養老產業發展方式及齊齊哈爾市養老產業發展實證

焦子毓，姜麗麗，莊成祥，周昱宏

(哈爾濱師范大學 地理科學學院，黑龍江 哈爾濱 150025)

隨著我國社會老齡化進程持續加快，養老產業作為新興產業部門，近年來受到國內學者的廣泛關注。養老產業是一種為滿足老年人養老需求而提供的有一定針對性和專業性服務的特殊產業，養老服務、養老產品和養老產業鏈是養老產業的三大核心組成要素。其中，養老服務包含居家養老服務、機構養老服務與社區養老服務三種養老模式；養老產品指從老年人多樣化的養老需求出發，根據老年人自身特點與收入水平而研發設計的所有產品。

國外學者對于養老產業的研究已經非常豐富，形成明確的養老產業發展規劃以及較為全面的研究路徑，同時也已經建立較為完善的養老產業體系。縱覽國內學者對于養老產業相關問題的研究，主要集中在以下三方面。首先，是對養老服務模式的研究，主要集中于傳統養老服務模式(居家養老、機構養老和社區養老)和新型養老服務模式(智慧養老、健康養老和旅居養老)兩個角度；其次，是對養老產業鏈的研究，以養老地產業、養老保險業和養老金融業研究為主；最后，是對養老產業融合與養老產業發展潛力等相關問題的研究。

本文從養老產業發展演進入手，分析國內外養老產業發展方式與我國養老產業發展趨勢，并以齊齊哈爾市為案例，研究其養老產業發展現狀、存在問題以及發展對策，以實現齊齊哈爾市養老產業的優化發展。

1 國內外養老產業發展階段演進

1.1 國外養老產業發展階段分析

第一階段：初創期(18世紀后期至20世紀30年代末)。18世紀后期由于第一次工業革命的興起，其經濟和科技快速發展，隨之而來的是人口數量劇增，人口結構逐步轉變為老齡化。在這一時期，傳統的居家養老方式仍為社會的主流養老模式，老年人多數由家人提供經濟、生活、精神上的照料，對于剛形成的養老產業的需求較少，養老產業發展速度遲緩。

第二階段：成長期(20世紀40年代初至60年代末)。受第二次世界大戰的影響，西方國家新生兒數量減少而老年人口數量增高，加速了其人口結構趨于老齡化的態勢。隨之社會上出現專門為老年人服務的養老院、收容院等養老機構，養老產業邁入成長期。

第三階段：成熟期(20世紀70年代初至今)。20世紀70年代，西方國家人口老齡化進程持續加快，對老年人的福利待遇造成影響，政府的財政也陷入入不敷出的危機。因此，各國進行產業體系改革，以緩解政府經濟壓力，同時實現養老產業的市場化。

1.2 國內養老產業發展階段分析

第一階段：恢復期(1978—1999年)。自1978年以后國家頒布一系列針對恢復各項福利保障措施的政策文件，養老產業相關規章制度得到完善，養老服務對象開始逐步面向于有需求的老年人，養老產業也因此進入逐漸恢復的階段。

第二階段：改革期(2000—2011年)。自我國進入21世紀以來，隨著人均壽命的增加，中國正式成為人口老齡化國家之一，養老問題也成為國家關注的重點。

第三階段：發展期(2012年至今)。黨的十八大以來，國家多次提出要大力推進養老產業發展并強調養老產業的重要地位。隨著社會力量和民間資本的投入，養老機構數量得到大幅度提升，并對完善市場機制、豐富養老服務產品起到了積極的促進作用。

2 國內外養老產業發展方式特點與差異分析

2.1 國內外養老產業發展方式特點分析

第一，國外養老產業發展方式以社會主流養老管理模式和養老投資模式為主。在一些養老市場成熟的發達國家或地區，例如美國和日本，養老產業的發展從傳統的政府壟斷供給的方式逐步轉化為新型的市場供給的方式，形成政府、企業和社會團體三位一體的養老服務模式。

第二，國內養老產業發展方式以民間舉辦非營利性養老組織為主。我國養老產業發展方式與發達國家不同，從最開始的政府主導、事業單位主辦逐漸轉變為允許民間舉辦非營利性養老組織。

2.2 國內外養老產業發展形成差異的原因

第一，我國老齡化進程緩慢。社會老齡化進程的快慢從宏觀上密切影響著國家養老產業的發展速度。西方國家的老年人主要由第二次世界大戰后嬰兒潮一代所構成，而我國是在新中國成立10年后才迎來人口自然增長的高峰期。因此，我國老齡化進程也落后于西方國家，導致我國養老產業的發展進程相對于西方國家晚20年左右。

第二，中西方養老觀念不同。在西方國家人們認為每個人都是一個獨立的個體，老年人的老年生活并非一定需要子女照顧，他們更傾向于獨立的生活，因此西方國家老年人對老年服務或老年產品的需求也比較多。綜上所述，我國養老產業發展相比于西方國家還不夠完善。

第三，老年人收入水平差異較大。西方發達國家老年人的平均收入水平遠高于我國的老年人。而我國老年人退休金原本就不多，還要拿出部分去補貼子女，使自己的經濟實力水平下降，沒有資金為自己消費，因此導致我國養老產業發展緩慢。

3 我國養老產業發展趨勢

第一，養老產品種類多樣化。養老產品能夠突破養老場所與地域的限制，是社會資本進入養老產業的重要切入點，是打造老齡經濟的重要支撐。而目前我國生產的養老產品并不能滿足老年人吃穿用度、休閑旅行、醫療保健等各方面的需求，供需關系嚴重失衡，養老產品市場發展落后。

