尿液潛血檢驗(yàn)中不同檢驗(yàn)技術(shù)的差異探析

崔延民 周金芳

摘要：目的：對(duì)比尿沉渣分析儀及高倍顯微鏡血細(xì)胞技術(shù)在尿液潛血檢測(cè)中的實(shí)際效果。方法：選擇醫(yī)院2020年2月至2022年1月醫(yī)院接診的尿液潛血檢測(cè)病人100例作為觀察對(duì)象，分成觀察組與對(duì)照組，每一組50例，分別進(jìn)行尿沉渣分析檢驗(yàn)及人工顯微鏡紅細(xì)胞檢測(cè)，對(duì)比這兩種檢驗(yàn)方法的檢查結(jié)果。結(jié)果：觀察組尿液檢驗(yàn)結(jié)果檢出率為32%（16/50），呈陰性率是68%（34/50）。對(duì)照組結(jié)果檢出率為16%（8/50），呈陰性率是84%（42/50），2組各類指標(biāo)值差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：尿液潛血檢驗(yàn)方法，尿沉渣分析儀檢驗(yàn)及人工顯微鏡紅細(xì)胞檢測(cè)都具備一定應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：尿液潛血;尿沉渣分析儀;不同檢驗(yàn)技術(shù);人工顯微鏡紅細(xì)胞檢測(cè)

尿常規(guī)檢測(cè)中，潛血檢驗(yàn)實(shí)際效果比較明顯。潛血檢查方式分成尿沉渣分析檢驗(yàn)及人工顯微鏡紅細(xì)胞檢測(cè)。兩種檢驗(yàn)方法優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)比較明顯，尿沉渣分析檢驗(yàn)方法實(shí)際操作比較方便快捷，但非常容易受外部因素影響。高倍顯微鏡查驗(yàn)結(jié)果比較形象，可以依據(jù)細(xì)胞形狀辨別尿血由來，但檢驗(yàn)過程必須消耗很多時(shí)間。本科學(xué)研究對(duì)比尿沉渣分析及人工顯微鏡紅細(xì)胞檢測(cè)方式對(duì)尿液潛血的檢驗(yàn)結(jié)果的影響。

1材料與方法

1.1一般材料

選擇2020年2月至2022年1月醫(yī)院接診的尿液潛血檢驗(yàn)的100例病人作為觀察目標(biāo)，每一組50例。隨機(jī)數(shù)字法將病人區(qū)劃為對(duì)照組及觀察組，對(duì)照組中男士30例，女士20例，年齡16～76歲，平均年齡為（40.32±2.32）歲。觀察組里男士28例，女士22例，年齡17～73歲，平均年齡為（40.26±2.32）歲，采用不同檢驗(yàn)方法。2組病人一般材料對(duì)比，差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2一般方法

觀察組運(yùn)用中國(guó)生產(chǎn)的迪瑞H800尿沉渣分析儀進(jìn)行潛血檢測(cè)，病人早晨進(jìn)行檢驗(yàn)，取尿液10mL，將其存放于干凈、整潔的試管中，及時(shí)送往檢驗(yàn)科檢驗(yàn)，檢驗(yàn)科進(jìn)行尿液標(biāo)本采集后15min內(nèi)將其放于尿沉渣分析儀中開展?jié)撗獧z測(cè)。

對(duì)照組采用高倍顯微鏡血細(xì)胞檢驗(yàn)方法，在檢驗(yàn)過程中，告知病人空腹進(jìn)行尿液采集，病人將尿液放入干凈、干燥的一次性塑料試管中，進(jìn)行離心試驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)時(shí)長(zhǎng)為5min，在轉(zhuǎn)速方面設(shè)置為1500r/min，對(duì)尿液開展離心式處理后，將上清液進(jìn)行處理，抽取0.2mL殘?jiān)_展顯微鏡檢查，進(jìn)行攪拌后，用吸管汲取一滴尿液置放在蓋玻片上，用蓋玻片將其覆蓋，接著運(yùn)用高倍顯微鏡對(duì)它進(jìn)行觀察，在研究過程中，控制放大倍率，進(jìn)而觀察對(duì)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，觀察其是不是存在血細(xì)胞。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)比

對(duì)照組及觀察組檢驗(yàn)結(jié)果呈陰性及檢出率、假陽(yáng)性率、假陰性率指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS22.0行數(shù)據(jù)處理方法，計(jì)量資料以例（%）表明，行卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 2組病人檢驗(yàn)結(jié)果檢出率和呈陰性率對(duì)比

