感官代償在藥品盲用無障礙包裝設計中的應用研究

劉文良，趙婉兵，韓雪，張永年

感官代償在藥品盲用無障礙包裝設計中的應用研究

劉文良1，趙婉兵1，韓雪2，張永年1

（1.湖南工業大學，湖南 株洲 412007；2.徐州工業職業技術學院，江蘇 徐州 221000）

針對盲人難以精準、便捷、安全服藥的問題，基于感官代償原理，研究如何利用觸覺、聽覺等感官代償的潛在優勢設計“適盲性”藥品無障礙包裝，輔助盲人實現科學、合理、精準用藥。基于盲人的生理和心理特點，分析藥品包裝在適應盲人使用時的“痛點”，在把握盲人感官代償機理的基礎上，結合具體案例，研究藥品包裝適盲性無障礙設計的途徑和方法。在基于盲人特殊的感官代償機制設計盲用無障礙藥品包裝時，要理性、深度地思考如何最大限度地激發觸覺和聽覺的代償潛能來解決盲人的服藥障礙問題。通過簡潔規范的盲文標注設計、科學合理的適盲性結構設計、智能交互的語音指令設計等方式，改善藥品包裝的核心信息呈現方式，提升藥品信息傳遞的便捷性和準確性，使盲人能夠獨立自主地識藥、取藥和服藥。

感官代償；盲人；藥品；無障礙包裝

2016年8月26日，中共中央政治局會議審議并通過了“健康中國2030”規劃綱要。《綱要》強調要完善醫療機構無障礙設施，改善殘疾人醫療服務，健全質量標準體系，提升質量控制技術，實施綠色和智能改造升級[1]。為了更好地落實《綱要》，需要人們通過更加精準的人性化設計，為殘疾人這一弱勢群體提供更多的關懷和幫助。中國盲人協會的統計數據顯示，中國約有1 700萬盲人[2]。盲人在生活中存在諸多不便，特別是由于視力殘疾可能會產生更多危險和威脅。藥品，是生命健康的重要保障，但用藥不當所帶來的風險也很大。盲人或視覺嚴重受損者，作為一個在視覺信息獲取方面存在明顯障礙的群體，能否做到正確服藥對維護其生命健康來說非常關鍵。確保正確服藥，最重要的莫過于服藥信息細致全面、服藥方法科學合理，信息全面、方法科學的關鍵在很大程度上源于藥品包裝（含藥品說明書）的合理化設計。針對視力殘障人群，設計特殊的盲用“無障礙”藥品包裝，是人性化設計的重要體現。本文所指的“藥品盲用無障礙包裝”，主要是針對盲人或視力嚴重受損人士所設計的易識、易用、安全的藥品包裝。由于盲人視力缺損，所以無法正常通過視覺功能實現對藥品的認取，但因為“通感”的存在，盲人依然有機會借助其他感覺器官成功“看取”藥品包裝和藥品的相關信息。另外，依據“感官代償”原理，盲人的其他感官功能可能因為自動補償視覺的損失而變得更加發達。如果能夠有效利用這一原理進行“感覺轉移”設計，通過“聽”“觸”等感覺方式獲取本該“看到”的信息，藥品盲用包裝便可以在一定程度上實現“無障礙”。

1 感官代償設計的內涵及研究現狀

感官代償，主要指人的感覺器官既有各自獨立的功能，又彼此協調默契，在特殊情況下，某一感官失去自身的功能，其他感官就可能代替其發揮作用，或者以另外一種方式發揮感覺補償的效用。一開始，人們主要在生物進化范疇內對感官代償進行研究，認為感官代償是進化機制的體現[3]。如今，感官代償的研究范疇已經被大大拓展，并較廣泛地應用于相關實踐領域中。將這一感官特性應用于產品設計中，使產品不僅更容易被感官障礙者識取和理解，還能進一步激發和鍛煉他們的感官代償功能，這就是感官代償設計。

