一文帶你了解腸梗阻的常見治療手段

薛海廣

生活中，很多人都會出現急性腹痛的癥狀，導致這一癥狀出現的原因有很多，腸梗阻是其中一種比較常見的原因。如果患者出現腸道內容物不能排出或是在排出過程中出現問題，則證明患者可能患上了腸梗阻。腸梗阻會改變患者的腸管形態及功能，如果患者的腸梗阻情況比較嚴重，則會改變其身體（生理）狀態，對生命造成威脅。

1、腸梗阻有什么癥狀？

（1）腹脹腹痛：生活中導致患者出現腹脹腹痛的原因有很多，腹脹腹痛的具體情況也有一定區別，因為腸梗阻導致的腹脹腹痛位置一般情況下小腹部和肚臍眼位置，患者腸梗阻的情況越嚴重，則腹脹腹痛的情況會越嚴重。

（2）惡心嘔吐：導致腸梗阻出現的主要原因是腸道功能出現問題，人的身體器官是互相關聯的，患者腸道出現紊亂的問題，則其消化功能也會出現問題，相應的也會伴隨著惡心嘔吐等癥狀，嘔吐物通常情況下為沒有完全消化的飯菜渣等，患者腸梗阻的情況如果比較嚴重，嘔吐物的味道會酸臭難聞，部分患者還有可能會嘔吐出黃色膽汁。

（3）排便問題：患有腸梗阻的患者日常排便習慣會因為疾病出現變化，患者會經常感覺到腹脹但是腹部的氣卻沒有辦法排出去，排便次數和排便量和以前相比都會少很多。

（4）大便問題：腸梗阻會導致患者出現血便，大便會呈現暗紅色（因為血液與大便混合在一起或者是血液覆蓋在大便之上），大便形態和以前相比也會出現變化。導致腸梗阻出現的原因有很多，如果是導致患者出現腸梗阻的原因是蛔蟲，則患者在大便的時候會發現排便物中會有白色條索形態的物體，這一物體其實是已經死亡的蛔蟲。

（5）脈搏、意識：腸梗阻病情比較嚴重的患者，脈搏會變得比平時微弱很多，脈搏速度也會比平時快很多。如果因為腸梗阻使得患者全身出現感染，則患者意識會出現模糊，模糊主要體現在對經歷過的事件、地點以及人物的模糊。

2、腸梗阻應當如何治療？

（1）危急情況治療

【1】臨床醫學上治療腸梗阻，主要使用的方法是“胃腸減壓”。

胃腸減壓指的是在患者口腔或是鼻腔中插入胃管，胃管需要連接負壓吸引器，通過設備將患者積攢在體內的氣體或是其他東西排出體外，將患者體內的胃容物及分泌物排出。胃腸減壓治療能夠有效緩解患者胃腸道壓力，使患者胃腸壁血液循環改善，繼而改善患者的腹脹癥狀。但是這種治療方法是暫時的，患者的癥狀在短期內能夠得到改善，但是因為腸梗阻屬于長期疾病，因此在之后出現同樣癥狀的時候患者需要再次進行治療。（一般情況下醫院都會用胃鼻管）。

【2】吸氧治療

之所以要對腸梗阻患者進行吸氧治療，是因為患者因為疾病會出現腹脹及腹痛，如果患者腹脹的情況一直得不到緩解，則其會出現吸氣不良，呼吸出現問題，會威脅患者生命安全。因此需要使患者能夠維持正常的血氧狀態，使患者因為疾病所出現的吸氣不良情況得到緩解。吸氧一般情況下需要用到氧氣面罩或是鼻導管。

【3】灌腸治療

患有腸梗阻的患者會反復出現腹脹、排便困難等情況，腸道蠕動和正常人存在很大區別，灌腸治療的目的是為了對患者的倡導進行刺激，使腸道能夠蠕動起來，通過灌腸將患者腸道內已經干結的大便進行軟化，一些結腸型及回盲型的腸套疊能夠通過灌腸被復位。灌腸主要指的是在患者胃管少量注入石蠟油或是肥皂水。

【4】補液治療

腸梗阻會導致患者體內的酸堿度失衡，電解質紊亂，補液治療的目的就是為了幫助患者維持體內的酸堿度平衡，恢復電解質。具體治療情況患者需要依據電解質及血氣分析狀況來決定，所以不多作概述。

（2）營養支持治療

部分患者在患有腸梗阻之后，短期內不能進食。這時候為了維持患者基本生命體征，需要對其采取“營養支持療法”。

通常情況下，營養支持需要采用全腸外營養，這種治療方法指的是在患者靜脈注射能量及營養素。如果外周靜脈輸液無法達到維持患者生命體征，為患者提供生存所需要的營養，則需要采用中心靜脈輸液的方式。

（3）藥物治療

【1】抗生素

抗生素能夠幫助患者對感染進行控制或是預防，主要以頭孢類藥物為主。

【2】止痛藥

腸梗阻會導致患者出現腹痛，患者在出現腹痛的時候需要用到止痛類藥物來適當緩解疼痛。常用的止痛類藥物主要以曲馬多為主。

【3】抑制分泌類

腸梗阻治療需要減輕患者腸道壓力，因此患者還需要服用一些抑制消化液分泌的藥物，使消化酶和腸液的分泌適當減少。此類藥物主要以抗膽堿類藥物及生長抑素藥物為主。

【4】止吐藥

腸梗阻的主要癥狀是惡心和嘔吐，止吐類藥物能夠幫助患者減輕惡心嘔吐的癥狀，此類藥物主要以糖皮質激素為主。

【5】解痙藥

患有腸梗阻的患者會經常出現腸道痙攣的問題，要緩解這種情況，患者需要服用

解痙藥，使腸道痙攣的情況得到緩解。此類藥物主要以山茛菪堿為主。

（4）手術治療

如果患者的腸梗阻病情已經非常嚴重，上述藥物治療已經無法緩解其癥狀，就需要進行手術治療。

手術治療的目的是為了幫助患者解除疾病原因、將腸道內梗塞去除，常見的手術有腸粘連松解術及腸扭轉復位術、 腸短路吻合術等。但是并不是所有無法用藥物進行治療的腸梗塞都能夠運用手術治療的方法治愈?；颊呷绻嬖谧陨砩眢w基礎差，無法耐受手術的情況，則無法采取手術治療方法。如果患者在手術之后的生存周期仍舊非常短，也不適合進行手術治療。

總結：

腸梗阻屬于長期疾病，在治療好之后仍舊有可能會復發，但是腸梗阻并不屬于威脅生命的疾病。如果及時進行治療，治療效果都非常不錯。

如果導致患者出現腸梗阻的原因不是因為腫瘤，通過住院治療病情基本上都可以得到控制，腸梗阻能夠被完全治愈且不會留下后遺癥。

如果導致患者出現腸梗阻的原因是腫瘤，盡管無法完全治愈，但是經過治療可以改善患者的梗塞狀況，腫瘤所導致的腸梗阻治療情況主要依據腫瘤的活性，一些患者如果腫瘤不再復發，腸梗阻也會被治愈。

但是如果患者在出現腸梗阻之后不及時就醫，或是情況比較嚴重的患者不進行住院治療，隨著病情狀況不斷嚴重，患者的病情可能會加重，情況嚴重的引發并發癥，例如腦膜炎、休克等，這會對患者的生命造成威脅。部分動力性腸梗阻患者在禁水禁食之后病情狀況能夠恢復。

因此患者在出現惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等癥狀的時候要及時就醫并進行體檢，在發現自己患有腸梗塞的時候要及時進行住院治療，確保自身疾病能夠早日痊愈。