第二，養老產業鏈發展均衡化。完整的養老產業鏈是養老產業發展成熟的重要標志，是養老產業與其他產業部門有機整合的最終結果，它能夠延伸養老產業的邊界，擴大養老市場的容量。

4 齊齊哈爾市養老產業發展實證

4.1 數據來源

以科學性、客觀性、易取性為原則進行數據獲取，其中經濟社會屬性數據主要來源于《齊齊哈爾市國民經濟和社會發展統計公報》(2015—2019)與齊齊哈爾市人民政府官方網站。

4.2 齊齊哈爾市養老產業發展現狀分析

由表1可知，截至2019年年末,齊齊哈爾市全市戶籍人口526.7萬,比上年下降0.57%，然而60歲及以上人口有117.7萬，占常住人口的22.4%，比上年提高1.3%。分析齊齊哈爾市養老產業發展現狀發現，齊齊哈爾市養老產業處于快速發展的時期，契合我國養老產業的發展現狀，具體表現在以下方面。

表1 齊齊哈爾市2015—2019年60歲及以上人口變化情況

數據來源：《齊齊哈爾市國民經濟和社會發展統計公報》(2015—2019年)。

第一，養老服務方式選擇以居家養老為主。就目前齊齊哈爾市的養老服務方式來看，居家養老在齊齊哈爾市較為普遍，而機構養老和社區養老尚未得到市民的普遍認可。

第二，養老產業鏈發展單一。齊齊哈爾市現有養老產業鏈發展主要集中在老年醫療保健與老年旅游養生兩個方面。其一，從老年醫療保健方面來看，全市共有各類衛生機構1141個，衛生技術人員3萬人，并于2013年首次出現具有醫療養老資質的養老機構，衛生保健條件相對優厚, 可滿足老年人較高層次的醫療保健服務需求。其二，從老年旅游養生方面來看，依托于豐富的動植物資源與旅游資源，齊齊哈爾市近年來大力發展候鳥養老、旅居養老的新型養老服務方式，重點推進溫泉養老度假村、北緯47度溫泉療養中心與泰來縣江橋田園養老等養老產品項目建設，積極招引外省老年人來本市避暑旅游，以促進養老產業與旅游業的協調發展。

4.3 齊齊哈爾市養老產業存在問題探討

第一，養老服務中機構養老兩極分化問題突出。由表2可知，截至2019年年底齊齊哈爾市所有養老機構中開展醫養結合的養老院有188個，較2018年增長171個。但是經過調查后發現在齊齊哈爾市養老機構中，已經開始出現兩極分化的矛盾，即某些高費用的公辦養老機構已經出現排隊等床位的現象，而某些費用較低的民辦養老機構卻是沒人入住的狀態。

表2 齊齊哈爾市2017—2019年不同類型養老機構床位數

數據來源：《齊齊哈爾市國民經濟和社會發展統計公報》(2017—2019年)。

第二，養老產品市場發展不完善。養老產品包括老年人日常用品、老年人運動用品、老年人保健用品、老年人房地產、老年人金融保險等許多因老年人特殊需要而產生的不同衍生產品。現階段齊齊哈爾市針對養老產品的消費仍處于初級消費階段，許多針對老年人的產品研發還處在空白領域，養老產品尚未形成自己的品牌文化，養老產品市場的發展還未形成一定的體系。

第三，養老產業鏈發展進程緩慢。現存養老產業鏈的發展情況還不能滿足老年人多樣化的養老需求。例如，在生理需求方面，老年人日常生活中遇到的最大問題之一就是出行問題；在醫療需求方面，隨著老年人身體各方面機能的逐漸衰退，患病概率也逐漸增大；在生活質量需求方面，老年人更加重視體育運動、健身娛樂，為保證擁有健康的身體，越來越多的老年人積極主動參加各種健身活動。

4.4 促進齊齊哈爾市養老產業發展的對策與建議

養老產業是一個綜合性產業部門，具有產業鏈長、涉及范圍廣的特點。在整個產業體系中不僅包含老年人日常生活中所涉及的衣、食、住、行等方面的問題，還包括醫療護理服務中所包含的健康需求，更包括高層次的精神需求，例如娛樂、文化、旅游等。

因此，齊齊哈爾市可以選擇產業融合的發展方式，豐富養老服務和養老產品，實現養老產業鏈的發展與優化。

具體措施如下：在綜合醫院開設專門為老年人看診的科室或部分專科醫院轉型為老年醫院，以方便老年人就醫問診；完善社區健身設施，推進休閑廣場項目建設，為老年人提供充足的戶外活動空間；整合旅游文化資源，并依托豐富的自然資源，努力打造避暑度假型、候鳥旅居型的健康養老新業態；結合當地特色綠色食品加工技術，推進養老產品多樣化發展。

5 結論

經過系統梳理西方國家和中國養老產業發展階段、發展方式與特點及我國養老產業未來發展趨勢，以齊齊哈爾市為例，通過對老年人口數據及養老機構數量變化的分析，探討齊齊哈爾市養老產業發展現狀與存在問題，提出符合齊齊哈爾市實際發展情況的養老產業發展方式，以實現齊齊哈爾市養老產業的優化發展。

齊齊哈爾市養老產業正處于發展期，養老服務中機構養老兩極分化問題突出、養老產品市場發展不完善以及養老產業鏈發展進程緩慢是齊齊哈爾市養老產業發展面臨的三大問題。因此，可以采用產業融合的方式以促進其優化發展，使養老產業與不同類型的產業相互補充，進而形成一個完整的產業鏈，為齊齊哈爾市養老產業向成熟期發展做好充分準備。