研究者一般認為，感官代償設計主要面向的是殘疾人和老年人等弱勢群體，因此設計研究必定從“人”入手[4]。熊興福等[5]指出，將感官代償應用于設計中，最重要的是能夠方便產品的使用，讓“人本關懷”淋漓盡致地發揮出來，產品感官代償設計的關鍵是要以平等、融通的使用方式來消除使用者的挫折感，要以簡單易行的操作設計去除使用時的復雜性，即使出現操作錯誤也能保證其安全性。事實上，正常人在某種特殊環境中也完全有可能成為“殘障者”。從一定意義上說，用感官代償設計解決日常生活中出現的問題，不單單可以解決殘疾人和老年人的障礙問題，也能夠滿足普通人在暫時性“殘障”情況下的特殊需要，這也正是感官代償設計的目標[6]。例如，在電腦鍵盤“F”和“J”2個按鍵上各設計一個小凸起，用戶在“盲打”過程中就可以在觸覺上獲得鍵位鎖定感。另外，盡管感官代償設計主要屬于無障礙設計范疇，但又不能與無障礙設計劃等號。唐向飛等[7]認為，感官代償并不只是解決現實中存在的障礙問題，它還可以通過一些巧妙的設計來激發人體感覺器官存在的潛在能力，讓弱勢群體更好地融入社會中。

隨著信息技術和人工智能技術的發展，感官代償設計的應用領域呈不斷拓展之勢，美國喬治-華盛頓大學師生設計的Accele Glove電子手套，烏克蘭學生團隊Enable研制的可翻譯手套，柏林大學師生設計的Mobile Lorm Glove智能手套以及倫敦大學師生設計的Sign Language Glove手套，都在將手語轉化為語音或文字上進行了一些成功的嘗試，能夠幫助聽力障礙人士比較順暢地與人交流。另外，基于體感技術的應用，微軟研究中心推出的Kinect手語翻譯設備以及Leap公司推出的Leap Motion體感控制器，都可以隔空實現對手部數據的捕捉，架起了“聾”與“聽”之間的溝通橋梁。目前，感官代償設計在助聽類產品（如FACETT助聽器）、口語康復訓練類產品（如VV-Talker訓練器）、日常提醒類產品（如Light Bell門鈴）、社交類產品（如可穿戴數據手套）、娛樂類產品（如MUTE智能樂器）等方面都已經有了具有良好適用性的產品，基于視覺補償、聽覺補償等原理的代償設計也在不斷探索和發展之中。黑川雅之[8]稱21世紀是“體現身體感官特點的設計時代”，如今多感官的“融通”“代償”也越來越多地被設計師應用于設計領域，以便探索人與產品、人與人、產品與產品之間更多便捷、安全的可能性。

2 “感官代償”機制與盲用產品無障礙設計

人有“五感”，依據人體相應器官對事物產生的作用，可獲得視、觸、聽、味、嗅5種基本的感覺信息。畫面、聲音、觸感、氣味、味道都可以傳遞相應的產品信息，大腦在接收到感官的感覺信息后對其進行加工歸納、整合分析處理，從而建構出更深層次的理性認知。感官接收和處理信息看似簡單實則復雜，在不同的人身上、不同的產品中、不同的環境下，感官都可能形成不同的效果。此外，人的感官還可以相互融通、相互塑造，進而影響著人們對事物的認知和處理方式。人機工程學研究表明，人在感知和使用產品的過程中，視覺、聽覺、觸覺、味覺等感覺并不是簡單地各司其職，而是相互配合、相互補充，當人的某一感覺器官受到損害無法正常發揮作用時，作為一種生理補償，其他某些感官可能具備超出常人的功能，從而盡量讓人獲得相應的能力[9]。

各個感官的作用方式都各不相同，但面對外界事物時，總有一個感官獲得的感受會自動優先于其他感官。依據“先入為主”的原理，該感官將會在這次認知過程中起主導作用。不過，人的機能是一個整體，共同受意識支配，當某一本該“優先”的感官受到局限時，其他感官便可能尋找機會取而代之。越來越多的研究顯示，大腦功能并不總是一成不變的，在某些特殊的時候，這些原本具有特定功能的區域可以改變其原有的功能，臨時接管一些原本不由其負責的功能。當一個人的視覺感官受到損害時，他雖然看不見事物，但可以通過自己的其他感官（如聽覺、觸覺）來獲得除視覺之外的其他感覺信息。這些信息通過聽覺、觸覺進入大腦之后，將會與記憶中儲存的各種感覺信息自動進行比較、分析和綜合。如果記憶中儲存了相同或相似的信息，那么人的大腦將會通過聯想直接比對出相關事物的視覺信息并浮現于腦海中，相當于直接調出儲存過的視覺信息。如果記憶中沒有儲存相同或相似的信息，那么大腦也會通過分析以想象的方式創造出該事物的視覺信息。大腦將聯想和想象的視覺信息與其他感覺信息進行綜合處理，從而實現對該事物的認知并存入記憶之中，這樣就完成了一個完整的視覺信息代償過程。

