一藥多制的養生本草

原衛生部藥政局副局長、國家食品藥品監督管理局注冊司司長。中藥學家，北京中醫藥大學教授，中藥學院主任，中藥研究所所長。中國中藥協會副會長兼中藥飲片專業委員會主任。獲國務院批為“有突出貢獻專家”，并獲發“政府特殊津貼”。曾獲“國家八五科技攻關重大成果獎”“國家中醫藥管理局中醫藥科學技術進步獎”（一等獎）。精通中藥鑒定學、中藥炮制學。

《西游記》中，孫悟空有七十二變的本領。北京中醫藥大學張世臣教授告訴我們，同一種中藥經過不同的炮制方法，也會出現多個“分身”，使其具有不同的功效。日常生活中，當我們想在家用當歸、人參等中藥材進補時，也要注意炮制方法的不同會帶來功效的改變。

一提到中醫里的補血圣藥，大家可能很容易就聯想到當歸這味藥材。張老告訴我們，當歸有7個“分身”，按照部位分為頭、身、尾、全藥4種，按照炮制方法又有酒當歸、土炒當歸、當歸炭3種常見類型。

當歸能逐瘀血、生新血，活血效果好。按照部位來看，當歸頭側重止血;當歸身側重養血、補血;當歸尾側重破血。現代研究表明，當歸身的多糖含量最高，當歸尾的活血物質含量最高。

按照炮制方法的不同，當歸也有不同功效。酒當歸可增強活血補血效果，兼能調經止痛、潤腸通便，用于經閉痛經、風濕痹痛、跌打損傷，效果極佳;土炒當歸可增強入脾補血效果，適合脾虛、血虛人群;當歸炭的辛散藥性減弱，常用于崩中漏下。

日常生活中，想用“血中圣藥”來補養氣血，應該用它的哪個部分和哪種飲片呢？張老介紹，用當歸入藥膳多用當歸身，推薦當歸生姜羊肉湯和當歸益母蛋。

【材料】 當歸150克，生姜250克，羊肉500克，鹽、胡椒粉、料酒、蔥

【做法】①當歸、生姜用清水洗凈，切成大片;②羊肉去骨，剔去筋膜，放入鍋中焯水，可加入蔥、料酒去腥。焯水完畢后撈出，洗凈浮沫，晾涼后切成合適大小的塊狀;③砂鍋中加入適量清水，將羊肉、當歸、生姜放入鍋內，旺火燒沸后，撇去浮沫，改用小火燉至羊肉熟透，加鹽和胡椒調味即成。

【功效】有溫中補虛、補血補氣、緩急止痛的功效。當歸可以引羊肉的補益功力入氣血，當歸和生姜的氣味也可以去除羊肉的腥膻味，滋養全身的氣血。

【宜忌】羊肉厚味，滋補養血，但是由于性味甘溫，屬溫熱的食材，所以陽熱體質的人不宜多吃。

【注意】燉煮的過程中不宜開蓋，減少當歸和生姜中含有的揮發油散得過快;當歸身入藥膳，每人不超過15克，可根據食材酌情加減。

【材料】當歸（身）20克、益母草30克、雞蛋2個

【做法】雞蛋煮熟去殼，用針扎幾個孔，再放入當歸益母草湯中煮3-5分鐘，即可吃蛋飲湯，每日1次。

【功效】可補氣活血、化瘀調經、溫陽補腎。

【適宜人群】適合腎虛血虧、氣滯血瘀、月經不調、經期腹痛的女性日常食用，一些特殊疾病或者大病初愈階段的男性也可以來滋補氣血。

當歸雖好，但并非人人適用，下列這3類人建議少用。

（1）脾胃虛弱的人群。當歸的補血作用需要脾胃的氣血生化才能運化進去，脾胃虛弱的人運化功能差，可能達不到補益效果。

（2）青少年和兒童不適合用當歸。

（3）感冒或者出血時期不適合用當歸。

人參是大補元氣的“百草之王”，在《神農本草經》中被列為上品，其味甘微苦，微寒，能補五臟、安精神、定魂魄、除邪氣，明目開心益志，久服輕身延年。雖然人參是老百姓最熟悉的一種補益藥，但是大家對于它的使用方法存在著很多誤區。以下主要介紹2種人參：

生曬參是人參的一種，又稱白參，習稱“姜生曬”。生曬參外形比較干皺，它的含水量少，容易存放，且藥性相比普通人參更為平和，適用于一切虛癥，包括由于體虛而表現出氣短、疲乏、精神不振、四肢無力、食欲不振等癥，生曬參都能起到較好的作用。生曬參適合氣虛體質的人群補益身體，除此之外，還適用糖尿病、肝炎、腎炎等慢性疾病的久病患者，常服生曬參可大補久病之虛。

生曬參有以下4種食用方式：

（1）燉參湯。

（2）參片含服：將生曬參切成薄片，密封儲存起來，每次可適當服用2-5片，一般每天服用劑量不超過9克。

（3）泡開水喝：可直接泡水喝，也可與枸杞、菊花等泡茶飲用，注意泡的時候封蓋，防止人參氣味揮發。

（4）磨粉：將生曬參磨粉，放入膠囊中，每天1-3克開始，最多不超過6克。

現代醫學研究顯示，紅參有多種滋補效能。適用于驚悸失眠者、體虛者、心力衰竭、心源性休克等。其中，高麗參學名稱朝鮮參、別直參，一般特指朝鮮半島產的紅參，有大補元氣、生津安神等作用。