2組病人呈陰性率與檢出率對(duì)比差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2 2組病人假陰性及陽(yáng)性指標(biāo)值呈陽(yáng)性符合率

結(jié)果剖析高倍顯微鏡血細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)比尿沉渣分析儀假陰性及假陽(yáng)性率，見表2。

3討論

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中，尿常規(guī)檢測(cè)比較普遍，尿液潛血檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)分辨病人病況具備關(guān)鍵作用，可以為臨床醫(yī)學(xué)檢查給予參考，進(jìn)而確保新形勢(shì)下大家對(duì)檢驗(yàn)精準(zhǔn)的需求。

高倍顯微鏡血細(xì)胞檢驗(yàn)方式：該方法主要運(yùn)用高倍顯微鏡，對(duì)病人尿液中的殘留殘?jiān)_展紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。這類檢查方法比較形象化，可以對(duì)病人血尿原因開展分辨，確立病人尿血與腎小球病癥有沒有關(guān)聯(lián)。該檢驗(yàn)方法能及時(shí)觀察血細(xì)胞形狀及總數(shù)，因而在尿液檢驗(yàn)過程中可以將其設(shè)置為金標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)勢(shì)是尿液成分分析法所不具有的。

高倍顯微鏡血細(xì)胞檢驗(yàn)方法具備較突出的缺點(diǎn)，高倍鏡檢驗(yàn)前，必須經(jīng)過比較復(fù)雜的離心式操作，勞動(dòng)量較大，所耗費(fèi)的時(shí)間較長(zhǎng)，實(shí)際操作具備一定難度。尿血發(fā)病原因與腎小球關(guān)聯(lián)性分析，必須通過閱歷豐富工作人員開展鑒別。若實(shí)際工作人員缺乏經(jīng)驗(yàn)，或是專業(yè)能力不足，將有可能造成檢驗(yàn)結(jié)果的偏差，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。

尿沉渣分析儀檢驗(yàn)在該方法運(yùn)用過程中，運(yùn)用試紙開展檢驗(yàn)，此次實(shí)踐過程，運(yùn)用的測(cè)紙中帶有氧化茴香素，身體的尿液中帶有血紅蛋白，通過血紅蛋白濃度的類過氧化物酶活性，可以與氯丁二烯產(chǎn)生化學(xué)變化，進(jìn)而發(fā)生顯著的活性更改，使試紙上的羥基聯(lián)苯胺金屬氧化物呈色。儀器設(shè)備在研究流程中，觀察測(cè)紙的反應(yīng)，若造成活性反應(yīng)后，測(cè)紙色調(diào)隨著變化，測(cè)紙中的小茴香素產(chǎn)生化合反應(yīng)后，空氣氧化正離子在這活動(dòng)中，與鄰甲苯胺產(chǎn)生氧化還原反應(yīng)，測(cè)紙色調(diào)產(chǎn)生新的轉(zhuǎn)變。色調(diào)一般是由淡黃色變?yōu)榫G色，此過程是尿液中的血紅蛋白濃度的反應(yīng)，可以在測(cè)紙中通過色調(diào)轉(zhuǎn)變反應(yīng)，若病人尿中僅有少許猩紅，測(cè)紙變化為淺綠色，若血紅蛋白濃度指標(biāo)值較高，則變成墨綠，伴隨著尿液血紅蛋白濃度量的提升，色調(diào)由淺變深。以上轉(zhuǎn)變過程，檢測(cè)工作人員能觀察病人各類指標(biāo)值是不是存在問題，使醫(yī)生開展觀察。

總的來說，門診病人施加尿常規(guī)檢查潛血過程中，早期檢驗(yàn)可施加尿沉渣分析儀檢驗(yàn)，若病人必須復(fù)診或是診斷，可協(xié)同高倍顯微鏡血細(xì)胞檢驗(yàn)方法實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)，使病人檢驗(yàn)結(jié)果更精確，兩種檢驗(yàn)方法可以控制檢驗(yàn)的出錯(cuò)率，根據(jù)實(shí)驗(yàn)充分發(fā)現(xiàn)尿液潛血檢測(cè)與高倍顯微鏡血細(xì)胞檢驗(yàn)的聯(lián)合對(duì)尿液檢驗(yàn)有著關(guān)鍵價(jià)值。

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