對于感官代償的研究和應用，現有研究大多集中于醫療和生命科學領域，主要研究如何幫助感官障礙者通過迂回的方式獲取相應的感知能力。近年來，產品設計尤其是包裝設計領域開始越來越多地研究和利用感官代償原理，以促進設計的人性化，更好地為感官障礙人士服務。

一個先天性盲人，他們所表現出的聽覺和觸覺能力往往比視覺正常的人要更強一些，甚至能做到過耳不忘、觸而可辨。美國心理學家達倫巴克通過試驗發現，當接受測試的盲人被毛呢面罩和帽子蓋住或遮住面部后，他們在即將撞到墻壁之前停了下來，而如果將他們的耳朵堵上，則被測試者毫無例外地都會撞到墻上。這說明，當盲人聽覺通道暢通時，他們是可以“看”到障礙的，而當聽覺通道被切斷后，他們的障礙感也就消失了。這主要是因為盲人大腦中的視皮層并沒有壞死，受到聽覺和觸覺的刺激后，視皮層可以參與到其他感覺通道的活動中，從而激發了其加工其他感覺的潛在功能[10]。根據感官代償理論可知，只要合理地打開聽覺、觸覺、嗅覺、味覺的功能通道，就可以在一定程度上代償視力殘缺者無法獲得的視覺信息。同時，有研究表明，很多盲人具有比普通人更好的記憶力，因為普通人在感知外部世界時，70%以上的信息都是通過眼睛觀察獲取的，而盲人群體對信息的接收方式更加多元化、立體化，盡管視覺功能基本喪失，但其他感覺器官可能會更多地參與到信息的接收和處理中，能夠以更加多元的渠道獲取更為全面的信息，進而對感知對象形成更加立體的印象。

基于感官代償原理，人們要有意識地將感覺信息納入整個產品信息系統中，針對感官方面存在障礙或缺失的特定人群，確定一種或幾種感覺補償方式，使信息溝通更加順暢。感官代償，為盲人解決生活中的視覺缺失問題提供了可能性。盲人用品如果能夠充分激活代償感官，就能有效地克服盲人的視覺障礙。當然，感官代償并不會在產品中自動實現，而是需要設計師通過科學的研究和巧妙的設計才能達成。人機交互，是感官代償設計的重要途徑和橋梁，通過感覺轉移的方式實現信息的迂回傳達，能夠讓某方面感官殘缺者也能順利獲取相應的信息。對產品設計而言，人機交互的核心是信息傳遞，其根本著眼點為設計物與使用者之間信息的雙向交流，在這樣的信息交互中讓使用者最終獲得產品提供的恰當功能。在產品設計中，通過巧妙的人機交互，充分利用感覺轉移或補償原理，讓其他感官代行感知覺功能，可以掃除或緩解產品的使用障礙。事實上，無障礙設計指產品使用者遇到了不可抗拒的困難，需要產品通過特殊的設計來幫助解決問題。設計的主體是人，人是產品設計的中心和尺度[11]。“無障礙”是相對于“障礙”而言的，“障礙”對產品而言，一般指因為某種原因而“悖逆”了人的正常尺度，比如因視覺、聽覺缺損造成的看不清、聽不明。對需要通過看或聽才能完成使用的產品來說，視殘、聽殘者便很難正常完成。感官代償設計，從本質上來說是“無障礙設計”的一種，即通過感覺補償的方式幫助感官障礙者重新獲取感知外部信息的能力。

對正常人來說，視覺是獲取和認知外界事物最直接、最有效的通道，而盲人對外界信息的感覺和認知與普通人差異明顯。因為喪失了視覺，盲人沒有辦法通過視覺感知事物的顏色、亮度等必須由視覺完成的事物，但是依靠因補償而“增強”的觸感，他們卻可以較為精細地分辨出材質、造型、形態、肌理等同樣可以由視覺完成的事物，于是觸覺便成為盲人補償視覺缺損的主要途徑。盲用產品無障礙設計可以從觸覺方向出發，通過材質、形態、使用方式等要素對觸覺的影響，提升產品給使用者帶來的用戶體驗，增加產品的人文關懷，使產品給人的體驗能夠真正地體現在每一個細節上[12]。設計者應特別注重將為盲人傳遞積極的觸覺感受作為設計出發點，尋求感覺轉移的通道，圍繞產品的設計要素調動盲人的觸覺感受能力，激發盲人對產品的多感官認知，從而形成立體化的印象。除了觸覺補償之外，聽覺也是盲人視覺缺損的重要補償途徑，另外味覺、嗅覺也能在一定程度上發揮代償視覺的作用。由此，利用感官代償機制，盲用產品無障礙設計可以從觸、聽、味、嗅等方面著手，巧妙地向盲人傳達“視覺信息”，增加產品對盲人群體的人文關懷。針對盲人難以精準服用藥物的問題，自20世紀末以來，國外就已經開始利用感官代償原理研發無障礙藥品包裝，而國內對這方面的研究和市場開發直到現在仍處于起步階段，應該加大研發力度。

