新型冠狀病毒肺炎流行期間N95口罩引起的壓力性損傷和疼痛情況調查

田 俊，苑黎娜，張三妹，皇甫輝

1.首都醫科大學附屬北京友誼醫院，北京 100050；2.山西醫科大學第一醫院

在新型冠狀病毒肺炎（COVID?19）流行期間，一些衛生工作者摘下N 95口罩后留著不少紅印或創面的面部照片時常出現在世界各地的媒體上，這些照片因彰顯了醫務工作者在抗擊COVID?19的疫情中為公共衛生做出了巨大的貢獻而受到人們的稱贊。然而，這些因N95口罩使用造成的皮膚損傷屬于醫療設備相關壓力損傷（medical device related pressure injuries）[1]，需要引起足夠的重視并像預防壓瘡一樣需要采取一定的預防保護措施。N95口罩相關皮膚損傷是醫療設備相關壓力損傷中的一種特殊情形，其特殊性在于：為了起到防護作用，防止通過空氣傳播的病原體入侵，N95口罩的壓力是必須的；醫務工作者比病人使用N95口罩的時間更長，頻率更高，更容易受到相關損害；COVID?19流行的持續時間目前仍不可預知，疫情防控常態化使越來越多的醫務工作者甚至普通人群都將長期面臨著這種損傷。有些學者已經關注到了N95面罩相關的壓力損傷和疼痛[2?5]。然而，關于皮膚損傷等級、局部疼痛和頭痛的嚴重程度、使用保護裝置的比例和保護效果等方面的研究有限。在實踐中，醫務工作者通常會嘗試減輕損害的各種方法，如使用各種敷貼等，就像他們為病人預防壓瘡時所做的那樣。但使用這些材料的安全性尚未得到證實，這可能會導致因錯誤使用而感染病毒，到目前為止，N 95口罩相關問題尚未得到制造商和醫療機構的充分重視。……