手術(shù)室護(hù)理管理對骨科手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率的影響

魏聃

【摘要】目的：評(píng)價(jià)手術(shù)室護(hù)理管理對骨科手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率的影響。方法：選擇2020年2月到2021年2月的骨科手術(shù)患者84例，通過抽簽法的形式分成實(shí)驗(yàn)組（42例：手術(shù)室護(hù)理管理）與對照組（42例：常規(guī)護(hù)理管理），對比分析護(hù)理滿意度、醫(yī)院感染發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的滿意度高于對照組，P<0.05。對照組的醫(yī)院感染發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。結(jié)論：在骨科手術(shù)護(hù)理的過程中科學(xué)采用手術(shù)室護(hù)理管理的方式，不僅能夠增強(qiáng)患者的滿意度，還能降低感染問題的發(fā)生率，具有推廣的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理管理;骨科手術(shù);醫(yī)院感染

通常情況下骨科手術(shù)會(huì)對患者身體造成嚴(yán)重的損害，再加上患者身體會(huì)在外部暴露，很容易導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，對手術(shù)預(yù)后會(huì)造成不良影響。常規(guī)護(hù)理措施只能進(jìn)行患者身體狀態(tài)的監(jiān)測和用藥的管理，很難進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理環(huán)節(jié)的管理，難以降低不規(guī)范護(hù)理的發(fā)生率，很容易由于護(hù)理工作不合理而出現(xiàn)感染的問題，對患者的身體健康和生命安全都會(huì)產(chǎn)生威脅。基于此，本文研究骨科手術(shù)過程中的手術(shù)室護(hù)理管理措施和應(yīng)用效果，旨在為降低骨科手術(shù)的醫(yī)院感染問題發(fā)生率而提供幫助。

1 基本資料與方法

1.1基本資料

選入2020年2月到2021年2月的骨科手術(shù)患者84例，利用抽簽法的形式均分成為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各42例。

實(shí)驗(yàn)組：年齡區(qū)間：25歲到68歲，平均數(shù)值（45.66±1.34）歲。性別：男20（47.61%）例，女22（52.39%）例。手術(shù)類型：顱骨手術(shù)10（23.80%）例，脊柱手術(shù)11（26.20%）例，其他骨科手術(shù)22（50.00%）例。

對照組：年齡區(qū)間：25歲到69歲，平均數(shù)值（45.67±1.35）歲。性別：男21（50.00%）例，女21（50.00%）例。手術(shù)類型：顱骨手術(shù)11（26.20%），脊柱手術(shù)例10（23.80%）例，其他骨科手術(shù)21（50.00%）例。

組間數(shù)據(jù)值對比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2方法

對照組：常規(guī)護(hù)理管理，對護(hù)理工作行為進(jìn)行規(guī)范性的管理，明確每位護(hù)理人員的工作職責(zé)要求，提升護(hù)理工作效果。

實(shí)驗(yàn)組：手術(shù)室護(hù)理管理：①要求工作人員按照手術(shù)室護(hù)理工作的制度要求，對患者病歷信息進(jìn)行全面分析，和患者溝通交流了解既往史情況、疾病的情況等，為患者全面講解在手術(shù)之前需要禁食禁水的時(shí)間，為患者細(xì)致解答各類問題。②要求護(hù)理工作人員強(qiáng)化和患者之間的互動(dòng)，為其全面進(jìn)行手術(shù)知識(shí)的介紹、方法的介紹、效果的介紹等，講解已經(jīng)成功進(jìn)行手術(shù)的案例，幫助患者提高參與手術(shù)治療方面的積極性和自信心，使得每位患者都能以較為良好的情緒參與手術(shù)治療。③護(hù)理管理的部門應(yīng)強(qiáng)化對手術(shù)室護(hù)理工作人員專業(yè)知識(shí)和工作技能的培訓(xùn)力度，通過培訓(xùn)的方式使得每位護(hù)理人員都能掌握無菌操作的技術(shù)、工作流程和工作規(guī)程，最高程度上預(yù)防發(fā)生感染問題。④結(jié)合手術(shù)室護(hù)理工作特點(diǎn)，制定精細(xì)化工作的管理制度，明確工作人員在護(hù)理期間進(jìn)行無菌操作的規(guī)范要求、預(yù)防感染的工作要求、器材消毒處理規(guī)范、耗材消毒處理規(guī)范、患者切口護(hù)理的規(guī)范等，在制度的約束下使得護(hù)理人員的行為更為標(biāo)準(zhǔn)，有效幫助患者預(yù)防感染。⑤在手術(shù)室護(hù)理管理期間，強(qiáng)化消毒方面的管控，不可以出現(xiàn)任何感染高危因素，維護(hù)患者的身體健康。