3 感官代償原理下藥品盲用無障礙包裝設計方法

盲人因為喪失了視覺，最為重要的信息獲取通道被屏蔽了，通過觸、聽、味、嗅來感知外界事物就成為盲人獲取信息的慣常方式，其中觸覺和聽覺通道尤為關鍵。基于這樣的生理和心理科學原理，研究和設計盲人藥品包裝，需要切實關注盲人采取什么樣的方式利用“觸”和“聽”來完成普通人通過“看”所完成的行為，理性、深度地思考如何最大限度地運用觸覺和聽覺來解決盲人的服藥障礙問題。對盲人來說，藥品說明書上的內容無法認讀，藥瓶上的指示性文字也無從讀取；從藥瓶中倒出藥品時，精準計數也成難題，倒出的多余藥粒重新放回藥瓶又容易造成二次污染。因此，需要強化觸覺感知和聽覺感知設計，藥品包裝“盲用設計”可以從盲文、結構、語音指令設計等方面著手進行優化。

3.1 契合觸覺代償的盲文科學化標注設計

盲人的觸覺一般比較發達，盲文正是盲人利用觸覺代償視覺獲取信息的重要橋梁。發揮盲文效應，就是充分挖掘和利用盲人比普通人更強大的觸覺潛能，以指尖代眼睛，將觸覺信息轉化為視覺信息，從而讓盲人順利獲取信息。根據“感覺轉移”“感官代償”的科學研究，絕大部分盲人一般都具備比常人更加靈敏的觸覺能力，因為他們受損的視覺能力在一定程度上補償給了觸覺。從觸覺感受的敏感部位來說，雖然盲人跟普通人相比并沒有很明顯的區別，都是集中在手指、掌心、嘴唇以及舌尖等部位，不過基于感官補償原理尤其是經過后天的訓練后，盲人的這些部位會比普通人更敏感且更容易被激活。正常人指尖的感覺閡限值為2.2～3.0 mm，而盲人指尖的感覺閡限值接近常人的一半時便能識別[13]，手指觸摸也因此成為盲人感知外界事物和代償視覺缺陷的主要途徑。

對于藥品包裝或標簽上的說明文字，盲人確實無法實現用眼睛“看取”，但卻可以通過手指“觸取”。設計師在進行藥品包裝設計時，可以合理地增加盲文標注，讓盲文成為盲人與藥品之間的紐帶，幫助盲人無障礙或少障礙地獲取藥品信息。早在2004年，歐盟就通過相關法規明確規定了部分藥品需在藥品標簽和包裝上，對重要信息（如藥品名稱、劑型、規格等）進行盲文標注。在我國，華潤三九醫藥公司在其皮炎平外包裝上進行了盲文標注，這也開了我國藥品包裝加印盲文標注的先河，見圖1。2008年，浙江省部分藥企開始嘗試在藥品包裝上增加盲文標示，單是浙江貝得藥業有限公司就在5種藥品包裝上以絲網印刷的方式添加了盲文標注，受到盲人群體的普遍歡迎。

圖1 皮炎平藥品包裝

當然，無論盲人的觸感如何靈敏，也比不過眼睛對可視信息的直接辨別，確保簡單易“認”是盲文信息標注設計最基本的要求。基于盲人觸覺補償設計的專用藥瓶[14]，見圖2。該藥瓶主要由“瓶身”和“上卡環”“下卡環”構成，信息環為藥品服用方法介紹。上信息環卡裝于瓶身上方的環狀凹槽中，上卡環缺口左側點狀凸起組成的盲文為“每日”，右側點狀凸起組成的盲文為“次”，顯露在缺口處的環狀凹槽上的點狀凸起盲文信息為每日用藥次數，共同組成“每日（）次”的用藥信息。同樣的原理，下信息環的盲文與環狀凹槽上的點狀凸起盲文共同組成“每次（）片”的用藥信息。信息環上的盲文與凹陷處盲文數字共同構成完整的藥品服用劑量和次數，使盲人用藥更安全便捷。信息環既可以設置成固定不動的模式，也可以設置成可沿瓶身轉動的模式，后者的靈活性更大，因為更換瓶內藥品后，可通過轉動信息環的方式重新設定新裝藥品的服用信息，從而實現藥瓶的重復利用。

