人工流產后計劃生育服務對避孕措施的近期及遠期影響研究

劉麗群

【摘要】目的：研究人工流產后計劃生育服務對避孕措施的近期及遠期影響。方法：人工流產后患者78例隨機分組，行常規健康指導干預（n=39，對照組）和人工流產后計劃生育服務干預（n=39，觀察組），比較避孕節育知識知曉度、 觀察組避孕藥具使用率、意外妊娠率、避孕依從率。結果：干預后，觀察組避孕節育知識知曉度得分比對照組高，宮內節育器使用率、避孕藥使用率、避孕套使用率、其他避孕藥具使用率比對照組高，意外妊娠率比對照組低，避孕依從率比對照組高，P<0.05。結論：實施人工流產后計劃生育服務不僅可提升患者避孕節育知識知曉度、避孕依從性和觀察組避孕藥具使用率，能夠減少意外妊娠情況，需予以重視。

【關鍵詞】遠期影響;避孕措施;計劃生育服務

近年來，人們生活水平提高，女性保健意識增強，逐漸開始重視生殖健康， 人工流產則是女性意外妊娠、避孕失敗后的補救措施，主要通過手術、藥物手段使女性終止妊娠，但人工流產易引起習慣性流產、子宮感染、月經失調等并發癥，對女性傷害大，若護理不當，則會降低患者生活質量，影響其生殖健康，為此，本文取我院收治的78例人工流產后患者資料，對比分析了人工流產后計劃生育服務的應用價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

人工流產后患者取樣78例，皆為我院2019年7月至2021年5月收治，隨機分組，行常規健康指導干預（n=39，對照組）和人工流產后計劃生育服務干預（n=39，觀察組）。觀察組最高39歲，最低22歲，平均（30.57±5.19）歲，文化水平：21例大專及以上，18例高中及以下，對照組最高39歲，最低22歲，平均（29.54±4.63）歲，文化水平：20例大專及以上，19例高中及以下，P>0.05。排除標準：臨床資料不完整，意識障礙，配合度低，流產禁忌，精神疾病，合并嚴重器質性疾病者。納入標準：簽署知情同意書，知曉實驗目的，有避孕需求，均行人工流產術者。

1.2方法

給予對照組常規健康指導服務，講解流產后注意事項，遵醫囑進行生活、飲食指導和常規宣教服務。觀察組則實施人工流產后計劃生育服務：首先，術前收集患者避孕失敗原因、文化程度、避孕知識了解度、流產次數、婚姻狀況、年齡姓名等臨床資料，與患者及時溝通，實施針對性服務，了解患者心中疑惑及問題，評估其心理狀態，加強心理疏導，幫助其保持良好心態，向患者詳細科普避孕措施、術前術后注意事項、流產危害、人工流產危害等內容，提升患者避孕依從性。其次，流產當天告知患者重復流產危害及流產后注意事項，指導患者通過宮內節育器、體外排精、口服避孕藥、外用避孕藥、安全期避孕、使用避孕套等方式避孕，并詳細講解不同避孕措施的適用人群及優缺點，在此基礎上，提供術后隨訪服務和免費咨詢服務，定期開展有關講座，增強避孕效果。

1.3觀察指標

（1）自制問卷調查患者避孕節育知識知曉度，與得分呈正比。（2）記錄患者宮內節育器、口服避孕藥、避孕套及其他避孕藥具的使用情況。（3）記錄人工流產后患者意外妊娠例數。

1.4統計學分析

資料分析用SPSS22.0，以t、X2檢驗計量（）、計數（%）資料，P<0.05。

2.結果

2.1避孕節育知識知曉度

干預后，觀察組避孕節育知識知曉度得分比對照組高，見表1，P<0.05。

2.2避孕藥具使用情況

觀察組避孕藥具使用率高于對照組，見表2。

2.3意外妊娠率

觀察組意外妊娠率5.13%（2/39），比對照組25.64%（10/39）低，X2=6.303，P=0.012。

2.4避孕依從率

觀察組避孕依從率97.44%（38/39），比對照組79.49%（31/39）高，X2=6.155，P=0.013。

3.討論

如今，人們性觀念產生變化，人工流產率居高不下，對女性生殖健康構成了嚴重危害，若術后避孕不合理，則造成意外妊娠，反復流產者甚至會喪失生殖功能，因此，需采取有效的假話生育服務措施來提升患者避孕依從性和避孕節育知識水平。

本次研究顯示，觀察組避孕節育知識知曉度得分、避孕藥具使用率、避孕依從率比對照組高，意外妊娠率比對照組低，有統計學意義，分析原因：術前了解患者基本情況，評估其心理狀態，實施針對性健康指導，詳細科普避孕知識及有關注意事項，可減少意外妊娠風險，提升患者避孕依從性，流產當天告知重復流產危害，術后提供術后隨訪服務和免費咨詢服務，定期舉辦講座活動，可提升遠期避孕效果。

綜上所述，實施人工流產后計劃生育服務不僅可提升患者避孕節育知識知曉度、避孕依從性和觀察組避孕藥具使用率，能夠減少意外妊娠情況，需予以重視。

參考文獻

[1]張麗算.人工流產后計劃生育服務對有效避孕措施使用率的影響[J].中國醫藥指南，2020，18（25）：101-102.

[2]劉建平.人工流產后給予計劃生育服務對女性避孕措施的影響效果研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（48）：85+92.9A988F4E-86E5-4CA4-9E7B-B0E37B6D2665