早期三級康復訓練在高血壓基底節區腦出血術后患者中的應用觀察

徐基勝，壽記新

1 鄭州市第六人民醫院 河南鄭州 450000

2 鄭州大學第五附屬醫院 河南鄭州 450000

腦出血（ICH）是人類死亡的主要疾病之一，高血壓性ICH占腦卒中總數21%～40%，且以基底節區常見，當基底節區腦出血（BGCH）發生時，血腫破壞及占位壓迫周圍組織，迫使神經纖維束移位，損傷皮質脊髓束等，進而造成神經功能障礙，出現偏癱等癥狀[1-3]。顱內血腫清除術能有效治療高血壓基底節區ICH，但部分患者可能遺留偏癱等后遺癥，降低日常生活能力與生活質量，配合康復訓練對患者恢復有重要意義[4-6]。三級康復訓練是涵蓋認知、運動、心理3個維度的康復方法，可從多方面促進功能障礙康復，效果確切[7-9]。本研究探討早期三級康復訓練對高血壓BGCH術后患者的影響。報告如下。

材料與方法

1 病例來源

選取我院97例高血壓BGCH術后患者，接受常規干預的48例為常規組，在常規組基礎上予以早期三級康復訓練治療的49例為研究組。本研究經我院醫學倫理委員會批準。

2 納入、排除標準

2.1 納入標準 患者均有高血壓，經頭顱CT、MRI檢查確診為基底節區ICH；有確切高血壓病史，且均為第一次發病；發病至入院時間＜24 h；符合微創血腫清除術治療指征，術后病情穩定，伴有偏癱等癥狀；臨床資料完整。

2.2 排除標準 嚴重心肺功能障礙；合并高血壓惡性進行傾向者；伴有血液系統疾病者；動脈瘤、血管炎或手術所致繼發性出血者；近12周內有抗血小板或抗凝等藥物服用史者；既往有高血壓腦出血史者；外傷性顱內出血者；嚴重感染者。……