1—瓶蓋；2—瓶身；3—上卡環；4—下卡環；5—點狀凸起；6—環狀凹槽。

盲文標注并非簡單地將所有視覺文字信息轉化成盲文，而應該講求簡潔、科學、精準、合規。對藥品包裝而言，設計者一方面要盡量摒棄那些煩瑣的裝飾性工藝，另一方面還應該盡量避免包裝印刷層次過于豐富而造成的無關信息干擾。在藥品包裝上加注盲文標識時，具體需要標注哪些信息、標注的合理位置在哪里、標注所占面積要控制在什么范圍內、應該使用哪種印刷方式等問題都有必要進行規范。同時，還應考慮盲人的手指對包裝表面盲點的觸感要求，選用觸感較強的盲點設計[15]。針對藥品包裝尤其是標簽和說明書，《藥品說明書和標簽管理規定（局令第24號）》出臺了明確的規定和標準，無論是標簽版式、色彩，還是字體、字號等都有具體的規定，但并沒有對盲文標注做出相應的要求。基于藥品的特殊性以及盲文的專業性，盲文標注不能在藥品包裝上隨意進行，而應該有特殊的技術標準來支持，這就需要藥企和包裝設計師依據相關的規定和盲人的生理習慣進行合理化設計，并科學化地選擇包裝的印刷方式。發泡油墨印刷是目前盲文印刷中比較廣泛的應用方式，這種油墨由水基樹脂、以水為主體的水溶劑、微球發泡體以及其他助劑組合而成。將發泡油墨印在紙張上，然后通過加熱，使油墨發泡隆起，形成凸紋，該方法操作簡便且印刷效果較好。無論是從效果上還是成本上來說，發泡油墨都是目前比較適宜的藥品包裝盲文印刷油墨。

對于在藥品包裝上增加盲文標注，還有一個必須要面對的現實問題，那就是成本控制。國際通用的盲文是布萊爾凸點，無論是凸點的高度還是間隔都有特殊的規定，這也就對包裝材質有了比較高的要求，不是隨便什么材質都可以印刷盲文。一般來說，包裝印刷面的紙張在外觀上與牛皮紙相似，質地強韌，其厚度、挺度、延展性能、回彈系數、耐磨損性等都需要滿足較高的標準，而且對平整性的要求較高，不允許有褶子、孔洞或其他影響盲文印刷和識讀的紙病。另外，盲文標注對藥品包裝的儲存、運輸、展示條件也有一定的特殊要求，以避免凸點盲文回縮復平或破損。既然設置盲文標注導致成本增加已經不可避免，那么如何控制成本就比較關鍵了。實際上，除了對涉及用藥安全的關鍵信息進行盲文標注外，還可以專門制作少量相應的盲文版藥品使用說明書或不干膠標簽，只對盲人患者提供。如福州“小善公益”創始人郭兵將從國外引進的“盲文便利貼”貼到藥品外包裝上，受試盲人摸一摸就能判斷出這是創可貼[16]，見圖3。德國藥品法規定，一年內銷量達不到7 000包的藥品無需使用盲文包裝，但須制作供盲人使用的不干膠標簽，以備盲人使用[17]。如此一來，既不影響普通人的使用，也不會增加所有消費者的成本。同時，也不是對所有藥品都提供盲文信息，制定相關政策時應格外注重從盲人及視覺障礙人群的實際用藥特點出發，關注重點品種[18]。事實上也是如此，因為盲人專用藥的數量很少，所以在考慮“助盲”設計的同時，仍需要從普通人用藥的角度進行藥品包裝設計，“助盲”大多只能作為輔助功能存在。

圖3 盲文便利貼

3.2 基于觸覺代償的適盲結構智能化設計

盡管盲人的觸覺相對來說更靈敏，但畢竟眼睛看不見實物，只能靠手摸來代替眼睛，這也就對藥品包裝結構提出了更高的要求。不夠人性化（盲性化）的包裝結構，會給盲人帶來相應的使用困擾。比如說，盲人在試圖打開包裝時，卻找不到開啟位置；即使摸到了開啟口，但把握不準開啟方向；包裝打開后取出藥品時，難以控制取出量；在服用藥品后，重新密封包裝困難。另外，還有可能因為沒有辨別出包裝盒的頂部和底部，錯誤地將包裝盒的底部打開，以致藥品散亂或者無法復原。

