乳腺癌患者放射治療期間臨睡前睡眠質(zhì)量改善的臨床研究及對患者康復情況的影響

彭艷杰

(谷城縣人民醫(yī)院，谷城，441700)

睡眠是人生命中必不可少的一個部分[1]，對人體的機體修復以及記憶鞏固起到重要的作用，與人體的健康程度息息相關(guān)。失眠對人體的身心起到嚴重的干擾作用[2]，并且很容易發(fā)生在腫瘤患者身上，嚴重困擾患者的正常恢復，試驗中采用匹茲堡睡眠質(zhì)量評分(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)標準進行檢驗。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年12月谷城縣人民醫(yī)院收治的于本院進行乳腺癌放射治療且有嚴重睡眠質(zhì)量障礙的患者50例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組25例。觀察組年齡30～59歲，平均年齡(43.21±6.98)歲。對照組年齡30～60歲，平均年齡(43.24±6.72)歲。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會審批通過。

1.2 研究方法 對照組采用放射性治療的常規(guī)護理措施；觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施“睡前音樂療法”。主要是利用手機或者音響循環(huán)播放一首輕音樂，患者可以自由調(diào)節(jié)播放的時間[3]，主要是幫助患者快速緩解心理壓力，幫助身體進行放松，致使患者進入睡眠狀態(tài)，屬于音樂治療的范圍內(nèi)。醫(yī)護人員可以幫助患者學習如何播放，每日睡前聽10～15 min，可以調(diào)節(jié)音量大小[4]，治療1個月以及3個月之后對患者進行睡眠質(zhì)量評估。

1.3 療效判定標準 1)本研究采用PSQI評分[5]：0～5分為睡眠質(zhì)量很好，6～10分為睡眠質(zhì)量還行，11～15分為睡眠質(zhì)量一般，16～21分為睡眠質(zhì)量很差；2)PSQI得分越高睡眠質(zhì)量越差，評分7分為我國成年人睡眠質(zhì)量參考界值。

2 結(jié)果

2.1 對照組與觀察組一般資料比較分析 對照組與觀察組入選患者均為女性，其中對照組與觀察組2組患者在年齡、文化程度、放射治療次數(shù)與劑量、實驗前PSQI評分(均大于16分)、身體條件等方面，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

2.2 對照組與觀察組匹茲堡睡眠質(zhì)量評分(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比較分析 干預前，對照組睡眠評分為(17.02±0.32)分，觀察組為(17.05±0.31)分，2組差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；干預1個月，觀察組睡眠評分為(10.75±0.80)分，對照組為(16.53±0.46)分，2組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；干預3個月，觀察組睡眠評分為(8.23±1.20)分，對照組為(16.41±0.52)分，2組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 對照組與觀察組PSQI比較分)

3 結(jié)論

睡眠質(zhì)量與健康密切相關(guān)，有研究表明，睡眠質(zhì)量差會導致腫瘤復發(fā)的概率增加[6]，并且導致患者認知降低以及安全隱患增加[7]。腫瘤患者的睡眠質(zhì)量在接受治療前就偏低，并且睡眠問題會隨著治療的發(fā)展而發(fā)展。放射治療是乳腺癌治療的重要方法，充足的治療能夠幫助患者積極康復[8]。而充足的睡眠也是患者治療有效康復的重要保障以及指標之一[9]。由于疾病本身的困擾以及放射治療本身存在的身心不適感，會致使患者產(chǎn)生失眠[10]。音樂療法能夠幫助患者提升睡眠質(zhì)量[11]，在治療中發(fā)揮積極的作用。本研究中對照組共25例患者，對其實施放射性治療的常規(guī)護理措施；而觀察組共25例患者，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施“睡前音樂療法”[12]。主要是利用手機或者音響循環(huán)播放一首輕音樂，患者可以自由調(diào)節(jié)播放的時間，主要是幫助患者快速緩解心理壓力，幫助身體進行放松，致使患者進入睡眠狀態(tài)，屬于音樂治療的范圍內(nèi)。醫(yī)護人員可以幫助患者學習如何播放，每日睡前聽10～15 min，可以調(diào)節(jié)音量大小，治療1個月以及3個月之后對患者進行睡眠質(zhì)量評估[13]。

本研究中，對照組與觀察組入選患者均為女性，其中對照組與觀察組2組患者在年齡、文化程度、放射治療次數(shù)與劑量、實驗前PSQI評分(均大于16分)、身體條件等方面，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。干預前，對照組睡眠評分為(17.02±0.32)分，觀察組為(17.05±0.31)分，2組差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；干預1個月，觀察組睡眠評分為(10.75±0.80)分，對照組為(16.53±0.46)分，2組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；干預3個月，觀察組睡眠評分為(8.23±1.20)分，對照組為(16.41±0.52)分，2組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述，“睡前音樂療法”能夠?qū)θ橄侔┗颊叻派渲委熎陂g的臨睡前睡眠質(zhì)量起到明顯的改善作用，并且對患者康復情況起到良好的促進作用。