羅朝斤,田德英,王文娜
1.四川大學華西醫院康復醫學中心,四川 610000;2.鄭州大學
腦卒中具有發病率高、致殘率高、復發率高和死亡率高等特點,給病人、家庭及社會帶來沉重負擔[1?2]。《中國心血管病報告2018》顯示,我國約有1 300萬例腦卒中病人,其中70%~80%出院后遺留不同程度的功能障礙,需進行長期康復[3?4],嚴重影響其日常生活及工作。有研究顯示,參與是預測腦卒中病人康復結局和健康狀態的主要因素,已成為社區康復研究與實踐的重點內容[5?7]。根據《國際功能、殘疾和健康分類》[8]及文獻回顧[9]可知,腦卒中后病人的功能障礙與環境障礙相互作用,共同影響其家庭參與、社區參與和工作參與等。已有研究發現,在制定和運用參與策略時表現出較大信心的腦卒中病人參與水平較高,同時,其對生活的滿意度也較高[9?10]。自我效能有助于病人克服環境障礙,進而激活個體參與,故參與策略自我效能可成為腦卒中病人參與行為改變的重要靶點[11]。然而,國內現有自我效能量表雖能在參與情境下應用,但并不能綜合反映參與多維的、復雜的特性,故我國目前尚缺乏參與情境下的自我效能特異性測評工具[12?13]。Lee等[9]在2016年編制了參與策略自我效能量表(the Participation Strategies Self?Efficacy Scale,PS?SES),能夠全面測量病人的參與策略自我效能水平,并在腦卒中人群中進行應用,具有較好的信效度。本研究引進PS?SES量表,對其進行漢化,在我國腦卒中病人中使用并檢測其信效度,為提高我國腦卒中病人制定和運用參與策略的自我效能、促進病人參與提供測評工具。……