藍 欣
江西省兒童醫院感染科,江西南昌 330000
人類皰疹病毒第四型(Epstein-Barr virus,EB)病毒主要由唾液進行傳播,也可通過皮膚破損等進入體內,通過血液或神經通絡擴散,其潛伏期為3~5 d,初發病時病變部位有灼燒感和輕微痛感,隨之發生丘斑和痛感增強,繼而形成水皰等,危害性較大。人體感染EB 病毒后,淋巴細胞亞群的數量和比例易受到影響,出現明顯減低或增高,引起患者的免疫調節功能紊亂。有研究顯示,人類皰疹病毒第四型脫氧核糖核酸(Epstein-Barr virus deoxyribonucleic acid,EBVDNA)載量越高,患者肝損傷越嚴重。EB 病毒所致傳染性單核細胞增多癥的免疫機制、臨床診治為臨床重點研究方向之一,本研究選取江西省兒童醫院60 例EB 病毒所致傳染性單核細胞增多癥患兒重點探究其EBV-DNA 載量情況。
選取江西省兒童醫院2020年1月至2021年12月收治的60 例EB 病毒所致傳染性單核細胞增多癥患兒作為觀察組,另選取60 例普通發熱或呼吸道感染患兒為對照組。觀察組中,男32 例,女28 例;年齡1~8 歲,平均(3.81±0.51)歲;病程5~35 d,平均(19.25±3.27)d。對照組中,男33 例,女27 例;年齡1~8 歲,平均(3.91±0.53)歲;病程5~35 d,平均(20.05±3.31)d。兩組患兒一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。觀察組納入標準:①年齡不低于3 個月,不高于8 歲;②符合EB 病毒所致傳染性單核細胞增多癥標準。對照組納入標準:①尚未合并其他呼吸道疾病;②近半年無病毒感染史。排除標準:①先天性疾病;②入組前接受過相關治療;③患兒資料不全。本研究經醫院倫理委員會批準(EC-20190729-1049),患兒家屬均簽署知情同意書。
通過單因素分析和多因素分析篩選影響EB 病毒所致傳染性單核細胞增多癥的危險因素,并分析病毒DNA 峰值載量與肝功能的相關性。……