1.3判定指標(biāo)

①記錄感染的例數(shù)，計(jì)算感染問題發(fā)生率;②為患者發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，總分是100分，評(píng)分為80分以上代表著十分滿意，評(píng)分為60分到80分代表著一般滿意，評(píng)分為60分以下代表著不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)值的計(jì)算，通過卡方、%的方式分析感染率和滿意度，在兩組數(shù)據(jù)值對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的情況下，通過P<0.05的形式進(jìn)行表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1 感染率分析

對照組高于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。詳見表1。

2.2 滿意度分析

對照組低于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。詳見表2。

3 討論

一般情況下在骨科手術(shù)的過程中由于手術(shù)的面積很高、出血的數(shù)量很多、需要住院的時(shí)間周期很長，在各類因素的影響下很容易出現(xiàn)感染問題。尤其是在手術(shù)室護(hù)理的過程中，如果不能確保操作的規(guī)范性或是環(huán)境的清潔性或是出現(xiàn)器具消毒不徹底的問題，將會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的感染現(xiàn)象。常規(guī)的護(hù)理管理工作中，雖然能夠提出護(hù)理工作的規(guī)范要求，但是難以有效進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理行為的管理，醫(yī)院感染問題的發(fā)生率很難進(jìn)行控制。因此在骨科手術(shù)方面應(yīng)結(jié)合手術(shù)的特點(diǎn)和患者病情，科學(xué)進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理行為的管理、操作的管理，確保能夠降低感染問題的發(fā)生率。

上文研究手術(shù)室護(hù)理管理在骨科手術(shù)中的應(yīng)用，對照組感染問題發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05。主要因?yàn)樵谑中g(shù)室護(hù)理管理期間可以利用完善制度規(guī)范人員操作行為，使得護(hù)理人員在工作中能夠自覺為患者營造較為舒適、清潔的環(huán)境，有效進(jìn)行各類器具的消毒處理、環(huán)境的消毒處理，為患者全面講解預(yù)防感染的注意事項(xiàng)，增強(qiáng)感染問題的防控效果。同時(shí)還能利用培訓(xùn)的方式，使得所有護(hù)理工作人員都能全面學(xué)習(xí)各類無菌操作的規(guī)范、預(yù)防感染的技術(shù)技能，合理進(jìn)行患者切口的消毒處理、各類手術(shù)器具的消毒處理、手術(shù)室環(huán)境的消毒處理等，利用徹底消毒的方式預(yù)防發(fā)生感染的現(xiàn)象。另外，嚴(yán)格開展手術(shù)室的護(hù)理管理工作，還能通過各類規(guī)章制度和監(jiān)管方式，增強(qiáng)護(hù)理人員日常工作的責(zé)任感，使其可以結(jié)合患者的疾病情況、手術(shù)情況等，更為嚴(yán)格進(jìn)行護(hù)理操作、合理使用消炎藥物，增強(qiáng)預(yù)防感染的效果。

綜上所述，骨科手術(shù)期間采用手術(shù)室護(hù)理管理的方式，能夠預(yù)防出現(xiàn)醫(yī)院感染的問題，具有一定的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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