重組人細(xì)胞白介素2治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征的臨床效果及對血清B淋巴細(xì)胞刺激因子水平的影響

張志靜　王芳芳　李暉云

摘要：目的：本文主要探究對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征患者，施以重組人細(xì)胞白介素2治療的應(yīng)用效果及對血清B淋巴細(xì)胞刺激因子水平的影響。方法：本次研究選擇2020年11月份至2022年3月份我院接收的30例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人作為本次研究，對這30例病人使用隨機平衡法分成了對照組與觀察組，每組病人的數(shù)量為15例，對照組病人采取常規(guī)的抗免疫治療，觀察組病人行重組人細(xì)胞白介素2療法，比較兩組病人臨床效果及相關(guān)影響。結(jié)果：觀察組病人關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)優(yōu)于對照組且RA緩解比率為14（93.33%）、治療后血清Blys更具優(yōu)勢P<0.05，組間差異存在。結(jié)論：由此可見，對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人給予重組人細(xì)胞白介素2干預(yù)，治療效果顯著，促使自身免疫反應(yīng)得以減輕，建議提倡。

關(guān)鍵詞：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;干燥綜合征;重組人細(xì)胞白介素2;血清B淋巴細(xì)胞;應(yīng)用效果

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，發(fā)病率相對較高，主要是因為病人自身的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了問題，因該疾病易反復(fù)發(fā)作，容易累及病人的全身關(guān)節(jié)，時間久了就會對身體造成非常大的影響，雖然該病致死率不高，但具有很高的致殘率，最初是由于受涼、外傷、感染之類的因素誘發(fā)了體內(nèi)一些過度的免疫反應(yīng)，造成病人的關(guān)節(jié)變形，心臟、呼吸系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)都有相關(guān)癥狀表現(xiàn)，在治療上并沒有藥物可以做到徹底治愈。而重組人細(xì)胞白介素2具有調(diào)節(jié)機體免疫平衡作用，因此本文擇2020年11月份至2022年3月份我院接收的30例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人作為本次研究，探究其應(yīng)用效果，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次選擇2020年11月份至2022年3月份我院收治的30例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人作為此次研究對象，同時以等分兩組形式展開本次研究，對照組年齡、男性、女性分別為：33-75歲、7例、8例;觀察組年齡、男性、女性分別為：35-78歲、10例、5例，將本院2020年與2022年的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人的各項一般情況綜合比對并進行統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果顯示P>0.05，可開展本研究。

本次研究的納入條件：病人被確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征，均經(jīng)過家屬及本人同意、依從性好、無藥物過敏者。排除標(biāo)準(zhǔn)：病人各器官患有綜合疾病者、對此類藥物過敏者。

1.2方法

對照組病人采取常規(guī)的抗免疫治療，觀察組病人行重組人細(xì)胞白介素2療法，每日一次于皮下注射并連續(xù)注射5日，病人治療前后2周檢測指標(biāo)對比差異，AR癥狀評價指標(biāo)：關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)，低度活動期≤3.2評分、中度活動期為≤5.1評分、高度活動期>5.1評分;采用免疫吸附法對血清Blys進行檢測，對紅細(xì)胞沉降率進行檢測。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組病人關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)RA緩解比率、治療前后血清Blys加以記錄并進行比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

參與本次研究當(dāng)中數(shù)據(jù)均使用SPSS21.0數(shù)據(jù)包進行處理，計量資料以（`x±s）表述行t檢驗。P<0.05 具有可比性。

2 結(jié)果

2.1 組間病人關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)RA緩解比率相比：對照組15例病人關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)治療前4.64±0.93，治療后3.87±0.97;RA緩解比率為10（66.67%）;觀察組15例病人關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)治療前4.28±1.07，治療后2.07±0.85，RA緩解比率為14（93.33%）。結(jié)果表明：兩組病人治療前關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)無明顯差異，P>0.05，無對比性;治療后觀察組關(guān)節(jié)腫脹的壓痛指數(shù)RA緩解比率比對照組更具優(yōu)勢，P<0.05，組間存在對比性。

2.2 組間病人治療前后血清Blys相比：對照組治療前8.43±3.34，治療后6.25±2.75;觀察組治療前8.36±3.21，治療后4.74±2.18。結(jié)果表明：兩組病人治療前，無對比性P>0.05;治療后觀察組優(yōu)于對照組，P<0.05，組間存在對比性。

3 討論

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征，該病具有很高的致殘率，部分嚴(yán)重患者可能會引發(fā)死亡。該病可造成病人的勞動能力下降，在發(fā)病初期，病人主要表現(xiàn)手足關(guān)節(jié)部位麻木、疼痛、腫大，起病較為緩慢。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時應(yīng)及時到醫(yī)院就診明確病因，盡早治療，以避免造成其致殘的可能。該病不僅會引發(fā)病人四肢的小關(guān)節(jié)受損，對人體的健康以及其他重要器官均有所影響。多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人表現(xiàn)為Treg細(xì)胞數(shù)目減少，本文通過重組人細(xì)胞白介素2療法可抑制mTOR受體的活性，抑制Th17生長的同時促進Treg細(xì)胞生長，是雙向免疫調(diào)節(jié)劑，臨床療效顯優(yōu)勢。

綜上所述，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并干燥綜合征病人應(yīng)用重組人細(xì)胞白介素2予以治療，可調(diào)控血清Glys、緩解病人關(guān)節(jié)腫脹的壓痛狀況，值得推廣借鑒。

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