中草藥防治人體蠕形螨病的研究進展

雷可婷 張妍 韓寶彤 何旭曉

【摘要】蠕形螨又名毛囊蟲，在分類上屬真螨目蠕形螨科是一類永久性寄生螨，寄生于人體可導致皮膚發生毛囊蟲皮炎，給患者身心帶來負擔。目前治療人體蠕形螨病的藥物較多，但以西醫治療為主，過程復雜且長期使用易出現不良反應。研究發現有部分中藥材可治療人體蠕形螨病，副作用小且效果較好，因此本文將對中藥在防治人體蠕形螨病中的作用進行綜述，以期為人體蠕形螨蟲病的防治提供參考依據。

【關鍵詞】人體蠕形螨病;中藥;抗螨

項目級別：2019年度陜西省教育廳項目

項目名稱：大學生創新創業訓練計劃

項目編號：（S202010716052）

人體蠕形螨分為毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。人體皮質腺、毛囊腺、眼瞼板腺均為蠕形螨喜愛的寄居場所。面部是蠕形螨的好發部位，尤以油性混合型偏干性或中性皮膚多見。蠕形螨可引起痤瘡、酒渣鼻、皮膚炎癥、毛囊周圍斑疹等癥狀，也可作為病因引發臉緣炎、臉板腺功能障礙、結膜炎等眼病。

桂枝

本品為樟科植物肉桂的干燥嫩枝。有效成分是揮發油主要含桂枝醇，具有抗病毒抗菌作用，也是常見的發汗解表藥。尹曉燕通過四種不同劑量的桂枝提取物對人體面部蠕形螨的殺滅效果進行研究，結果表明桂枝對人體面部蠕形螨蟲具有較強的殺滅作用，可以加快螨蟲的結構改變，使其迅速溶解。同時發現隨著桂枝揮發油劑量的增大螨蟲的死亡率逐步提高。桂枝油是脂溶性溶劑能很好的對螨蟲具有殺滅作用，對大量聚集在毛囊阻塞毛孔的螨蟲也能很好的清除。

茶樹精油

茶樹精油為茶樹的提取物，有效成分是對孟乙烯、松油精等。具有殺菌消炎、收斂毛孔調節肌膚油脂平衡的功效，可以破壞面部螨蟲的生存環境，又可以舒緩消炎，使傷口快速愈合，并預防細菌再次感染，具有的芳香氣味也能提升心志活力有益身心。艾麗珍在10%-25%濃度區間的茶樹精油中研究發現濃度為15%的茶樹精油比濃度為10%的茶樹精油有良好的殺螨效果，相比于濃度為20%和25%的茶樹精油對皮膚刺激性小。因此為保證安全性，臨床應用茶樹精油時可選用15%濃度進行治療。王玉倩研究結果表明經茶樹油眼貼及其聯合瞼緣深度清潔治療均可減輕患者的眼表炎癥，可明顯降低睫毛毛囊蠕形螨數量。單婷婷進一步研究的中藥熏蒸方“殺蟲抑螨方”方中丁香、苦參、金銀花、蒲公英等聯合茶樹精油，該法療效顯著與單味茶樹精油殺眼部蠕形螨作對照實驗，殺蟲抑螨方作用效果明顯優于單味茶樹精油。證明該殺蟲抑螨方對螨蟲的殺滅作用有增效，為以茶樹精油為主藥制成滅螨效果更好的復方制劑提供了基礎。

香茅油

是由香茅的半干全草經水蒸氣蒸餾而得，為淡黃色液體，可用作殺蟲劑，驅蟲藥對皮膚軟化有很大的益處，還可以用于清潔油性皮膚。王紅濤等人研究表明香茅油具有抑菌作用。吳明娟等人用透明膠紙法，擠壓刮拭法等方法獲取人體面部蠕形螨并進行隨機分組，采用不同濃度的香茅油對蠕形螨進行體外觸殺實驗，實驗結果表明香茅油具有良好的殺滅蠕形螨的作用且3.125%的香茅油對人體面部螨蟲8 h和12 h 的殺螨率均為 100.00%，可視為殺滅人體蠕形螨蟲的最適有效濃度。但香茅精油是一種刺激性比較強的精油，最好低劑量使用。

薄荷油

薄荷為唇形科薄荷屬植物，有疏風清熱、治皮膚風癢的功效。其提取物薄荷油為無色至淡黃色或綠黃色的油狀液體，具有純馥的薄荷香氣。薄荷油可通過神經毒性和直接毒殺作用，造成蟲體破裂脫水而死亡。李航將82名感染者分成實驗組42名感染者用6.25%薄荷油;對照組40名用10%硫磺軟膏，薄荷油治療組有效率高于硫磺軟膏治療組，結論薄荷油外用治療人體蠕形螨有明顯療效，且效果優于硫磺軟膏。

麻風樹葉

麻風樹為大戟科麻風樹屬植物，可清熱殺蟲解毒、止癢排膿生肌、散瘀消腫。麻風樹種子毒性大，內用有瀉下和催吐作用，因此外用為主。麻風樹提取物具有體外抗病毒和殺菌的作用。錢江研究結果表明，麻風樹葉提取液的抗螨效果與其濃度呈正相關。25mg/ml與50 mg/ml的麻風樹葉提取液的體外抗蠕形螨效果與2%甲硝唑無明顯差異。同時還對家兔進行急性皮膚刺激實驗，破損皮膚和完整皮膚均未引起紅斑、水腫等過敏性反應，說明麻風樹葉提取物對皮膚無刺激性短期作用不會產生毒性反應。50、25、12 mg/ml 麻風樹葉提取液 pH 值完全符合適應皮膚的最佳 pH 值范圍（4.5 ～ 6.6），不會破壞皮膚表面的弱酸環境對酸、堿的一定的緩沖能力，因此不會導致皮膚的衰老和損害。

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