自擬灌腸方治療潰瘍性結(jié)腸炎（直腸型）對(duì)血清IL-6、IL-10水平的影響

王佳偉，李明，王建民

1 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院 安徽合肥 230038

2 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 安徽合肥 230031

潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerative colitis，UC）屬于炎癥性腸病（inflflammatory bowel disease，IBD）的一種，又稱為“倒灌性腸炎”，多先起病于直腸，癥狀逐漸加重且病變區(qū)域向結(jié)腸蔓延，是一種腸道黏膜和黏膜下層產(chǎn)生慢性非特異性炎癥的疾病，臨床表現(xiàn)主要為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等，病變局限于直腸者可有較強(qiáng)的里急后重之感，有部分病人有腸外表現(xiàn)。此病以病情漫長(zhǎng)，交替性發(fā)作、緩解，遷延不愈為疾病特點(diǎn)。發(fā)病人群多為20～25歲青壯年，且發(fā)病率近年逐漸上升[1-2]。UC的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，多數(shù)共識(shí)認(rèn)為由遺傳、環(huán)境、心理等多種因素共同影響，致使腸道黏膜屏障損傷，從而引起腸黏膜局部潰瘍而發(fā)病。UC是現(xiàn)代難治疾病之一，現(xiàn)代治療有激素、磺胺類藥物、免疫抑制劑等，但治療費(fèi)用高且副作用較大[3]。對(duì)于直腸型潰瘍性結(jié)腸炎，中藥灌腸是我科常用的治療方法，本次研究就是以我科常用灌腸方保留灌腸治療作為研究對(duì)象，并與UC的常用治療藥物“美沙拉嗪栓”作為對(duì)比，研究與對(duì)比過程如下。

資料與方法

1 入組標(biāo)準(zhǔn)

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn) 符合中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志發(fā)布的《潰瘍性結(jié)腸炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)意見》[6]（2017年）中有關(guān)UC的診斷標(biāo)準(zhǔn)。①以腹痛、腹瀉、黏液膿血便伴里急后重為主要表現(xiàn)；②腸鏡可見腸道黏膜血管紋理模糊、組織充血水腫、質(zhì)脆易出血或已有黏液膿血附著；部分患者表現(xiàn)為黏膜粗糙，呈細(xì)顆粒狀；……