對于日常形寒肢冷、虛汗頻出的陽虛體質的人，紅參效果會比較顯著。身體虛弱者、長時間患病導致者身體瘦弱、手術后或大病初愈者，也都可以通過紅參補充氣血。除此之外，紅參還特別適合心腦血管疾病者，包括糖尿病患者、腦卒中患者及各種慢性病患者食用，但須遵醫囑。

張老特別提醒，體寒者適合用紅參，體熱者適合用生曬參。

紅參的日常用量在3-9克，有以下3種食用方式：

（1）嚼食：切成薄片嚼服。

（2）泡茶：將紅參切成薄片，用開水沖泡，悶蓋5分鐘左右即可飲用。喝完后續水沖泡，顏色變淺為止，紅參片泡過后也可以直接吃。

（3）燉煮：可將紅參切片與雞、肉、魚一塊燉煮。

地黃是老百姓常用的補益藥，它的鮮品性味苦寒，通過炮制變成熟地黃后，性味甘溫，有滋陰補腎的作用，六味地黃丸中的主要成分就有熟地黃。

地黃可鮮用，亦可炮制后使用。鮮地黃性寒，味甘、苦，有清熱生津、涼血止血之效，用于熱病傷陰，吐血、衄血、舌絳煩渴、發斑發疹等癥狀。干地黃性寒涼，味甘，有清熱涼血、養陰生津之效，主治熱病、熱入營血、溫毒發斑、吐血、衄血、熱病傷陰、舌絳煩渴、津傷便秘、咽喉腫痛等癥狀。熟地黃性溫，味甘，滋陰補腎，益精填髓，常用于老年人滋補肝腎的復方中。

古代著名醫家張景岳曾言：“熟地黃有用酒拌炒者，必有經絡壅滯，而后可;熟地黃用砂仁制者，則必有脹滿不行，而后可;熟地黃用生姜汁拌炒者，則必有中寒兼嘔，而后可。”因此，炮制地黃還有酒蒸熟地黃、砂仁制地黃、生姜制地黃三種。

張老提醒，是藥三分毒，日常調理不能常服中藥。張老給大家推薦了3種用地黃的飲片所做的養生小藥膳。

【材料】鮮地黃（15-30克）、冰糖適量

【做法】鮮地黃洗凈、榨汁，加入冰糖，溶化攪勻。

【功效】養陰清熱、涼血止血。適用于血熱發熱、血熱吐衄，肺結核、咯血等。

【材料】生地片12-15克、陳皮絲12-15克

【做法】取生地黃片、陳皮絲，略略一煮，然后以熱水泡，代茶飲。

【功效】滋陰清熱、養陰生津，適合舌紅無苔、陰虛發熱、骨蒸勞熱、內熱消渴的人群。

【禁忌】無論是鮮地黃還是生地黃片，性質都是寒涼的，脾虛腹瀉、胃虛食少者，寒涼體質的人勿用。

【材料】當歸20克、熟地黃15克、枸杞子12克、山藥15克、糯米50克、冰糖適量

【做法】將熟地黃、當歸用紗布包好，將紗布包與山藥、枸杞子、糯米同放入鍋中，加水適量煮熬，待粥將成時，去藥包加冰糖繼續煮至米熟爛即可。

【功效】熟地黃補腎，山藥補脾，當歸補血，枸杞子滋補肝腎，糯米補益脾胃，冰糖調中和胃，所以這碗粥吃起來既補脾胃，又補肝腎。

【禁忌】咳嗽痰黃、脘腹脹滿者不宜食用，有外感傷寒者不宜服用，有脾胃虛弱的人不宜服用。

熟地黃不能和三種白色食物一起吃，否則等同于浪費。這三種白色食物為白蘿卜、蔥白和薤白。這三白都是辛竄行氣的，而熟地黃是滋陰的，行氣之力會將滋陰補益的力量破壞。所以張老提醒，在服用六味地黃丸的過程中，最好不要同時吃這三白。

大黃有“藥中將軍”的美譽，有一個很經典的中成藥叫清寧片，用到的是炮制后的熟大黃，適合體虛又有便秘的中老年人，可用于實證治療，既能清除熱邪，又能緩和力量，不傷正氣。

蒸制大黃，可先將洗凈的生大黃飲片，放入燉盅之內加入一定量的黃酒拌勻，然后放入蒸鍋之中進行蒸制28-30個小時，待飲片顏色由金黃色變成黑色，就完成了從生大黃到熟大黃的變身了。

按照炮制方法不同，大黃有以下5種：

1.生大黃：通下作用強，起效快而猛。

2.熟大黃：瀉下作用緩和，減輕瀉下時的腹痛，增強活血化瘀的功效。

3.酒大黃：瀉下作用減緩，活血作用增強，有清熱解毒功效。

4.醋大黃：調節肝臟疾病，治療七情內傷，同時還能夠瀉熱逐瘀。

5.大黃炭：瀉下作用減弱，收斂作用增強，有收斂止瀉的功效。

張老提醒，脾胃虛弱的人群忌用，孕婦及經期女性慎用。

（編輯? ? 車? ? 翀）