為了方便盲人自主用藥，藥品包裝應該更多地考慮從造型區分、適盲結構和包裝開啟方式等方面進行設計研發。實際上，從系統性角度出發，可考慮為不同藥品設計差異化的包裝結構，讓盲人一摸即識，也讓視力正常的人從貨架上一看就知道是哪種類型的藥品。針對盲人開啟產品包裝的困擾，從2001年開始，日本政府就與民間團體和乳企進行合作，在500 ml以上紙盒裝純牛奶的上方開口處，統一設計了一個小小的扇形缺口，以此區別于牛奶飲料、調制乳、酸奶等其他乳制品。這樣一來，視力障礙者只要用手觸摸一下，就能輕易地分清乳制品的種類。這一“缺口設計”方法在藥品包裝上同樣是適用的，不僅對盲人來說很管用，同時也不妨礙正常人使用，甚至還能在一定程度上避免普通人忙中出錯。藥品包裝結構化智慧助盲，就是要通過特殊的結構和形態設計，讓盲人可以憑借觸碰感知關鍵的服藥信息，助其完成安全用藥[19]。對于一些需求量比較大、使用頻率比較高的家庭常備藥品，比如感冒藥、降血壓藥等，可以通過特殊的包裝造型和結構變化，給盲人造成強烈的觸感反差，有助于盲人患者更“直觀”地區分藥品。將不同類型的藥物對應不同的包裝結構，并且將其固定下來，在行業達成共識的基礎上，建立包裝造型和結構規范化操作標準，既有利于解決盲人安全用藥問題，也能在一定程度上避免普通人誤認誤服藥品。

針對盲人不能正確識別包裝開啟口的問題，在盲人藥盒設計時需要特別注重觸覺凸圖與包裝開啟方向的優化設計，同時進行開啟方式的改良。在識別開啟方向的設計上，要遵循易于盲人感知的原則，可以適當地運用觸覺圖形來突出開啟口的位置，當然必須是那種盲人可以“認知”的圖形符號。同時，還要在確保牢固性的前提下盡可能簡化開啟步驟，做到開啟時有合適的抓握處，防滑防摔，且不需要太大的力量即可開啟，并且做到反復使用時不受限制，甚至還可以運用機械彈力彈開原理，在包裝的開啟部位設計一鍵啟動按鈕。例如，由張鈞珂[20]設計并獲得專利的盲人專用藥瓶見圖4，其具有多維度的“適盲性”。該藥瓶內外瓶相互嵌套并通過瓶口連接，內瓶內設有一個或多個豎直的隔板將內瓶分隔成2個或2個以上獨立的腔體，每個腔體的上方均設有一個相應的瓶蓋，每個瓶蓋設有不同數量的突起和不同形狀的拉板；內瓶外部套接有紙軸，紙軸纏繞有抽拉紙，抽拉紙記錄有藥物盲文說明書；外瓶側壁設有一個條形開口；外瓶瓶底上表面固定有平面渦卷彈簧，該平面渦卷彈簧末端向上延伸有插桿。在使用時，盲人可通過“拉板”的形狀和“瓶蓋凸點”的個數對藥物進行區分，然后利用拉板打開“瓶蓋”，取出所需藥物，同時，盲人還可以拉動“條形擋板”，使“抽拉紙”伸出“外瓶”，閱讀藥物盲文說明書，抽拉紙帶動“紙軸”轉動，插入紙軸的“插桿”隨紙軸的轉動帶動“平面渦卷彈簧”扭曲，閱讀完畢后盲人只需松開條形擋板，平面渦卷彈簧的恢復力會使插桿帶動紙軸復位，從而收回抽拉紙，條形擋板會阻擋抽拉紙完全縮進外瓶，方便下次抽拉。該盲人用藥瓶的綜合性適盲設計，使盲人能獨立完成藥物的區分、辨識、了解和取用。

