新形勢下醫院護理管理存在的問題分析及有效策略總結

陳金貴 劉群艷

摘要：目的 分析當前新形勢下醫院護理管理工作中存在的問題及策略。方法 詳細地分析醫院護理管理工作中存在的問題，包括護理績效與薪酬分配制度不匹配，缺乏健全的護士崗位管理制度，沒有規范的護士聘用制度，護士的職業價值觀存在偏頗。通過分析存在的問題后總結有效的管理措施。結果 有效的管理措施包括完善薪酬管理制度，提高護士的工作積極性，實施分層管理，提高護士的工作滿意度，提升護理管理人員水平，加強護理人員思想引導。結論 醫院護理管理是一項非常重要的工作內容，通過從多方面實施有效的管理能夠提高護理人員的工作積極性，提高工作質量。

關鍵詞：醫院護理管理;存在問題;管理策略

護理管理是醫院中的一項重要工作，通過有效的管理來提高護理人員的管理工作質量，以為患者提供更加有效的治療環境。而護理管理又是提高護理質量水平的有力措施，能夠大大降低醫院的運營成本，提升醫院的綜合實力[1]。但縱觀當前的醫院護理管理現狀，仍然存在著一些問題，具體表現為護理質量不高，護理人員的工作效率低下，導致護理服務水平難以提升，分析出現以上問題的原因就是一些管理制度不到位，管理不規范，護士的職業價值觀不正確。本文就詳細地分析了醫院護理管理中存在的主要問題，并總結出了有針對性的管理策略。

1存在的主要問題及分析

1.1缺乏完善的績效考核與薪酬分配制度

當前，在醫院管理工作中績效考核及薪酬分配制度還處在探索的階段，缺乏具有實踐指導意義的管理體系，大部分都是采取平均分的制度，科室之間沒有體現出明顯的差異性。績效考核指標處于籠統的狀態，大部分的醫院在科室的考核中往往是將護理人員的職稱、工齡、職務等納入其中，實施的方案并不具體，且指標權重缺乏科學性及客觀性，不能體現出崗位的性質、風險及工作人員的勞動強度。在績效考核與分配中缺乏信息技術作為支撐，存在人為干預的現象，不能做到透明、公正。作為一些考核標準也不健全，采取一刀切的手段來對待新入職的護理人員，根據護士的入職時間、職稱來進行績效的發放，缺乏多勞多得的激勵機制和細致化的管理措施。

1.2缺乏不健全的護士崗位管理制度

護士崗位管理是從護理工作各方面出發來明確護士的具體崗位職責，其根據包括護理工作的性質、具體的工作任務、責任的輕與重，以及護理技術難度等，對護理人員實施分層級的管理。從當前的醫院護理管理工作可看出，開展護士分層級管理的醫院數量不多，實施效果不明顯。分層級護士崗位培訓與考核欠缺，未做到針對不同層級制定不同的培訓方案，以便于有針對性地進行培訓與考核。各層級的護理人員崗位職責制定不明確，制定的相應崗位職責并沒有落實到位。

1.3缺乏規范的聘用制護士管理制度

通過數據調查顯示，護士隊伍中聘用人群占有一定的比例，與正式的在編護士比較在各方面的待遇上都有較大的差距，如休假、工資、福利補貼等都差于在編人員，這就會影響了護士的工作積極性，也會影響他們的職業歸屬感，直接造成聘用制護士的高離職率。醫院聘用合同簽訂并不及時也不規范，導致出現違規違紀的行為，甚至會引發重大的醫療事故;缺乏相關處罰的法律依據，致使部分聘用制護士出現僥幸心理，危機感、主動性不足。

1.4護士的職業價值觀偏頗

當前，受到社會觀念的影響，人們對于護理職業缺乏認識，護理人員的學歷知識水平也較低，傳統的重醫輕護的理念影響根深蒂固。這就導致醫院的護士在工作上表現出不積極，執行力也不高，也就增加了護理管理工作的難度，也增加了醫療安全風險。護士在具體的工作中會呈現出焦慮、抑郁的情緒，甚至有些護士也會形成攀比的心理，在一定程度上影響了整體工作質量和護士隊伍穩定性。再加上護理工作沒有受到服務對象的理解和關注，導致護士心理上不平衡，也會對自身的社會地位產生懷疑，失去了工作熱情。

2具體的改善策略

2.1在薪酬管理制度上進行完善，充分調動護士的積極性

醫院的護理管理工作中薪酬分配是一個值得關注的問題，也是改善醫院薪酬制度的關鍵內容，是直接影響護士工作積極性及人才隊伍建設的關鍵因素。作為醫院應從自身的情況出發，借鑒先進的管理模式及以往的經驗，從薪酬分配問題上進行有效的探索。為了保證科學合理的護理薪酬分配制度能夠在醫院中得到長久的使用，并指導醫院的護理管理工作，應加大人力資源的投入，考慮到工作的風險性及護理學科的專業性，建立并完善薪酬管理制度，考慮護理服務的價值、能夠充分調動護士的工作積極性。

2.2做到分層管理，提供護士對管理工作的滿意度

分層管理是當前醫院護理管理工作非常推崇的方法，有相關的調查研究顯示，經過分層級管理后護士的工作滿意度得到大幅度提高，且離職率有明顯的下降。目前，有部分醫院中存在的問題為護理人員較為缺乏，人才結構不夠合理，且工作積極性不高，這就在一定程度上制約了醫院的發展。因此，作為各級管理部分要與醫院進行精心的策劃，在管理模式上進行不斷的創新，借鑒先進的經驗，創建適合自身的分層管理機制，有效地激發護士以更大的熱情投入到創業中。結合護士的優勢及能力進行有層次的培養，并根據考核結果來將其安排到不同的崗位，以提前鍛煉他們的工作能力，促進發展[2]。

2.3提高管理人員的綜合能力

醫院的護理管理整體水平直接受到護理管理人員的技能運用能力。管理人員的水平較高，則護理人員對于工作的滿意度程度更高，也就避免了人才流失，維持好醫院的社會效益及經濟效益。在平時應定期強化對護理管理人員的教育與培訓，充分結合新的政策、新的管理模式，完善對護理管理人員的培訓機制，開展相應的培訓課程，并以多樣化的培訓方式來吸引管理人員的參與，從而最大程度上提高護理管理人員的綜合能力。

2.4強化對護理人員的思想引導，提高他們的角色認同感

作為管理人員需要對護理人員進行有效的引導，不僅僅體現在行為上，更需要在思想上引導，積極發揮自身的模范作用，以自身的正能量去感染他們，體現出護理職業的魅力，贏得護理人員的贊賞，讓他們在思想上、態度上改變對護理工作的認識，不斷提高角色認同感。

總之，當前醫院管理工作應該對護理管理工作引起高度的重視，結合醫院的實際情況，建立并完善相關的制度，以實現提高護理人員工作積極性的目的。

參考文獻：

[1]李玉萍.淺析新形勢下醫院護理管理存在的問題及對策[J].西藏醫藥，2021（4）：7-8.

[2]張雙梅.淺析基層醫院護理管理存在問題及管理對策[J].醫學美學美容，2019（006）：197.CA85A1C8-3B87-40D2-827F-E3A26648A999