心臟外科手術室護理危險因素分析及對策探討

寧二麗 索改霞

摘要：目的：本文探討心臟外科手術室護理的危險因素及對策。方法：入組樣本選自本院心臟外科在2020年4月-2022年3月期間接收治療的患者，共計60例，觀察兩組護理危險因素占比。結果：防范組的心臟外科手術室護理風險事件發生率顯著低于常規組，P<0.05說明存在對比意義。結論：通過對醫護人員的培訓，完善安全治療控制體系，排查不安全隱患，加強監督管理，能夠有效規避潛在的風險，值得臨床廣泛推廣。

關鍵詞：危險因素;護理對策;心臟外科;手術室護理

在醫學水平不斷發展進步下，手術技術雖已得到顯著提升，但針對心臟外科手術，其手術難度與風險依然很大，不僅是對主刀醫生手術技巧有著非常高的要求，對于護理工作者護理質量也同樣有著極高的要求【1-2】。護理屬于極為重要的醫療手段之一，護理質量的優劣不但會影響到手術過程，對患者康復進程也會產生一定影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

入組樣本選自本院心臟外科在2020年4月-2022年3月期間接收治療的患者，共計60例手術，其中2020年4月初-2021年3月底的30例手術作為常規組，2021年4月初-2022年3月底的30例手術實施防范措施的納為防范組，為保證此次研究的準確性和科學性，所有患者符合心臟外科手術指標，臨床資料完整，患者自愿參與，能夠積極配合護理干預。入組樣本排除預計生存期≤3個月，有手術禁忌、先天性疾病、血液系統疾病或凝血功能障礙者、精神疾病或癲癇史者、以及臨床配合度較低和因各種不可控原因不能全程參與者，指標間P>0.05，具備可比性。

1.2 方法

1.2.1常規組：采取常規心臟外科手術室護理措施。

1.2.2防范組：

（一）防范教育與危險因素分析：根據心臟外科手術室實際工作情況進行針對性地教育，開展防范性護理培訓，如護理態度、專業知識、實踐操作、手術室管理、風險意識等，使其了解手術室護理危險因素的類型、出現的原因。每周開會統計分析心臟外科手術室護理中患者和護理人員的所有損傷類型及其所占比重，分析造成危險因素出現的原因，并提出相應的解決措施，為防止護理危險事件產生則需要強化相應制度，使其能夠在工作過程中能夠靈活地運用專業知識，時刻端正工作態度，降低危險因素的發生【3】。

（二）防止銳器損傷：在進行心臟外科手術時，不可避免的需要用到一些銳器，因而銳器損傷在心臟外科手術室護理危險因素較多，所以要按時對護理人員展開銳器傷防護知識方面的培訓，增強醫護人員的意識，以此來實現降低創傷的發生，達到防護的目的。一旦銳器傷產生，則需要正確對患者展開消毒處理，防止產生其他感染病癥。

（三）防止環境性創傷：適當將噪音降低，醫護人員在長期處于噪音環境之中，會導致其產生不良情緒。同時要防止化學性創傷產生，要降低麻醉性廢氣的產生和濃度過高的消毒液在空氣中進行潑撒，要注意對空氣的日常凈化處理，防止出現呼吸道刺激癥狀及皮膚黏膜的癥狀，當醫護人員和患者產生異常情況時則需要經過“脫離傷害源”及其他對癥措施處理。

（四）其他損傷：例如分泌物污染、電離輻射等，對于這類損傷的處理方式與環境性損傷的處理方式很相似，即讓受到損傷的醫護人員和患者及時的脫離損傷源，并針對其具體情況進行應急處理。

（五）護理人員心理負荷的護理：由于醫護人員長期的處于高密度的工作中，不可避免的存在巨大的身心壓力，因此要進行合理排班，降低工作強度，減輕其工作負擔，并加強對護理人員的針對性心理疏導，以保持其心情愉悅，減少工作疏漏，提高工作效率，防止過于勞累而導致護理風險事件產生。

1.3觀察指標

觀察兩組護理危險因素占比。

1.4 統計學分析

應用 SPSS21.0 軟件進行研究結果數據處理，計數資料采用[n（100%）]表示，行x2檢驗。若P<0.05說明存在對比意義。

2. 結果

3.討論

心臟外科手術由于操作時間較長、手術難度較大，因此對于臨床工作者的要求也非常高，如出現失誤和疏忽，會威脅患者的生命安全，因此要求護理人員對心臟外科手術中可能出現的安全隱患具有一定的認知，以此來制定更具針對性的護理方案，避免各種不良事件的發生，從而提升治療安全性和護理質量。

經匯總數據對比發現，通過對醫護人員的培訓，完善安全治療控制體系，排查不安全隱患，加強監督管理，能夠有效規避潛心臟外科手術室護理的風險，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻

[1]耿陳玲，康卉娟，朱莉，等.心臟外科手術室護理危險因素分析及對策探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（27）：43.

[2]胡芳.分析心臟外科手術室護理的危險因素及對策[J].飲食保健，2020，007（001）：6-7.

[3]張艷麗，張云紅，王寒冰，等.規范手術室配合及護理對心臟外科體外循環手術治療效果的影響研究[J].健康大視野，2019 （2）：242-243.