觀察綜合護理在剖宮產產后出血的應用效果以及對產婦睡眠質量的影響

王秀瓊

(泉州市中醫院，泉州，362000)

剖宮產術是產科領域中的重要手術。由于麻醉學、輸血、輸液、水電平衡知識以及手術方式、手術縫合材料的改進和控制感染等措施的進步，剖宮產已成為解決難產和某些產科并發癥，挽救產婦和圍產兒生命的有效手段。對剖宮產產婦實施綜合護理干預，可以明顯降低產婦的產后出血量，改善產婦睡眠質量[1]。本文選取我院收治的剖宮產產婦60例作為研究對象，觀察綜合護理干預在剖宮產產后護理的應用效果以及對睡眠質量的影響，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月至2020年1月泉州市中醫院收治的剖宮產婦60例作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組30例。對照組年齡22～39歲，平均年齡(29.26±1.26)歲，觀察組年齡23～39歲，平均年齡(29.31±1.21)歲。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經過我院倫理委員會批準并經產婦及其家屬知情同意。

1.2 納入標準 1)產婦均為剖宮產；2)產婦均為足月生產；3)產婦無既往或先天性心腦血管發病史。

1.3 排除標準 1)排除精神類疾病以及認知障礙者；2)排除依從性較差且不能對其進行隨訪者；3)排除中途退出研究者。

1.4 干預方法

1.4.1 對照組產婦給予常規護理干預 對照組產婦進行常規護理，叮囑產婦的休息及用藥，對癥給予支持護理。

1.4.2 觀察組產婦給予綜合護理干預 1)飲食護理：生產前，護理人員為產婦提供易消化、高熱量的食物，保證有足夠的蛋白質、維生素、膳食纖維，保證產婦在生產前有足夠的營養；生產過程中，產婦可能由于劇烈疼痛導致虛脫，護理人員可以給予巧克力、牛奶以及糖鹽水等高熱量易吸收食物進行支持；2)子宮按摩：護理人員在產婦第3產程時，可以觸摸產婦子宮底部以及腹部，均勻而有節律地按摩子宮，緩解生產中的疼痛；3)環境干預：生產后，保證病房內的安靜、舒適，定期為病房通風，及時清理垃圾，定時殺菌消毒，保證病房內的環境質量，提高產婦居住舒適度。

1.5 觀察指標 比較2組產婦產后出血量，包括分娩時、產后2 h、產后24 h的出血量，同時觀察2組產婦的睡眠持續時間、睡眠潛伏期時間，以此評價睡眠質量的變化情況。

2 結果

2.1 2組產婦產后出血量比較 干預后，觀察組產婦產后出血量顯著低于對照組，2組比較差異均有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組產婦產后出血量比較

2.2 2組產婦睡眠質量比較 干預后，觀察組產婦各睡眠指標顯著優于對照組，2組比較差異均有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組產婦睡眠質量比較

3 討論

剖宮產產婦產后出血是由產婦在分娩過程中產道周圍組織損傷、軟產道損傷或者胎盤剝離等原因導致，是最為嚴重的產后并發癥，嚴重者會導致產婦死亡。產后睡眠障礙也是主要的產后并發癥，產婦缺乏睡眠導致出現全身疲勞，精神疲乏的情況[2]。產后出血與睡眠質量降低都是較為常見的術后并發癥，不僅對產婦的生命質量造成一定影響，還會威脅產婦的生命安全。為了保證產婦以及新生兒的生命健康，護理人員需要提高護理能力，減少分娩后產婦出現大出血的可能性，控制產后出血量。同時，護理人員還需要對產婦的睡眠進行護理，只有改善產婦的睡眠質量，才能加速產婦的康復進程[3-4]。針對于剖宮產產婦來說，產后出血量護理以及睡眠質量改善均是分娩后需要重視的護理問題[5]。

本文結果顯示，觀察組產婦產后出血量顯著低于對照組，觀察組各睡眠指標顯著優于對照組，2組比較差異均有統計學意義(P<0.05)，說明采用綜合護理干預可以有效改善產婦產后出血量癥狀，提高產婦睡眠質量，具有臨床推廣使用價值。

綜上所述，綜合護理干預可以有效改善剖宮產產婦產后出血癥狀，有效改善產婦睡眠質量，值得臨床推廣使用。