玻璃離子水門汀天然抗菌成分研究進展

齲病是導致牙體硬組織缺損的一種慢性進行性的細菌感染性疾病。傳統玻璃離子水門汀（glass ionomer cement，GIC）于1972 年由Wilson 等

首次報道，因氟離子釋放性而具有一定防齲及再礦化作用，被廣泛應用于粘接、充填、墊底等方面，但在臨床應用中仍存在諸多問題。近年來，研究者一直關注GIC 的抗菌改性，其中源于自然界動、植物以及微生物的天然抗菌成分，憑借良好的生物學特性發揮著有效的抗菌防齲作用。本文從GIC 的研究歷史出發，依據抗菌成分的不同來源即：動物源性、植物源性以及微生物源性進行分類，就近年來加入GIC 中的天然抗菌成分的研究進展作一綜述。

1 動物源性天然抗菌成分

1.1 殼聚糖

甲殼素在蝦蟹等海洋節肢動物、昆蟲和軟體動物的甲殼、菌類、藻類細胞膜中大量存在。殼聚糖（chitosan，CS）作為甲殼素的部分脫乙酰基產物，可以通過促進細菌表面陰離子靜電堆積來影響細菌的正常代謝，分子結構上的反應性官能團可嵌入細菌脫氧核糖核酸鏈來阻斷轉錄過程。抗菌性能方面，研究表明CS-GIC 較傳統GIC、氯己定-西曲肽-GIC 的抗菌性能更優。CS-GIC 對變異鏈球菌（

，

）、嗜酸乳桿菌（

，

）的生長、黏附均有明顯抑制作用

。此外，Del Prado-Audelo 等

發現5%、10%（v/v）CS-GIC 可有效提高材料對

的抗菌性能，且不影響材料與牙本質的粘接；另有研究表明10%（v/v）CS-GIC 可提高材料的牙釉質粘接性

。機械性能方面，一定濃度CS 對材料抗壓強度及抗彎強度的增強效果較為明確

，Sharafeddin 等

進一步發現15%（v/v）CS-GIC 的表面粗糙度降低且對顯微硬度無明顯影響。此外，CS-GIC 的氟、鋁、鈉離子釋放量較傳統GIC 均有明顯提高