康復(fù)醫(yī)療“拉滿弓”

文/本刊記者 黃柳

在“健康中國(guó)”的藍(lán)圖中，全生命周期、全醫(yī)療周期的康復(fù)是其中最具典型意義的場(chǎng)景與畫面。康復(fù)醫(yī)療正繃緊弦，上下開弓拓展建體系。

隨著“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的深入實(shí)施，康復(fù)醫(yī)療日益凸顯其覆蓋全生命周期、疾病診療全程的關(guān)鍵功能與定位。然而，由于康復(fù)醫(yī)療在我國(guó)起步時(shí)間較晚（康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展大事件見鏈接1），現(xiàn)同時(shí)面臨人才隊(duì)伍建設(shè)、體系內(nèi)協(xié)調(diào)分工、醫(yī)保支付方式調(diào)整與更新等方面的難點(diǎn)與挑戰(zhàn)。

在公立醫(yī)院績(jī)效考核、醫(yī)保支付方式改革等大政背景之下，以構(gòu)建更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo)，無(wú)論從康復(fù)醫(yī)療對(duì)各臨床專科診療的支持與優(yōu)化來(lái)看，還是從康復(fù)醫(yī)療本身完善三級(jí)體系以覆蓋更多有需求的人群來(lái)看，當(dāng)前，政府層面、醫(yī)衛(wèi)界對(duì)康復(fù)醫(yī)療價(jià)值的全面解析前所未有，在理念與實(shí)踐中康復(fù)醫(yī)療受重視的程度也是史無(wú)前例的。

5月20日，國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)“十四五”國(guó)民健康規(guī)劃的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2022〕11號(hào)）公布，其中兩次提到“康復(fù)”。其一在于肯定康復(fù)的客觀重要性，“人口老齡化進(jìn)程加快，康復(fù)、護(hù)理等需求迅速增長(zhǎng)”。其二，在醫(yī)保支付改革如火如荼的背景中，《通知》延續(xù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》相關(guān)條文，明確“對(duì)于精神病、安寧療護(hù)和醫(yī)療康復(fù)等需要長(zhǎng)期住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病推進(jìn)按床日付費(fèi)”。

這在一定程度上意味著，在績(jī)效“國(guó)考”重點(diǎn)評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量與……