CBL、PBL聯合模擬培訓教學法在普外科教學中的效果觀察

羅鳴 胡勇軍

【摘要】目的：觀察CBL、PBL聯合模擬培訓教學法在普外科教學中的效果。方法：選取50名于本院普外科實習的臨床實習生作為觀察對象，篩選時間段2020年7月-2021年9月，利用隨機綜合平衡分配法分為對照組及觀察組，分別實施CBL、PBL聯合模擬培訓教學法及常規教學法，比較不同教學法對兩組實習生考核、教學效果的影響。結果：相較對照組而言，觀察組實習生的考核成績更高，教學效果顯著，P<0.05。結論：在普外科教學中應用CBL、PBL聯合模擬培訓教學法，效果顯著。

【關鍵詞】CBL;PBL;模擬培訓;普外科;考核;教學效果

常規教學法無法滿足臨床醫生培養的要求，而醫院為了增強醫生培養效果，給予聯合式教學法，并取得顯著的成效。因此，本研究以收治的患者為對象，給予CBL、PBL、模擬培訓教學法，詳細數據做如下陳述。

1.資料與方法

1.1基礎資料

篩選觀察對象：普外科的臨床實習生，共50名，對象篩選時間選段2020年7月-2021年9月，遵照隨機分配法則（隨機綜合平衡分配法），每組納入25名。

納入標準：全部實習生對研究有知情權，自愿配合研究。

排除標準：經體檢發現身體異常，無法參與者。

1.2方法

1.2.1對照組? 常規教學法，內容：按照普外科情況，先授課理論知識，待知識講解結束后，帶著學生臨床分組查房、問診、查體等操作，最終教師歸納、總結學生實踐中出現的問題，統一解決。

1.2.2觀察組? CBL、PBL聯合模擬培訓教學法，內容：帶教教師整理普外科知識點，每學習一塊知識內容，教師合理設計CBL教學案例，例如：急性闌尾炎，主動傾聽患者的主訴，腹部持續疼痛，組織實習生討論，按照實際情況，要求實習生從核心文獻、網絡等路徑尋找資料，分析哪些影像科技術、常規檢查法可以確診病灶，確定診斷依據，并實施鑒別診斷，以防止誤診。另外，討論期間，鼓勵每位人員發言，待討論結束，教師補充、總結，分析病情側重點、注意事宜，及時解決實習生難題。帶教教師接觸問題過程中主張模擬培訓法，選取案例，模擬現場實踐相關操作，例如：外科無菌包扎、手術切開與縫合，腹腔穿刺與引流術等等，待實習生掌握，教師親身現場操作，糾正實習生不足。

1.3分析指標

觀察并統計兩組實習生的考核成績、教學效果。

1.4統計學方法

相關參數，精準錄入統計學軟件，檢驗版本運用SPSS 23.0，運用（）表述，即：持續性計量數據運用方差檢測，運用（n，%）表述，即：計數數據運用非參數檢測，比較t、與P，組間數據間差大，P<0.05視為我院研究具備高統計學價值

2.結果

2.1 基本資料

對照組（常規教學法）：對象年齡范圍在20-32歲，平均26.08±1.08歲，男女比1：324，文化程度：本科23例、本科以上2名;觀察組（CBL、PBL聯合模擬培訓教學法教學模式）：對象年齡范圍在21-32歲，平均26.11±1.08歲，男女比1：324，文化程度：本科23例、本科以上2名。相關基礎資料中參數被收錄，傳輸至統計學系統，組間參數差值分析，無顯著統計學差異，P>0.05，可進行對比研究分析。

2.2 考核成績

相較于對照組，觀察組實習生的考核成績更高，教學有效率更高，P<0.05，詳見表1。

3.討論

普外科作為醫院實踐性較強的科室之一，其對臨床醫生、護理人員的要求較高，但是既往常規教學法主張教師講解為主，學生被動學習的模式，不利于學生實踐能力增強。因此，為了提高普外科臨床質量，臨床決定采取CBL、PBL聯合模擬培訓教學法，結果顯示：比較對照組，觀察組實習生的考核成績更高，教學效果更高，P<0.05。研究分析，CBL、PBL教學法，經過討論，解決臨床中出現的問題，并利用科學的手段，借助知網、維普等客戶端確定診斷依據，增強實習生獨立解決問題的能力。在此基礎上聯合模擬培訓教學法，調動實習生學習積極性，有效減少了實踐中操作差錯率，有效提高護理質量。

綜上所述，在普外科教學中應用CBL、PBL聯合模擬培訓教學法，教學效果顯著。

參考文獻：

[1]胡凱峰， 許力， 夏亞斌，等. CBL聯合PBL教學法在普外科住院醫師規范化培訓中的應用[J]. 中華全科醫學， 2020， 18（5）：849-851，870.

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[3]汪欽， 廉坤， 楊媛，等. 基于思維導圖的CBL聯合PBL教學在心內科住院醫師規范化培訓中應用[J]. 心臟雜志， 2020， 22（5）：552-555，559.

作者簡介：姓名 ：羅鳴 性別：男 出生年月：1986年11月? 籍貫： 湖南益陽 學歷：博士? 職稱： 主治醫師? 單位： 中南大學湘雅二醫院? 研究方向：胃腸道腫瘤的臨床診治及發病機制