血清前白蛋白和腺苷脫氨酶聯(lián)合檢測在肝病診治中臨床價值

王洪青 張冬梅

關鍵詞：血清前白蛋白;腺苷脫氨酶;肝病

【中圖分類號】 ?R575【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

肝病所指的就是患者的肝臟功能發(fā)生病變，其包括的疾病類型比較多，主要的臨床表現(xiàn)就是肝腹水、肝區(qū)不適以及面色晦暗等，對患者日常生活及身體健康會產(chǎn)生嚴重影響，需要盡早診斷及治療，而這需要選擇適當?shù)脑\斷指標，血清前白蛋白和腺苷脫氨酶就是比較理想的指標。為探究血清前白蛋白和腺苷脫氨酶在肝病診斷方面的價值，本文特選擇2021年1月—2022年2月間我院曾接收的39例肝病患者與39例健康人員，分別對其血清前白蛋白和腺苷脫氨酶進行檢測，并且進行比較，現(xiàn)進行如下報告。

1資料與方法

1.1資料來源

在本文研究中選擇2021年1月—2022年2月間我院曾接收的39例肝病患者，將這些患者作為觀察組，并且選擇在同一時期內(nèi)在我院接受體檢的39例健康人員，將其作為對照組。在觀察組中男性患者人數(shù)為25例，女性患者為14例，這些患者中有12例為肝硬化、14例為急性肝炎，9例為慢性肝炎，還有4例為肝癌，這些患者中年齡最大的為66歲，年齡最小患者為35歲，其年齡平均值為51.8±2.8歲。在對照組中男性患者有26例，另外13例患者為女性，其中最小年齡的患者為34歲，最大年齡患者為67歲，這些患者的年齡平均值為52.4±2.4歲。兩組人員在年齡與性別方面的比較并無統(tǒng)計學差異，具有可比性存在，本文研究有意義。

1.2方法

所有參與本次研究的人員在進入醫(yī)院之后，都需要在保持空腹狀態(tài)下進行檢測，先抽取受檢人員的靜脈血，抽血量為3ml，對所抽取的患者血清在當天進行檢測，從而防止患者的血清有溶血出現(xiàn)，在對受檢人員實行檢測的過程中，選擇血清前白蛋白以及腺苷脫氨酸酶試劑，在測定中使用到的儀器為全自動生化分析儀，主要對患者機體內(nèi)的血清前白蛋白以及腺苷脫氨酸酶等指標進行檢測。

1.3統(tǒng)計學分析

選擇統(tǒng)計學軟件SPSS22.1對兩組人員的檢測結果相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，對其中的計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差進行表示，對有關計數(shù)資料以%進行表示，且實行t檢驗與χ2檢驗，以P<0.05表示數(shù)據(jù)間的差異存在統(tǒng)計學意義。

2結果

通過對兩組人員進行檢測及統(tǒng)計比較，結果顯示觀察組中患者與對照組相比，觀察組中患者的腺苷脫氨酶水平平均為33.6±5.6U/L，對照組中患者的腺苷脫氨酶水平平均為6.2±0.2U/L，觀察組患者的腺苷脫氨酶水平更高;觀察組中患者的血清前白蛋白水平平均為100.8±12.8mg/L，對照組中患者的血清前白蛋白水平平均為224.8±21.6mg/L，對照組患者的血清前白蛋白水平明顯高于觀察組，兩者之間差異明顯。

3討論

肝病作為臨床上常見的一種內(nèi)臟器官疾病，對患者的身體健康有著重要的危害，因而需要及時進行治療，而在治療之前必須要先對疾病進行診斷，這就是需要臨床醫(yī)生選擇適當?shù)脑\斷方法與檢測物質(zhì)。近幾年臨床研究顯示，在肝臟疾病的臨床診斷方面，血清前白蛋白與腺苷脫氨酸酶是比較重要的標志物，有助于肝病的準確診斷，其具體原因如下。

對于血清前白蛋白以及腺苷脫氨酸酶而言，兩者來源的主要部位就是肝臟，血清前白蛋白的主要作用就是合成肝細胞，特點就是半衰期非常短，只有12h，在患者有肝臟疾病發(fā)生之后，患者機體合成血清白蛋白的過程會受到影響，從而會導致血清前白蛋白濃度有所降低，但是當患者疾病康復之后，其血清白蛋白水平也會隨著提升，因此，可以通過對患者機體內(nèi)的血清白蛋白進行檢測，從而對患者的肝臟受損情況進行檢測，還可以檢測患者的疾病預后情況。

腺苷脫氨酸酶是從肝臟中分解的，屬于膽固醇代謝產(chǎn)物，這一物質(zhì)和人體細胞內(nèi)的免疫活性物質(zhì)有著十分密切的關系，在經(jīng)過催化水解之后會成為兩種物質(zhì)，也就是肌苷和氨。雖然在人體中的各個組織與器官中國都存在腺苷脫氨酸酶，但是以肝臟為主要的源起部位，這是因為在肝細胞中腺苷脫氨酸酶屬于一種胞漿酶，在發(fā)生肝臟疾病之后會致使肝細胞膜改變自身的通透性，導致患者機體內(nèi)部的腺苷脫氨酸酶增加，因而這一指標可以使患者的肝臟病變情況得到反映。

在本文研究過程中，通過對肝病患者與健康患者機體內(nèi)的血清前白蛋白與腺苷脫氨酸酶進行檢測及統(tǒng)計比較，結果顯示觀察組中患者與對照組相比，觀察組患者的腺苷脫氨酶水平更高，對照組患者的血清前白蛋白水平明顯高于觀察組，兩者之間差異明顯，這表示血清前白蛋白與腺苷脫氨酸酶可以作為肝病診斷的重要指標。

綜上所述，在肝病的臨床診斷與治療中，血清前白蛋白和腺苷脫氨酶聯(lián)合檢測可以作為準確的診斷依據(jù)，可以很好檢測出肝病，有利于肝病診治。

參考文獻：

[1]黃祖雄.肝臟疾病診斷中血清前白蛋白、膽堿酯酶及總膽汁酸聯(lián)合檢測的價值[J].黑龍江醫(yī)藥，2021，34（01）：216-218.

[2]焦文學.血清膽堿酯酶和腺苷脫氨酶及C反應蛋白在肝硬化早期診斷中的價值[J].中國預防醫(yī)學雜志，2019，20（06）：530-532.

[3]張歡.血清膽堿酯酶、腺苷脫氨酶、總膽汁酸聯(lián)合測定在肝病診斷中的臨床應用[J].中外女性健康研究，2018（14）：19+61.