為什么兒童容易得肺炎

付饒

孩子的健康常常牽動著整個家庭的心，但是很多時候家長會發現，盡管處處小心，孩子還是很容易患上肺炎。肺炎是指肺泡、肺間質、遠端氣道出現的感染性炎癥，一般由細菌、病毒及其他病原體感染引起。廣義層面上，肺炎的誘發因素還包括理化因素、免疫損傷、過敏和藥物等。

為什么兒童容易得肺炎？分析認為，主要有3個方面的原因：

首先是兒童本身特殊的呼吸道結構。相比較成年人，兒童的氣管以及支氣管腔道狹小，彈力組織缺乏，平滑肌的發育也不夠完善，加上分泌黏液的能力較差，無法對呼吸道內的微生物進行有效清除，在肺組織氣多血少的情況下，細菌或者病毒在進入兒童肺部后，更容易生長。

其次是兒童本身的生理特點。兒童本身的呼吸頻率相比較成年人要快很多，年齡越小，呼吸頻率越快，這樣會導致其缺乏相應的補償能力，在需要更多氧氣的情況下，兒童的呼吸頻率無法得到提升，容易出現供氧不足的情況，肺部也無法有效應對呼吸道感染后帶來的額外負擔，病情控制難度大。

最后是兒童的免疫特點。人體淋巴組織所產生的抗體能夠幫助人體更好的預防乃至消滅病原微生物感染，不過兒童的免疫功能想要達到或者接近成人水平，需要到12歲左右。在預防呼吸道黏膜微生物感染中，“分泌型IgA”抗體發揮著重要作用，而對于新生兒以及嬰幼兒，這種抗體的水平較低，這也是其容易感染肺炎的一個重要原因。

那兒童得肺炎后會有哪些癥狀呢？

兒童肺炎患者的初期癥狀包括發熱、煩躁、喘憋等，早期體溫一般在38～39℃，個別會達到40℃。除去呼吸道癥狀，患者還會出現哆嗦、腹瀉、煩躁不安以及精神萎靡等全身癥狀，年紀較小的嬰兒會出現拒食、嘔吐、嗆奶或者呼吸困難。年紀較大的兒童伴有咳嗽現象，最初的咳嗽為刺激性干咳，之后咽喉部位可以聽到痰鳴音，咳嗽劇烈時會出現嘔吐的情況。

兒童肺炎的呼吸道癥狀和特征為：呼吸表淺加快，鼻翼煽動，個別患兒的嘴角和指甲會出現輕度發紺的現象。患病早期，肺部體征并不明顯，后期可以聽到水泡音，在合并胸腔積液時，可以聽到叩診實音。癥狀加重時，會出現心功能不全的問題，部分患兒的心率會增加到160～200次每分鐘，肝臟在短時間內會明顯增大，患兒面色蒼白，口周發紺且伴隨著四肢水腫的問題，尿量減少，需要考慮充血性心力衰竭問題。同時也伴隨有腹脹腹瀉的情況，病情嚴重時出現便血或者咖啡色嘔吐物。

兒童肺炎的治療需根據實際病情而定，輕癥可遵醫囑口服藥物居家治療；對于一些并發癥狀，如發熱、咳嗽等，需要對癥治療；嚴重時需要到醫院接受系統性的治療。具體應由醫生根據患兒病情制定合適的治療方案，在此不做贅述。

肺炎對兒童健康的危害巨大，是我國5歲以下兒童死亡的主要原因，家長應予以重視，了解肺炎的誘發因素和主要癥狀，采取有效的措施來對兒童肺炎進行防范。兒童肺炎的預防一是應該增強兒童的體質，引導其養成勤洗手的良好習慣，保持手部衛生，同時做好室內通風，盡量減少到人流密集或者通風條件差的環境下，避免與呼吸道疾病患者的密切接觸；二是應該做好疫苗接種，通過接種肺炎鏈球菌疫苗、流感病毒疫苗以及流感嗜血桿菌疫苗等實現對于兒童肺炎的有效預防。

如果孩子已經感染肺炎，需要及時到醫院就診，配合醫生的治療方案做好藥物治療，及時消除肺炎癥狀，為孩子的健康成長保駕護航。