1—瓶蓋；2—瓶體；3—內瓶；4—外瓶；5—隔板；6—凸點；7—拉板；8—紙軸；9—抽拉紙；10—條形開口；11—平面渦卷彈簧；12—插桿；13—條形擋板。

作為一種人性化設計，藥品包裝“適盲性”結構設計，除了基于人機工程學進行科學創新之外，還可以嘗試對包裝的材質、肌理進行優化。從識別上來說，特殊肌理與具有連續性的幾何紋樣比較容易通過觸摸實現信息的準確傳達。在材質上不同的操作單元之間設計成不同的肌理，可以在觸覺上增加人對操作單元的區分度[21]。簡單來說，如果將包裝上相鄰按鍵用不同的質感紋理來表現，盲人就可以通過感知不同的質感紋理比較輕松地區分按鍵的位置和功能等，從而縮短盲人的辨別時間，最大限度地減少錯誤。

3.3 發揮聽觸綜合代償效應的語音指令設計

聽覺是僅次于視覺的人類獲取信息的方式，盲人喪失了視覺，聽覺就成為盲人最為重要的信息感知渠道。從感官代償原理來說，盲人視覺嚴重受損，其聽覺機能由于代償得到增強，一般來說要比常人更加靈敏一些。動物科學研究發現，當動物失去視覺之后，其聽覺皮層會向視覺皮層逐漸擴展，由于這種大腦皮層的“重組”使聽覺變得更加敏銳[22]。這對人類來說同樣適用，原本大腦中負責處理視覺信息的部分，當其聽到聲音的一剎那也出現了強烈的反應，這進一步驗證了感官代償的可能性。小時候就失明或先天性的盲人，其大腦皮層重組的現象更加突出，當他們需要用聽力來彌補視力缺損時，聽覺皮層及被其滲透的視覺皮層相應區域就會加速運轉并逐漸增強，于是就有了比正常人更加強大的聲音定位能力。藥品適盲性包裝就可以充分利用這一感官補償優勢，從“語音指令”方面研究和開發適合盲人使用的無障礙藥品包裝。

由于盲人特殊的觸感和聽感，“語音指令”包裝常常會將觸覺設計與聽覺設計進行有機結合，為盲人提供更加人性化的服務。簡單來說，就是在包裝上設計特別的按鍵或裝置，對應相應的聲音提示，幫助盲人判斷自己的用藥行為是否正確。可以設計簡短的提示音，讓盲人準確地知道包裝開啟是否成功。當盲人操作正確或開啟成功時，以輕快悅耳的聲音進行提示，甚至還可以通過植入或鑲嵌芯片的方式，在提示藥品包裝開啟之余，以語音播報的形式傳達更加豐富的藥品信息，提醒盲人用藥時一些需要特別注意的事項。

在今天這樣一個智能化時代，很多盲人也已經相對熟練地用上了智能手機。在藥品包裝上設置一個二維碼，便可以為盲人解決多方面的信息問題。盲人盡管看不到“萬能的”二維碼，但設計者可以通過對包裝體表二維碼進行邊框凹陷或凸起設計，讓盲人通過觸摸準確定位二維碼，通過手機攝像頭掃描二維碼，然后收聽手機播放器，從而便捷地獲取更多、更詳盡的商品信息。隨著5G、互聯網、APP等技術的迅速發展，“語音指令”設計正走在功能聚合的道路上。如房慶凱等[23]設計并獲得專利的“一種基于ARM控制器的盲人用智能藥盒”（見圖5），“盒體”被分割成若干個大小不一的“儲藥倉”，各個儲藥倉相互獨立，以便存放大小不一的藥品。每個儲藥倉的前端均設置有一個可開關的“倉門”，倉門的中間位置設置有“盲文按鈕”，按動盲文按鈕可以控制倉門的開關，盲文按鈕的上端設置有“語音播放器”。盲文按鈕、語音播放器均與設置在盒體頂端的“ARM控制器”連接。盒體頂端設置有“計時器”，計時器與ARM控制器連接，盒體底端設置有“傾斜機構”，由連桿、支撐桿和帶偏心輪的步進電機構成，步進電機與ARM控制器連接。在使用時，醫護或家人預先在儲藥倉中放入每次要吃的藥物，并且通過計時器對提醒時間進行設定，時間一到盲文按鈕上端的語音播放器便會自動播放盲人需要服用的藥品名稱，此時盲人需正確按動盲文按鈕，相應的倉門將自動打開（如果按鈕錯誤，倉門將不會打開）。倉門打開后，ARM控制器會使帶偏心輪的步進電機運動到指定位置，通過連桿、支撐桿的相互帶動實現傾斜機構的功能，此時儲藥倉會自動傾斜一個角度，盲人只需要在指定位置等待即可，藥品會自動從儲藥倉傾瀉出來，使用盒體左邊的取藥盒便可以輕松收集藥品，實現自動化出藥。盲人取藥后，將倉門關閉，語音播放器將停止播放，如果倉門不關閉，語音播放器將一直播放。倉門關閉后，盒體頂端的“通信模塊”能夠通過WLAN或GPRS網絡將用藥信息發送到醫護或家人的手機APP上，通過手機APP可以實時查看盲人的用藥情況，從而實現智能化監護。在這一系列的操作過程中，語音指令作為串聯中樞，發揮著比較關鍵的作用，讓盲人享受到了多方面的用藥關懷。

