績效考核法在神經外科護理管理之中的應用效果研究

孫娟娟

廣水市第一人民醫院泌尿外科，湖北隨州 432700

神經外科屬于相對特殊的一個科室，在護理性質的選擇上也比較特殊， 從臨床護理的實際工作量來看，工作強度較大，在一定程度上不斷加大護理管理工作的難度，護理人員積極性會受到一定的挫傷與影響，對護理工作產生一定的抵觸心理，因此必須要選擇有效的護理管理方法。該研究通過針對神經外科護理管理人員采用績效考核法， 選擇2021 年2 月—2022 年1 月該院30名神經外科護理人員的相關資料，客觀對其實際應用情況與效果進行分析，旨在探討有效改善護理效果，提升護理的滿意度的考核制度，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用回顧性分析選擇該院60 名神經外科護理人員相關資料，以2020 年1 月—2021 年1 月為第一階段，選擇30 名設置為對照組，不行績效考核。 2021 年2 月—2022 年1 月作為第二階段， 選擇30 名作為觀察組，實行績效考核管理方法。 60 名參與研究護理人員中，年齡22~35 歲，平均（29.33±1.1）歲；男18 名，女42 名。

1.2 方法

對照組采用常規護理管理方式，即按照醫院的常規管理制度、獎懲制度對護理人員進行管理，不執行績效考核方法。

觀察組采用績效考核管理方法，具體如下。

①護理質量方面考核[1]。 護理質量中滿分為100 分的績效考核，占50 分。考查護理人員是否嚴格按照相關的服務標準、服務流程且結合各項護理的要求對患者進行各項護理工作；完成自身在當班過程中所對應的具體護理工作，是否嚴格落實相關的核查制度，在實際檢查工作開展過程中需要對患者異常情況有所了解，且在第一時間熟練地進行操作處理，在最大程度上減少護理方面的差錯，避免風險出現的可能。

②科室日常管理考核。科室管理分值設定為10 分，即護理人員需要在日常護理管理工作開展和執行過程中， 判斷其是否可以嚴格按照護士長分配的任務執行，還要考核其配合程度，積極主動地承擔自身職責范圍內的相關工作，對工作責任不推諉，積極應對各項任務。

③科研教學方面考核。科研教學分值10 分，即護理人員能夠在任職的過程中針對醫院日常所組織的各項業務培訓工作積極參與， 也可以順利完成各項考核工作，撰寫相關的學術研究論文及研究報告，有效促進醫院護理工作的快速開展。

④護理服務考核方面。護理服務分值20 分，即護理人員日常的行為舉止、儀容儀表等需要符合醫院的相關規定，在護理工作的開展和落實過程中時刻堅持熱情待人的原則，細心主動地幫助患者解決各方面的疾病問題與心理問題。

⑤職業素養方面的考核。職業素質所占據的分值比重為10 分，即護理人員要嚴格按照職業標準相關要求，約束自身個人行為，需要具備本工作過程中所必須要具備的專業素質，還需要嚴格遵守醫院及各個科室的規章制度，確保護理人員具備基本的職業道德素養和要求。

績效考核的具體分值設定是護士獎金總數除以具體的崗位人數，并且個人獎金需要在績效考核獎金的基礎之上，將崗位獎金及職稱獎金相加，分不同階段針對相關的護理人員實際情況及個人狀況進行綜合考核與評價，得出最終的統計信息和數據。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比兩組護理質量評分 相關指標包括基礎護理能力、重癥護理能力、病房護理能力、護理文書撰寫，每項分值為100 分，分數越高說明護理質量越好。

1.3.2 對比兩組護理人員工作滿意程度 滿意度考核包括職業的認同程度、薪酬待遇、個人成長發展和規劃、工作環境與氛圍。 滿分100 分，分值越高說明其滿意度越高。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0 統計學軟件分析數據， 符合正態分布的計量資料用（±s）表示，比較采用t 檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理人員的護理質量評分對比

觀察組護理質量評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組護理人員護理質量評分對比[（±s）,分]

表1 兩組護理人員護理質量評分對比[（±s）,分]

組別基礎護理重癥護理病房護理 護理文書觀察組（n=30）對照組（n=30）t 值P 值98.22±6.48 90.12±5.78 14.521＜0.001 97.26±7.78 88.91±3.54 12.725＜0.001 98.26±6.45 85.34±6.78 15.654＜0.001 96.12±8.21 92.12±7.21 18.315＜0.001

