無痛結腸鏡下行結腸息肉高頻電切除術患者的護理效果分析

何少珊

摘要：目的：探析結腸息肉高頻電切除術在無痛結腸鏡下開展的護理效果。方法：共有46例結腸息肉患者進行高頻電切除術治療，病例選自2021年1月至2022年3月期間，所有患者均在無痛結腸鏡下開展手術治療，將入選患者予以分組處理，具體采用信封隨機抽取方式，對照組23例患者予以常規護理，探究組23例患者采用優質護理，對比分析兩組患者的并發癥發生狀況。結果：數據分析：并發癥發生率數據對比顯示探究組明顯較小（P<0.05）。結論：無痛結腸鏡下開展結腸息肉高頻電切除術過程中予以優質護理方式，并發癥發生率可以得到有效控制，臨床護理價值顯著，值得進行推廣運用。

關鍵詞：無痛結腸鏡;結腸息肉;高頻;電切除術;護理效果

【中圖分類號】? R574.62【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

結腸息肉是比較常見的腸道疾病，其病變部位為腸腔黏膜表面，治療不及時或者治療不當均易發生癌變，嚴重時會危及患者的生命健康。電切除術是比較常見的治療方式，傳統手術需進行開腹，無痛結腸鏡下可有效減小手術創傷，避免開腹，加之手術治療效果良好，在臨床中可廣泛運用。此次研究選擇87例結腸息肉患者，研究無痛結腸鏡下高頻電切除息肉的護理效果，內容表述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究起止時間：2021年1月至2022年3月，共有46例結腸息肉患者進行無痛結腸鏡下高頻電切除術治療，納入標準：確診為結腸息肉且有明顯病癥，初次進行結腸息肉切除術，各項檢查有顯著的手術指征，各項病歷資料完整，未合并其他消化道疾病，對研究內容知情且簽署同意書自愿參加;排除標準：凝血障礙或者手術禁忌癥，重要臟器功能異常，語言溝通障礙或護理依從性差[1]。

所有患者進行隨機分組（信封抽取）處理，探究組患者13例，男性10例，女性20例，年齡范圍低值18歲，高值50歲，平均值為（42.6±3.1）歲;對照組患者43例，男性12例，女性11例，年齡范圍低值18歲，高值50歲，平均值為（43.7±3.4）歲，兩組基線資料對比沒有顯著差異，P>0.05，院方倫理委員會審核，同意開展此次研究，研究有意義。

1.2方法

對照組進行常規護理，探究組予以優質護理，內容有：（1）術前護理：在進行手術治療前護理人員引導患者進行血常規、肝腎功能以及腸道狀況，確保患者各項指標良好后指導患者配合進行腸道清潔，注意確保腸道清潔效果，促使結腸鏡能夠有效配合手術順利開展，同時提高檢查成功率，在此基礎上需注意術前3日無渣飲食，術前1日半流質飲食，術前12小時禁食水，手術清晨溫開水沖服和爽，同時檢查手術所需物品，完善各方面的內容，保障手術的順利進行;（2）心理干預：患者對手術具體風險不了解，因此在手術治療過程中易發生心理不良，不配合醫護人員，因此在進行治療過程中需注意隨時觀察患者的情緒與心理狀況，對出現不良情緒與心理的患者護理人員應針對具體狀況開展心理疏導，使患者了解手術治療內容，必要時可邀請其家人和同病房患者進行心理干預;（3）手術配合：患者予以麻醉后協助其取側臥位，在此基礎上使患者保持舒適姿態，情緒不佳者進行心理干預，必要時可進行藥物運用，護理人員還需注意配合醫師進境，圈套器套住息肉，輕柔操作，降低對患者的手術損傷，還需注意觀察和記錄患者的生命指標變化，息肉切除后觀察息肉殘端無滲血即可退鏡，息肉切下需及時送檢;（4）術后護理干預：觀察患者的生命指標以及腹部是否有刺激癥狀，觀察大便、顏色與量，防止腸穿孔和出血的發生，發生異常狀況者需立即告知醫生，并及時予以處理;術后飲食需要特別注意，6h內禁食，然后流質飲食慢慢過渡至正常飲食，在此過程中依據患者具體手術狀況確定推進程度，手術創傷較大的患者需減緩過渡速度，注意短期內避免產氣、刺激和辛辣飲食的攝入，以此穩定排便狀況[2]。

1.3觀察指標

對比兩組并發癥發生狀況，常見并發癥：出血、腹腔感染、腸穿孔。

1.4 統計學方法

本次研究臨床數據采用軟件SPSS27.0進行統計學處理，n（%）表示計數資料，進行X檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

計算得并發癥發生率探究組小于對照組，對比差異顯著P<0.05。見表1。

3 討論

結腸息肉是對結腸黏膜表面贅生物的統稱，具體多見于直腸和乙狀結腸，可多發，40歲以上人群為高發人群，因病癥不是很顯著，因此諸多患者易忽視，多在健康檢查過程中或者尸檢時偶然發現。結腸鏡是一種常見的腸腔檢查方式，在臨床中其不僅能夠對腸腔進行檢查，還能夠在手術過程中配合觀察其狀況，能夠良好避免開腹，減小手術創傷，對患者的術后康復以及并發癥發生率均有明顯的改善作用[3]。

本研究結果表明：無痛結腸鏡下開展結腸息肉高頻電切除術的同時予以優質護理，能夠減小并發癥發生率，在臨床有一定的護理價值，原因為：結腸息肉高頻電切除術中運用無痛結腸鏡與優質護理，首先能夠減小手術創傷，降低對其機體的損害，其次能夠良好達到無痛效果，降低患者的手術疼痛，減少影響患者心理不良的因素，優質護理方式在整個手術治療過程中能夠針對患者的具體狀況進行相應的干預，去除了不良因素對患者生理與心理的影響，對術后并發癥的發生有顯著的降低效果，但無痛結腸鏡對具體操作要求較高，因此在臨床中還需注意熟悉這一儀器的具體應用。

綜合來看：結腸息肉高頻電切除術在無痛結腸鏡下開展，并予以優質護理，可有效降低并發癥發生率，值得在臨床中予以推廣。

參考文獻：

[1]楊春華，歐曉恩，王揚正，等.結腸息肉患者內鏡下高頻電凝切除術中的整體護理干預效果分析[J].黑龍江醫藥，2020，33（02）：471-473.

[2]康穎，楊欣，田士玲.內鏡結腸息肉術后低血糖相關因素及護理[J].中國繼續醫學教育，2019，11（33）：171-173.

[3]盧翠勤.結腸息肉患者行腸鏡下高頻電凝電切除術的護理體會[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（04）：63-64.