武偉,賈明遠,王穎航
1 長春中醫藥大學 吉林長春 130117
2 長春中醫藥大學附屬醫院 吉林長春 130021
類風濕關節炎是一種病因未明的自身免疫性疾病,在臨床上以慢性、對稱性、進行性、侵蝕性的關節炎及軟骨組織受損為特征,本病以雙手雙腕等小關節疼痛、腫脹以及功能受限為主。[1]中醫在治療疾病的過程中提倡“整體觀念,辨證論治。”通過將人體看作有機的整體的,用全面的視角進行治療,針對病人的用方選藥、副作用小及治療方式多樣化的特點。[2]
榮大奇教授為吉林省名老中醫,專注于風濕病臨床、教學、科研工作五十年余載,注重臨床醫療實踐的同時,鉆堅研微中醫文獻與前人經驗,逐漸形成了一套成熟的理論體系及學術思想。臨床上擅長治療類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎等風濕免疫性疾病。2017年擔任第六批全國老中醫藥學術經驗繼承指導老師。本文運用中醫傳承輔助平臺v2.5,錄入首診處方,進行榮大奇教授臨床用藥經驗的分析與總結。
1.1 納入標準 ①符合類風濕關節炎中西醫診斷標準;②醫案信息準確,如姓名、年齡、主訴及處方等。
1.2 排除標準 ①合并其他嚴重的原發性疾病、精神病患者;②病例收集不完整者,如姓名、年齡及主訴等;③治療配合度低下者;④不耐受中藥的特殊體質的患者。
2.1 處方資料 收集與篩選診治時間在2014年5月—2021年7月的臨床病例,所有病例源自長春中醫藥大學第一附屬醫院內科專家門診就診治療、臨床診斷為類風濕關節炎患者,累計病例完整患者95人,共488診次,篩選95首處方。……