2.2 兩組護理人員對工作滿意度對比

觀察組護理人員滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 兩組護理人員對工作滿意度對比[（±s）,分]

表2 兩組護理人員對工作滿意度對比[（±s）,分]

組別工作氛圍與環境職業的認同程度薪酬待遇 個人成長發展和規劃觀察組（n=30）對照組（n=30）t 值P 值89.12±4.25 76.13±5.17 21.453＜0.001 90.22±6.22 81.12±3.54 30.452＜0.001 92.22±5.44 76.34±6.81 18.421＜0.001 95.24±6.72 78.98±6.33 18.733＜0.001

3 討論

神經外科的護理工作是臨床護理工作的重點[2-3]，也是臨床相關工作開展過程中必須關注的問題。神經外科所接診患者數量較多，病情相對嚴重，甚至還有許多典型的危險病癥，這對護理人員來說工作量增大，甚至經常出現夜班或加班值班的情況，嚴重挫傷護理人員工作的積極性。 神經外科患者多數需要實時監測病情變化，加之科室內部存在護理工作復雜多變的狀況，對護理人員的要求更高。神經外科的護理人員普遍存在工作壓力大的狀況，傳統的護理管理方式導致護理人員對自己的工作價值認同度不高， 不利于護理管理工作的順利開展，護理質量無從保障[4]。

績效考核法是一種科學且具有實踐操作性的管理方式[5]，日常考核得分與個人薪資待遇密切結合，并且考核得分的具體情況、高低狀況等直接反映個人的具體工作表現，是按勞分配、公平公正的考核制度。通過實行績效考核的辦法，可以幫助護理人員在日常護理工作中將自己的真實付出得到有效回饋，也可以通過量化指標得到最準確、直接的評估，這也是保證護理人員個人價值得到認可的關鍵。 績效考核工作開展過程，實際是對個人工作潛力挖掘的過程[6]。 護理人員可以全身心地投入到工作中，護理質量也必然會得到非常顯著地提高。 通過該研究可知，30 名護理人員采用績效考核的方式，其護理質量評分明顯更高，且護理人員因為針對工作分配制度感到認可，體現出公平的原則[7]，切實感受到個人在集體工作當中的價值，提高個人對工作的歸屬感及滿意程度。 實行績效考核方法后護理人員。

總結績效考核法在神經外科護理工作中的優勢，具體概括如下[8-10]。

①護理管理的目標更容易實現。將護理管理者的日常管理理念與方法應用到具體的考核過程中，就需要通過科學有效的績效考核方式進行優化，切實保證醫院各項工作的順利進行，也是對傳統護理的優化與改進。 通過建立完善的考核反饋機制， 針對各項制度進行完善，最終達到護理管理的目標[11]。

②有利于培養出一批善于管理及敢于針對隊伍進行管理的高素質隊伍骨干。如通過這種方式培養出一批更加優秀的護士長， 其作為護理工作的直接領導者，也是整個護理過程全程參與的人員，承擔對護士的績效考核任務。護士長要在每個月針對下屬的護士進行公平考核，這也將成為提高護理人員認可度及提升整個科室公平性、凝聚力的關鍵[12]。

③細化及量化的考核指標更加有利于科學考核工作的開展。 通過建立起相對完善的考核指標與制度，可以更好地確定考核的要素及具體比重，確保考核過程更具科學性及合理性，還可以更合理地維護相關人員的合理利益，有效調動其積極性，切實在崗位職責落實方面發揮出更大的潛力[13-16]。

④科學的績效考核方法實際上還是一種多維的績效考核模式。 其可以用來針對個人進行非組織的考核，得到個人層面較為高質量的信息內容作為反饋。對護理工作的具體質量、 結果及整個考核過程都有全程的參與。 如果更加科學合理地運用績效考核方式，可提高醫院人力資源管理的效果， 實現對人力資源的有效開發，是提升護理水準的關鍵[17-20]。

綜上所述，績效考核法在神經外科的護理管理工作開展過程中確實具有比較顯著的效果，有效提高護理人員護理質量，也增加其對護理工作開展的滿意程度。