1—長方形盒體；2—儲藥倉；3—倉門；4—盲文按鈕；5—語音播放器；6—ARM控制器；7—計時器；8—傾斜機構；9—底座；10—通信模塊。

隨著科學技術特別是5G引領信息技術的快速發展，“語音指令”藥品包裝設計不應該再停留于簡單的“芯片+揚聲器”設計，而需要在智能設計、交互設計上進行更加深入的探索，進一步優化設計方案，比如采用印刷電子技術、在容易辨識的位置設計藥物反饋/問詢/應答按鈕等。不僅可以讓盲人順利實現自主辨藥、取藥、服藥，還可以通過信息反饋通路讓親人或醫護人員隨時掌握患者的用藥情況，以便進一步優化治療方案。

4 結語

包裝是確保藥品安全的一道重要屏障，同時作為向患者傳達治療信息的溝通橋梁，在促進藥品療效、維護患者健康等方面發揮著非常關鍵的作用。對視覺功能缺失的盲人群體而言，藥品包裝設計需要體現出更多的人文關懷。多關注產品的符號系統，使產品能夠發出可以被盲人識別的各種感官信號，使他們能夠快速準確地獲得產品的信息，獲得生理的舒適和心理的愉悅[24]。依據“感官代償”原理，結合人機工程學提供的人體機能特征參數，充分發揮盲人因代償視覺在觸覺和聽覺方面形成的特殊優勢，揚長避短，從盲文標注、結構優化、智能語音等方面設計出適用、高效、安全的適盲性藥品無障礙包裝，提升藥品信息傳遞的準確性，幫助盲人實現自主型安全用藥。科學技術總在不斷進步，新型信息技術、材料技術已經廣泛應用于包裝設計中，藥品盲用領域還需要更多的專業人士積極探索新方法、新技術，切實解決盲人用藥的便捷性、安全性問題。

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Barrier-free Packaging Design of Drugs for Blind Use Based on Sensory Compensation

LIU Wen-liang1, ZHAO Wan-bing1, HAN Xue2, ZHANG Yong-nian1

(1. Hunan University of Technology, Hunan Zhuzhou 412007, China; 2. Xuzhou Vocational College of Industrial Technology, Jiangsu Xuzhou 221000, China)

This paper aims to solve the problem that it is difficult for blind people to take medicine accurately and study how to design barrier-free packaging of "blind-use" medicines by using sensory compensation advantages such as touch and hearing based on the principle of sensory compensation, so as to assist blind people to realize scientific, reasonable and accurate medicine use. Based on the physiological and psychological characteristics of blind people, the "pain points" of drug packaging used by blind people were analyzed. On the basis of grasping the sensory compensation mechanism of blind people and combining with specific cases, the ways and methods of barrier-free design of drug packaging were studied. Based on the special sensory compensation mechanism of blind people, when designing barrier-free medicine packaging for blind people, it is necessary to think rationally and deeply about how to use touch and hearing to solve the medication obstacles of blind people to the maximum extent. Through simple and standardized braille labeling design, scientific and reasonable structure design suitable for blind people, intelligent interactive voice instruction design, etc., we can improve drug packaging, enhance the accuracy of drug information transmission, and help blind people to recognize, get and take drugs independently.

sensory compensation; blind people; medicines; barrier-free packaging

TB472

A

1001-3563(2022)14-0213-08

10.19554/j.cnki.1001-3563.2022.14.025

2022–02–29

湖南省社科基金項目“互聯網思維的虛擬數字化交互包裝設計研究”（18JD28）

劉文良（1971—），男，博士，教授，博士生導師，主要研究方向為設計藝術理論及應用。

張永年（1972—），男，副教授，碩士生導師，主要研究方向為視覺傳達設計。

責任編輯：馬夢遙