南充市城區(qū)育齡人群理想生育意愿調(diào)查研究

劉宇丹，蘭玉，查紅燕，陳世蘋，唐巧，王丹丹，楊再婷

川北醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院，四川南充 637100

為促進人口的均衡發(fā)展，我國先后調(diào)整了生育政策，并取得了積極的成效。第7次人口普查顯示全國因生育政策調(diào)整多出生“二孩”1 000多萬人，2020年我國0~14歲人口數(shù)量比2010年增加了3 092萬人[1]。但是，2020年我國總和生育率僅為1.3，生育水平較低，政策對生育行為的影響越來越小，非政策因素對生育水平的影響在增強[1-2]。除了與育齡婦女規(guī)模少、婚育年齡推遲、受疫情影響等有關(guān)之外，還與生育意愿降低有關(guān)[2-3]。

南充市為四川省的人口大市，2020年總?cè)丝跒?60萬人，人口自然增長率為2‰，均低于其規(guī)劃值850萬人和8‰[4]。前期針對南充市已婚育齡婦女的調(diào)查顯示，“全面兩孩”政策下育齡婦女二孩生育意愿較低[5]。由于生育涵蓋數(shù)量、性別和時間3個維度[6]，不同地區(qū)和人口學特征的人群生育意愿存在差異[7-8]，但關(guān)于南充市生育意愿3個維度的研究有限。因此，該文根據(jù)2021年9—10月對南充市城區(qū)265名育齡人群生育意愿的調(diào)查結(jié)果，了解“全面三孩”政策實施后南充市育齡人群中生育意愿的3個維度，為促進本地人口政策的實施和人口長期均衡發(fā)展提供參考依據(jù)?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

調(diào)查員由6名經(jīng)過培訓的預防醫(yī)學專業(yè)本科在校學生組成，采用方便抽樣的方法在南充市主城區(qū)內(nèi)人流量較大的6個公園、廣場或商場中，以18～49歲的人群為調(diào)查對象。

1.2 方法

在向調(diào)查對象說明該次調(diào)查的目的和內(nèi)容以及取得調(diào)查對象的同意后，采用自編調(diào)查表進行面對面的匿名調(diào)查。一般人口學特征包括年齡、性別、文化程度、是否獨生子女、職業(yè)類型、是否購買養(yǎng)老保險、自我感知個人的收入水平、自我感知家庭經(jīng)濟水平、自我感知生活/工作壓力、婚姻狀態(tài)。

生育意愿信息包括理想子女數(shù)、理想孩子性別和理想生育年齡，其中理想生育年齡包括理想生育第1個孩子和第2個孩子的年齡。

1.3 統(tǒng)計方法

使用EPIDATA3.1錄入調(diào)查表，采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析。以頻數(shù)及百分比（%）描述性別、文化程度、理想子女數(shù)（≤1或≥2）等定性變量，進行χ2檢驗；根據(jù)文獻[7-9]和P-P圖正態(tài)性檢驗結(jié)果（顯示近似正態(tài)分布）以（±s）描述調(diào)查對象年齡、理想生育年齡等定量變量，進行t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

該次共調(diào)查281人，保留年齡在18～49歲范圍內(nèi)，并剔除因年齡、理想子女數(shù)等缺失和文化程度為“其他”的問卷后，剩265份，問卷回收有效率為94.3%。其中男性71名（26.8%），女性194名（73.2%）；年齡18～49歲，平均（30.5±6.7）歲，調(diào)查對象人口學特征見表1。

2.1 理想子女個數(shù)

265名的理想子女數(shù)為0、1、2和3的人數(shù)分別為19（7.2%）、99（37.4%）、144（54.3%）、3（1.1%），平均理想子女數(shù)為（1.5±0.6）個。不同的文化程度、不同職業(yè)類型以及是否購買養(yǎng)老保險的調(diào)查對象之間理想子女個數(shù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 不同基本特征的調(diào)查對象及其理想子女數(shù)的比較[n（%）]

2.2 理想孩子性別

在理想子女數(shù)≥1的246名調(diào)查對象中，有57名（23.2%）對孩子性別無所謂，189名（76.8%）明確應答了理想的孩子性別，其中性別偏好為男孩、女孩、兒女雙全的人數(shù)分別為14（5.7%）、57（23.2%）、118（48.0%）。理想孩子數(shù)為1的99名調(diào)查對象中，理想孩子性別為男孩、女孩、對性別無所謂的人數(shù)為12（12.1%），49（49.5%）、38（38.4%）；理想子女數(shù)為2的144名調(diào)查對象中，理想孩子性別為2名男孩、2名女孩、1男1女，對性別無所謂的人數(shù)分別為2（1.4%）、8（5.6%）、115（79.9%）、19（13.2%）；理想子女數(shù)為3的3名調(diào)查對象中，1名理想孩子性別為2男1女，2名理想孩子性別為1男2女。

2.3 理想生育年齡

理想孩子數(shù)≥1的242名調(diào)查對象理想生育第1個孩子的年齡20～35歲，平均（26.6±2.6）歲。且理想孩子數(shù)為1個與≥2個的調(diào)查對象理想生育第1個孩子的年齡差異有統(tǒng)計學意義（t=4.965，P＜0.001）。

理想子女數(shù)≥2的147名調(diào)查對象理想生育第1個孩子的年齡21～35歲平均（26.0±2.5）歲；理想生育第2個孩子的年齡24～38歲，平均（30.2±2.8）歲，與理想生育第一孩的年齡相比，差異有統(tǒng)計學意義（t=22.501，P＜0.001），見表2。

