高。