復(fù)方黃柏液涂劑促進高位復(fù)雜性肛瘺術(shù)后創(chuàng)面愈合作用觀察*

黃麗，黃日龍，侯勇，李明，王建民

安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 安徽合肥 230031

肛瘺是肛管、直腸內(nèi)的感染灶（內(nèi)口）向外擴張、蔓延形成的慢性炎癥性瘺道疾病，瘺道位于外括約肌深層以上且超過2條即為高位復(fù)雜性肛瘺，臨床主要表現(xiàn)為肛周反復(fù)硬結(jié)、破潰、流膿水，多由高位肛周膿腫發(fā)展而來，手術(shù)為其主要治療方式[1]。高位復(fù)雜性肛瘺因瘺管位置較高，直接全部切開易造成肛管直腸環(huán)斷裂而引起肛門失禁，故多采用引流線或橡皮筋緩慢切割瘺管，引流創(chuàng)面分泌物、腸液的同時也起到保護肛管直腸環(huán)的作用，防止出現(xiàn)肛管直腸環(huán)突然斷裂而引起肛門失禁的情況。高位復(fù)雜性肛瘺術(shù)后創(chuàng)面為開放性，正常排便需經(jīng)過此處，引流線、橡皮筋也容易使得經(jīng)過的糞便附著，污染并刺激創(chuàng)面，肛周分布的血管、神經(jīng)豐富，患者普遍敏感性較高，導(dǎo)致術(shù)后疼痛程度劇烈、愈合時間長。術(shù)后若換藥不當(dāng)容易造成創(chuàng)面感染或假性愈合，患者無法痊愈的同時，可能伴有發(fā)熱、直腸墜脹、疼痛、流膿等癥狀[2]，術(shù)后換藥對患者創(chuàng)面恢復(fù)非常重要，研究表明[3]，中藥復(fù)方外用可促進肛瘺術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)，為此我們開展復(fù)方黃柏液干預(yù)高位復(fù)雜性肛瘺（肛瘺-濕熱瘀滯型）術(shù)后創(chuàng)面愈合的臨床研究，以期為臨床恢復(fù)創(chuàng)面提供新思路，現(xiàn)報道如下。

資料與方法

1 一般資料

觀察組與對照組患者均來源于2019年1月—2020年7月安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科，均確診為高位復(fù)雜性肛瘺，且符合手術(shù)指征?！?br>