表2 不同理想子女數(shù)的調(diào)查對象不同孩次的理想生育年齡

3 討論

3.1 調(diào)查對象的理想生育數(shù)量分析

此次結(jié)果中91.7%的調(diào)查對象理想子女個數(shù)為1個或2個，與全國生育意愿趨向相同數(shù)量的結(jié)果一致。關(guān)于北方七省市各年齡段育齡婦女生育意愿的研究顯示，各年齡段婦女的理想孩子數(shù)為2個的占比最大，其次為1個[10]，重慶市對育齡女性的調(diào)查結(jié)果也顯示理想子女數(shù)為1個或2個的比例為94.7%[11]。說明調(diào)查對象生育意愿較低。研究也顯示，大部分育齡人群重視孩子的養(yǎng)育質(zhì)量而非數(shù)量[12]，會擔心因為生育孩子帶來的經(jīng)濟負擔和孩子的照料問題而不愿意生育二孩。

結(jié)果顯示養(yǎng)老保險購買狀況不同、不同職業(yè)類型以及文化程度不同的調(diào)查對象之間理想子女數(shù)差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果中購買養(yǎng)老保險者理想子女數(shù)≥2個的比例低于未購買者，與遼寧省的結(jié)果相同，即有養(yǎng)老保險的居民生育意愿低于無養(yǎng)老保險者[7]。由于養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，養(yǎng)兒防老已不是育齡人群生育的主要原因，大多數(shù)居民生育或再生育更多的是為了養(yǎng)育孩子能帶來樂趣、希望孩子有伴等非功利性的目的，前期針對該市的調(diào)查也顯示，很少有育齡婦女是因為養(yǎng)老而考慮生育二孩，說明養(yǎng)老保險會降低居民的生育意愿[13]。該次結(jié)果中文化程度在大專及以上的人群，理想子女數(shù)≥2個的比例低于大專及以下者，這與我國女性受教育年限與理想子女數(shù)呈負相關(guān)系的結(jié)果一致。關(guān)于遼寧省的研究也顯示受教育程度越高，居民的生育意愿越低。該次結(jié)果顯示育齡人群的生育意愿存在職業(yè)差異，關(guān)于開封地區(qū)的調(diào)查也顯示，育齡群體生育意愿存在職業(yè)差異[14]，同時大連地區(qū)的相關(guān)研究也顯示，不同崗位類型的“80”后人群生育計劃有差別[15]。

3.2 調(diào)查對象理想的生育性別分析

此次調(diào)查結(jié)果中的性別偏好為兒女雙全的比例最大，其次為女孩偏好和對性別無所謂。與我國的意愿生育偏好主要為兒女雙全的結(jié)果一致，與成都市和重慶市育齡人群生育意愿的調(diào)查結(jié)果一致，即意愿子女或理想子女性別是一男一女的占比最大，其次為1個孩子且性別為女孩。該次結(jié)果中，分別有23.2%的調(diào)查對象對理想的孩子性別為女孩和為無所謂，與其他研究中女孩偏好逐漸增多，城市青年對生育性別偏好為男女均可占比較大的結(jié)果一致[16]。但是也有研究報告，超過80%的育齡夫婦對孩子的性別沒有偏好，大多數(shù)被調(diào)查者對于孩子的性別偏好只是一種理想，不是必定要實現(xiàn)的，同時該次結(jié)果中有超過1/5的調(diào)查對象對孩子性別無所謂，提示育齡人群可能對于孩子的性別偏好不強，但還需進一步研究。

3.3 調(diào)查對象理想的生育年齡分析

在理想子女數(shù)≥1個的育齡人群中，理想生育的第一孩的平均年齡（26.6±2.6）歲，比全國的（25.3±1.2）歲高1.3歲。在理想子女數(shù)≥2個的調(diào)查對象中，理想生育第二孩的平均年齡為（30.2±2.8）歲，比全國的（28.4±0.8）歲高1.8歲，理想生育第一孩和第二孩的平均年齡值相差4.2歲，高于全國的平均理想二胎間隔時間3.1年。結(jié)果中調(diào)查對象理想生育第一孩的平均年齡處于女性的最佳生育年齡的范圍內(nèi)[17]，理想生育第一孩和第二孩的平均年齡都低于對高齡產(chǎn)婦年齡的界定35歲[18]，而且理想的生育第一孩和第二孩的年齡差值滿足相關(guān)研究關(guān)于35歲以下的婦女生育間隔不應低于12個月的建議[19]。同時該次研究中理想子女數(shù)≥2個的調(diào)查對象理想生育第一孩的年齡小于理想子女數(shù)為1的調(diào)查對象，提示調(diào)查對象主觀上傾向在適齡階段完成生育行為。

雖然該次研究由于抽樣方法為方便抽樣和樣本量相對較少，以及調(diào)查對象中女性人口占比較大，使結(jié)果代表性受到限制，但是關(guān)于南充市育齡人群生育意愿3個維度的研究結(jié)果，對于該地區(qū)實施和優(yōu)化相關(guān)人口政策具有一定的參考意義。

綜上所述，南充市城區(qū)的育齡人群生育意愿較低，理想子女數(shù)集中在2個或1個，理想子女的性別偏好依次為兒女雙全、女孩或?qū)π詣e無要求，理想生育年齡在適齡范圍內(nèi)。因此，雖然南充市育齡人群的生育意愿較低，但是有適齡生育的意愿，因此需要探索和完善促進生育的公共政策和社會支持環(huán)境，以提高人群的生育意愿和促進育齡人群在適齡階段完成生育意愿向生育行為的轉(zhuǎn)換。