從腫瘤藥物的慈善贈藥談我國的患者援助項目

李 欣

近幾年，腫瘤治療領域取得了巨大的進展，國內外多款靶向藥和免疫治療藥物相繼在我國上市，讓許多患者看到了長期生存甚至治愈的希望。但伴隨著這些上市藥品的，還有讓人“壓力山大”的高昂藥費。為了解決巨額醫藥費給患者帶來的經濟負擔，新藥上市之后普遍都會有相應的慈善贈藥項目隨之上線。這里所說的“慈善贈藥”，也即本文的核心話題——患者援助項目。

目前關于藥品患者援助項目的研究相對較少，邵榮、蔣蓉等學者對其研究相對較多，但研究成果相對分散，多圍繞于一個特定主題進行論述，少數觀點亦不符合當前的實際情況。為此，本文以近年來在國內上市的幾款腫瘤免疫治療藥物的慈善贈藥項目為切入點，分析患者援助項目多個層面上的問題，以期提升學者和公眾對患者援助項目的認知，為其未來的發展提供借鑒。

一、近年上市的腫瘤免疫治療藥物的慈善贈藥項目

腫瘤免疫治療是近年來發展起來的治療惡性腫瘤的新型藥物和治療手段。在目前的腫瘤免疫治療用藥中，繼“O藥”和“K藥”之后，又有多個進口和國產藥物在我國獲批上市。國產藥物目前單品的單周期定價一般在每2—3周費用總額在6000—8000元左右，進口藥物單品每2—3周的定價約為17000—22000元左右。可以看出，如果以月為單位計算，患者的治療費用大約為國產藥物1萬元左右、進口藥物3萬元左右，進口藥物的使用價格約為國產藥物的三倍。有數據顯示，目前國產PD-1的年治療費用均在4～10萬元，進口PD-1的年治療費用在10～15萬元，進口PD-L1的年治療費用在25～35萬元。……