腦卒中康復治療中常規康復治療與運動康復療法的應用研究

洪軍文

摘要：目的：分析腦卒中康復治療中常規康復治療與運動康復療法的應用效果分析。方法：選取腦卒中患者80例，將其隨機分為兩個組—觀察組、對照組，每組各40例。對分別實施常規康復治療及常規康復治療+運動康復療法，對比兩組患者的治療情況。結果：觀察組治療有效率90.00%高于對照組的65.00%，P<0.05，治療前兩組患者的FMA評分無差異， P>0.05。治療后觀察組的FMA評分高于對照組，P<0.05。結論：在腦卒中康復治療中，運動康復療法進行聯合應用，則有利于促進整體治療效果的提高，值得推廣。

關鍵詞：腦卒中;常規康復治療;運動康復療法;應用

腦卒中又被稱之為中風，是臨床常見急性腦血管病的一種，特點主要體現于致殘率及死亡率高，發病機制為腦部血管突然破裂，或是血管阻塞，受病情嚴重性及特殊性的影響，患者極易發生偏癱痙攣等后遺癥，預后效果往往較差，故強化康復治療就顯得尤為重要^[1]。合理的運動康復療法對患者功能障礙恢復具有積極的意義，各方面優于常規康復治療。本文主要就康復治療中常規康復治療與運動康復療法的應用效果進行研究，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年8月～2020年8月我院收治的腦卒中患者80例，將其隨機分為兩個組，即對照組、觀察組，每組各40例。其中，對照組的男女例數分別為25例、15例，年齡在55～78歲;觀察組的男女例數分別為27例、13例，年齡在54～78歲。兩組患者的一般資料比較，無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

對照組實施常規康復治療，即密切監測患者的各項生命體征變化，予以抗感染、控制血壓、營養腦細胞、肢體按摩，各體位軀干訓練等治療;

觀察組則是以常規康復治療為前提，予以運動康復療法，主要內容：（1）早期被動訓練：在基于患者實際情況的前提下，制定與之相適應的肢體訓練計劃，采用肌肉按摩和被動關節訓練結合等方式，對患者患肢運動神經進行刺激，并協助患者合理調整體位，當患者處于仰臥位后，要鼓勵患者放松，動作輕緩的將患肢抬起，展開被動關節屈伸動作，每組20次，接受鍛煉后，輕輕揉捏按摩患肢肌肉，避免肌肉緊張。（2）早期主動訓練：鼓勵患者盡早下床活動，并讓家屬參與其中，告知家屬在患者可下地活動后，要攙扶其在室內緩慢踱步，并指導患者簡單鍛煉動作，如小幅度內外反轉關節，每次訓練確保在30次及以上。（3）認知、吞咽功能訓練：定期與患者展開交談，每次談話時間控制在30分鐘范圍內，在此過程中，要注意對患者面部表情、意識形態的觀察，適當的糾正患者，鼓勵患者。同時，考慮到腦卒中患者往往存在吞咽功能障礙，對此就需落實對患者吞咽功能的鍛煉，早期指導進行口咽肌肉運動，如鼓腮、噘嘴等，隨著病情的改善，可鼓勵患者展開伸舌、舔唇等訓練，以全面促進患者的康復。（4）日常生活活動能力訓練：在早期康復治療的中，要重視對患者日常生活活動能力的鍛煉，如鼓勵患者自行穿衣，或是獨立步行等，合理控制訓練力度及時間，以達到提高患者生活質量的目的。

1.3觀察指標

對治療后，患者機體好轉狀況進行觀察與評估：顯效：患者頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、吞咽等癥狀全部消失;有效：患者頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、吞咽等癥狀有明顯改善;無效：患者頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙、吞咽等癥狀無任何好轉;治療有效率=（顯效+有效）×100%。同時，對兩組患者治療前、后的運動功能評分進行評估，選擇運動功能評分量表（FMA）最高分為100分，分值越高說明運動功能的改善越好。

1.4統計學方法

以SPSS 24.0為統計學軟件，計數資料臨床效果%表示，χ²檢驗;計量資料 FMA評分±s表示， t檢驗，以P<0.05，說明數據比較存在差異性。

2結果

2.1組間療效的比較

觀察組治療有效率90.00%高于對照組的65.00%，P<0.05，具體見表1

2.2組間不同時段FMA評分的比較

治療前兩組患者的FMA評分無差異， P>0.05。治療后觀察組的FMA評分高于對照組，P<0.05，具體見表2。

3討論

近些年，在醫療技術不斷進步的背景下，雖然部分腦卒中患者經急救治療后，脫離生命危險，但往往會出現偏癱、失語等后遺癥，喪失自理能力，生活質量較差，而科學合理的康復治療方案是改善預后效果的關鍵。

有研究指出，在腦卒中偏癱痙攣康復治療中，應用運動康復療法后，進一步促進患者肢體功能的康復，改善患者的運動功能^[3]。值得注意的是，單純實施常規康復治療，往往主要強調的是對患者病情的緩解，在一定程度上忽視肢體運動功能的恢復，故康復效果不夠理想，而其與運動康復療法聯合應用，則能達到事半功倍的效果，可達到全面促進患者康復的目的，應用價值較高。因此，在患者康復過程中，予以自身可接受的強度刺激，以激活神經干細胞，促進修復神經系統，達到運動康復訓練的目的^[4]。

綜上，在腦卒中康復治療中，單純實施常規康復治療效果難以達到理想化，而運動康復療法進行聯合應用，則有利于促進整體治療效果的提高，值得推廣、應用。

參考文獻：

[1]石鍇，李紅杏. 常規康復治療與運動康復療法在腦卒中康復治療中的應用研究[J]. 當代醫學，2021，27（18）：145-146.

[2]楊志華，羅曹靖. 常規康復治療與運動康復療法在腦卒中康復治療中的應用分析[J]. 中外醫學研究，2019（1）：128-129

[3]李彥濤. 常規與運動康復療法在腦卒中康復治療中的應用效果及可行性分析[J]. 家有孕寶，2021，3（14）：185.

[4]崔茂峰. 強制性運動療法在腦卒中偏癱康復治療中的應用[J]. 保健文匯，2021，22（4）：182-183.014C7B63-A0F3-407B-A447-0D6F456619EF