全方位保溫措施在剖宮產手術室護理工作中的應用效果分析

梁俏靖 黃利香

關鍵詞：全方位保溫措施;剖宮產;手術室護理;體溫;低溫;寒戰

【中圖分類號】 ?R472.3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

結合剖宮產的相關臨床經驗，手術室內實施保溫護理服務，對母嬰安全保障具有促進作用[1]。因此，本研究以收治的剖宮產手術患者為對象，給予全方位保溫措施，詳細數據做如下陳述。

1. 資料與方法

1.1基礎資料

遴選觀察對象：本院內治療的剖宮產手術患者，對象遴選時間段2021年01月-2022年01月，合計86例，遵照組別分配法則（隨機擲骰子分配法），每組容納43例。

對照組（常規手術室護理）：患者年齡取值22-40歲，年齡取值經計算分析（31.49±3.27）歲，孕周37-41周，孕周取值經分析（39.05±1.05）周，初產婦28例、經產婦15例，體重59-70kg，體重經計算分析（49.56±10.33）kg;觀察組（全方位保溫措施）：患者年齡取值23-40歲，年齡取值經計算分析（31.51±3.29）歲，孕周38-41周，孕周取值經分析（39.08±1.05）周，初產婦29例、經產婦14例，體重60-70kg，體重經計算分析（49.58±10.35）kg。基礎資料經過Excel整理，組間參數比較，差異不大，P>0.05，可進行對比研究分析。

納入標準：經過臨床檢查，胎位正常;年齡取值20-40歲;既往無妊娠期糖尿病或者胎盤早剝等異常分娩史者;對本研究自愿參與者。

排除標準：排除中途因特殊原因轉院者;排除短時間內參與其他研究者;排除患有肝腎功能異常、內分泌疾病者;排除手術前經體溫檢測溫度低于37℃者;排除抑郁癥、情感精神障礙者。

1.2方法

1.2.1對照組 ?常規手術室護理，內容：根據患者的實際情況，術前指導患者認識疾病，熟悉周圍的環境，術中做好隱私、消毒、生命監測等護理，術后觀察并發癥，并對癥處理。

1.2.2觀察組 ?全方位保溫措施，內容：（1）室溫護理：根據室內外溫度變化，合理調整手術室的溫度，保持于26-28℃，濕度保持于41%-55%，提高手術室舒適度，預防低溫現象。（2）干燥：手術前，產婦臀下墊于一次性的吸水墊，保持臀部干燥;同時產婦出血時，切口處運用無菌布類浸濕，及時更換，以防止液體流失誘發的散溫現象。（3）保暖：手術室內采取專用的下肢保暖褲做好保溫處理，同時將上肢、肩部等部位進行包裹，腹部運用紅外線照射，身下則選擇充氣式保溫毯，提高產婦術中的舒適度，降低手術期間的低溫現象。

1.3分析指標

1.3.1不同時刻體溫 ?觀察病痛不同時間段內患者的體溫變化。

1.3.2低溫寒戰 ?觀察并統計兩組患者的低溫寒戰的現象，剖宮產產婦無寒戰、低溫現象，評估0級;剖宮產產婦面部肌肉出現輕微顫動，視為Ⅰ級;剖宮產產婦肩頸、胸部出現明顯的顫動，視為Ⅱ級;剖宮產產婦全身肌肉出現劇烈顫動，視為Ⅲ級。

1.4統計學方法

臨床中相關數據經過Excel收錄，運用統計學SPSS24.0檢驗，參數經分類、檢驗，確認研究是否有統計學意義。參數分為連續性變量數值與定量數值，相關參數均運用均數、標準差、頻數、構成比表述，檢驗方式運用方差、t檢驗、非參數、X2檢測，對比分析t、X2與P，結果差異P值滿足〈0.05，表示對比研究具備高統計學價值。

2. 結果

2.1不同時刻體溫

比較對照組，觀察組患者分娩后、術畢的體溫差距較大，P<0.05;入室、麻醉、切皮階段的體溫相差不大，P>0.05，見表1。

對照組0級30例、Ⅰ級5例、Ⅱ級6例、Ⅲ級2例，發生率30.23%，觀察組0級38例、Ⅰ級3例、Ⅱ級2例、Ⅲ級0例，發生率11.63%，X2=4.4967，P=0.0339。

3.討論

剖宮產是一種臨床常用的輔助分娩手段，這種技術有效改善了產婦分娩的結局，將新生兒存活率大大提高，進而保證了母嬰安全。不過就剖宮產手術的實際情況分析，剖宮產術后并發癥較多，尤其是低體溫或者寒戰的問題，愈發嚴重化，導致手術期間的應激反應增多，提升含氧量，促使肺部的負擔加大，進而影響產婦產后恢復效果[2]。

以收治的患者為對象，采取全方位保溫措施，結果顯示：比較對照組，觀察組分娩后、術畢體溫相差大，低溫寒戰發生概率低，P<0.05。研究分析，全方位保溫措施，強化對產婦的各項指數，發現寒戰的現象，護士與麻醉師相互溝通，持續供氧，做好心理指導，最大限度減少手術室內裸露肌膚的面積，手術室內做好保溫，進而減少不良事件。

綜上所述，對剖宮產手術室患者采取全方位保溫措施，護理效果顯著。

參考文獻：

[1]許家麗， 胡瓊燕， 李峰，等. 手術室復合保溫策略對剖宮產極低出生體重兒體溫的影響[J]. 中國實用護理雜志， 2022， 38（1）：14-19.

[2]鄭巧巧. 多模式綜合保溫干預對剖宮產患者低體溫寒戰預防及產后康復的影響[J]. 中國婦幼保健， 2021， 36（20）：4696-4698.